Для своевременной диагностики и лечения латентных заболеваний крови, эндокринной системы, влияющих на вынашивание беременности; привлечение врачей-специалистов (эндокринолога и гематолога) необходимо:
– при уровне гемоглобина на нижней границе нормы или ниже проводить исследование на установление дефицита железа в организме женщины (сывороточное железо, ферритин);
– женщинам с гиперкоагуляционным синдромом исследовать полиморфизм генов гемостаза на предмет выявления тромбофилий;
– женщинам с нарушением стероидного обмена проводить молекулярно-генетические исследования, направленные на диагностику адреногенитального синдрома.
Своевременная диагностика и лечение латентного дефицита железа (ЛДЖ) у пациенток бесплодием позволяет улучшить результативность лечения инфертильности методом ЭКО и ПЭ путем повышения частоты наступления беременности и завершения ее родами, а также снижения частоты таких осложнений периода гестации, как угроза выкидыша, ранние репродуктивные потери и дисбиоз влагалища (рисунок 5.2) [4].
Рисунок 5.2. Алгоритм действий при диагностике ЛДЖ