ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОСНОВНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Сафиуллин А. А.,
Поселок Новгородный для исследования был выбран по климато-географическому признаку. Поселок Новогорный с населением 8,016 тыс. жителей входит в группу крупных сельских поселений. Для обеспечения репрезентативности выборки было обследовано 1000 жителей в год в п. Новгородном. (таблица 3.1 – 3.2).
Обследование детей и подростков проводилось на базе детских садов и школ-интернатов в п. Новгородном. Средняя возрастная группа (35-44 года) обследовалась на базе Аргаяшская ТЭЦ и ПО «Маяк».
Результаты внеротового обследования
При внеротовом обследовании у детей 12-ти лет были выявлены поражения кожных покровов головы, шеи и красной каймы губ 1,2% и 1,2% соответственно (таблица 3.3).
Таблица 3.1
Распределение обследованных жителей поселка Новогорный
по возрасту и периоду обследования
Возраст |
Обследовано человек в год |
||
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
|
6 |
160 |
180 |
210 |
12 |
220 |
225 |
160 |
15 |
240 |
260 |
220 |
35-44 |
380 |
335 |
410 |
Итого: |
1 000 |
1 000 |
1 000 |
Таблица 3.2
Распределение обследованных жителей поселка Новогорный
по полу и возрасту
Возраст |
Пол |
||
Муж |
Жен |
Итого: |
|
6 |
201 |
349 |
550 |
12 |
402 |
203 |
605 |
15 |
315 |
405 |
720 |
35-44 |
730 |
395 |
1125 |
Итого: |
1 648 |
1 352 |
3 000 |
Таблица 3.3
Распространение поражений кожных покровов
при внеротовом обследовании жителей поселка Новогорный
Возраст |
Распространенность (%) |
|
Поражения |
Поражения |
|
6 |
0,0±0,0 |
0,0±0,0 |
12 |
1,2±2,4 |
1,2±2,4 |
15 |
0,0±0,0 |
0,0±0,0 |
35-44 |
0,0±0,0 |
0,0±0,0 |
В целом: |
0,3±0,5 |
0,3±0,5 |
Состояние слизистой оболочки полости рта
В возрастной группе дошкольников поселка Новогорный 6-ти лет, школьников 12-ти и 15-ти лет заболевания слизистой оболочки полости рта не обнаружены. Распространенность патологии СОПР начинает проявляться в возрастной группе 35-44-х лет в виде хейлита (4,3%), (таблица 3.4).
Обследование состояния височно-нижнечелюстного сустава
Патология ВНЧС начинает проявляться в виде щелканья в суставе при открывании и закрывании рта у детей 12-ти лет в 3,6% случаев, у детей 15-ти лет – 1,6%, у взрослого населения – 33% (таблица 3.5).
Таблица 3.4
Распространенность поражений слизистой оболочки полости рта
у жителей поселка Новогорный
Возраст |
Распространенность (%) |
6 |
0,0±0,0 |
12 |
0,0±0,0 |
15 |
0,0±0,0 |
35-44 |
4,3±3,8 |
В целом: |
1,3±1,2 |
Таблица 3.5
Распространенность симптомов патологии
височно-нижнечелюстного сустава у жителей поселка Новогорный
Возраст |
Распространенность (%) |
6 |
0,0±0,0 |
6 |
3,6±4,1 |
15 |
1,6±3,1 |
35-44 |
33,0±8,7 |
В целом: |
11,3±3,2 |
Наличие некариозных поражений
Ограниченная пятнистость проявляется у детей 12-ти лет – 18,1%, у детей 15 лет – 6,3%.
Гипоплазия встречается у детей 12-ти лет – 1,2% (таблица 3.6). Среди жителей проявления флюороза слабой или сомнительной форм выявлены у 1,2% школьников 12-ти лет (таблица 3.7).
Таблица 3.6
Проявление пятнистости и гипоплазии эмали
у подростков поселка Новогорный
Возраст |
Распространенность (%) |
|
Ограниченная пятнистость |
гипоплазия |
|
12 |
18,1±8,4 |
1,2±2,4 |
15 |
6,3±6,1 |
0,0±0,0 |
Таблица 3.7
Проявления флюороза у подростков поселка Новогорный
Возраст |
Распространенность (%) |
12 |
1,2 |
15 |
0,0 |
Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта
Кровоточивость проявляется у детей 12 лет в 1,2% случаев, у детей 15 лет – в 14,3%, у взрослого населения – в 40,9%. Отложения зубного камня проявляются у детей 15-ти лет в 7,9% случаев, у взрослого населения – в 61,7% случаев (таблица 3.8). У обследованного населения обнаружены отложения поддесневого и наддесневого зубного камня.
Таблица 3.8
Распространенность патологии тканей пародонта
у обследованных жителей поселка Новогорный
Возраст |
Распространенность (%) |
||
Нет признаков поражения |
Кровоточивость |
Камень |
|
6 |
100,0±0,0 |
0,0±0,0 |
0,0±0,0 |
12 |
98,8±2,4 |
1,2±2,4 |
0,0±0,0 |
15 |
82,5±9,5 |
14,3±8,8 |
7,9±6,8 |
35-44 |
28,7±8,4 |
40,9±9,1 |
61,7±9,0 |
В целом: |
74,8±4,4 |
15,3±3,7 |
20,4±4,1 |
У 6-тилетних детей количество секстантов со здоровым пародонтом составляет 6, признаки поражения пародонта не обнаружены.
У детей 12-ти лет количество секстантов со здоровым пародонтом составило 5,93, а секстанты с признаками кровоточивости составили 0,07.
Дети 15-ти лет имеют секстанты: со здоровым пародонтом – 5,46, с признаками кровоточивости – 0,44, с отложением зубного камня – 0,10.
В возрастной группе 35-44 года при обследовании обнаружены секстанты: со здоровым пародонтом – 3,79, с признаками кровоточивости – 1,33, с отложением зубного камня – 0,65, исключенные составили 0,23 (таблица 3.9).
Таблица 3.9
Среднее количество здоровых секстантов
с признаками поражения пародонта
Возраст |
Здоровые |
Кровоточивость десен |
Камень |
Исключенные |
6 |
6,00±0,00 |
0,00±0,00 |
0,00±0,00 |
0,00±0,00 |
12 |
5,93±0,14 |
0,07±0,05 |
0,00±0,00 |
0,00±0,00 |
15 |
5,46±0,35 |
0,44±0,15 |
0,10±0,09 |
0,00±0,00 |
35-44 |
3,79±0,42 |
1,33±0,45 |
0,65±0,10 |
0,23±0,135 |
В целом: |
5,21±0,17 |
0,5±0,16 |
0,22±0,05 |
0,07±0,04 |
Распространенность и интенсивность кариеса зубов
При обследовании в возрастной группе 6-ти лет оценивалось состояние твердых тканей временных и постоянных зубов. Была выявлена высокая распространенность кариеса временных зубов у детей данного возраста – 85,7% при интенсивности 9,38. При этом компонент «К» составил 9,33. Распространенность кариеса постоянных зубов в данной группе также высокая и составила 17% при интенсивности 0,52.
Распространенность кариеса в возрастной группе детей 12-ти лет составила 86,7%, а интенсивность 4,18. При этом компонент «К» составил 3,55, «П» – 0,33, «У» – 0,43.
Распространенность кариеса в возрастной группе 15-ти лет составила 92,1%. Интенсивность – 5,79%. Компонент «К» составил 4, 14, «П» – 0,98, а «У» – 0,81.
Распространенность кариеса в возрастной группе 35-44-х лет увеличивается до 91,3%. Интенсивность поражения твердых тканей зубов – составляет 16,12, количество кариозных зубов – 5,41, восстановленных пломбами – 1, а удаленных – 10,3 (таблица 3.10).
Наличие зубочелюстных аномалий
Скученность одного сегмента выявлена у детей 12-ти лет в 16,9% случаев, у детей 15-ти лет – в 19%. Признаки нарушения физиологической окклюзии в двух сегментах наблюдались мной среди 12% детей 12-ти лет и 15,9% школьников 15-ти лет (таблица 3.11).
Промежутки в одном резцовом сегменте выявлены у 1,2% детей 12-ти лет, у 6,3% детей 15-ти лет. Промежутки в двух резцовых сегментах выявлены у 1,2% детей 12-ти лет (таблица 3.12).
Таблица 3.10
Распространенность и интенсивность кариеса зубов
среди обследованных жителей поселка Новогорный
Возраст |
Распростра- |
к |
п |
у |
КПУ |
Временные зубы |
|||||
6 |
85,7±6,6 |
9,33±0,96 |
0,00±0,00 |
0,05±0,06 |
9,38±0,97 |
Постоянные зубы |
|||||
6 |
17,0±7,1 |
0,38±0,19 |
0,05±0,06 |
0,09±0,14 |
0,52±0,25 |
12 |
86,7±7,4 |
3,55±0,57 |
0,33±0,16 |
0,43±0,31 |
4,18±0,70 |
15 |
92,1±6,8 |
4,14±0,73 |
0,98±0,45 |
0,81±0,30 |
5,79±0,81 |
35-44 |
91,3±5,2 |
5,41±0,64 |
1,00±0,34 |
10,31±1,37 |
16,12±1,21 |
Таблица 3.11
Распространенность скученности зубов
у жителей поселка Новогорный
Возраст |
Нет скученности (%) |
Скученность одногосегмента (%) |
Скученность двух сегментов (%) |
12 |
71,1±9,9 |
16,9±8,2 |
12,0±7,1 |
15 |
65,1±12,0 |
19,0±9,9 |
15,9±9,2 |
Таблица 3.12
Распространенность наличия промежутков в резцовых сегментах
у жителей поселка Новогорный
Возраст |
Нет промежутка |
Один сегмент |
Два сегмента |
12 |
97,6±3,4 |
1,2±2,4 |
1,2±2,4 |
15 |
93,7±6,1 |
6,3±6,1 |
0,0±0,0 |
Наличие диастемы обнаружено у детей 12-ти и 15-ти лет в 1,2% и 1,6% случаев соответственно (таблица 3.13).
Таблица 3.13
Распространенность диастем у подростков поселка Новогорный
Возраст |
Диастема (о/о) |
12 |
1,2±2,4 |
15 |
1,6±3,1 |
У обследованных подростков 12-ти лет эстетический стоматологический индекс составил 27,66%, что говорит о явно выраженных нарушениях. В группе детей 15-ти лет данный индекс составил 32,94, что говорит о тяжелых нарушениях прикуса (таблица 3.14).
Данные показатели указывают на необходимость ортодонтического вмешательства в данном поселке.
Таблица 3.14
Эстетический стоматологический индекс
жителей поселка Новогорный
Возраст |
DAI |
Показатели |
12 |
27,66±2,40 |
Явно выраженные нарушения |
15 |
32,94±2,09 |
Тяжелые нарушения |