Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
ГНЕЗДНАЯ АЛОПЕЦИЯ: ЛИНИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС ПАЦИЕНТОВ
Николаева Т. В., Воронина Л. Г., Сетко Н. П., Пострелко М. Д.,
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время насчитывается более 100 органоспецифичных и системных аутоиммунных заболеваний [81]. Кожа занимает особое место в аутоиммунной патологии человека. С одной стороны, в коже первично могут возникать различные органоспецифичные аутоиммунные заболевания, с другой, – кожа вторично вовлекается в патологический процесс при ряде системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и эндокринной системы. В течение последних десятилетий отмечен рост заболеваемости аутоиммунными дерматозами [33].
Одним из распространенных аутоиммунных заболеваний кожи является гнездная алопеция (ГА). Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что причиной 2,4 миллиона посещений врачебных офисов в США является гнездная алопеция, на долю которой приходится 25 % от общего количества всех клинических видов алопеций [59]. По данным многоцентрового исследования, в рамках которого была собрана информация о зарегистрированных дерматологических случаях в 170 клиниках Японии, удельный вес гнездной алопеции среди всех дерматологических случаев составил 2,45 % [37]. Имеются сообщения о высокой распространенности гнездной алопеции в корейской популяции, где уровень общей заболеваемости варьирует от 0,9 до 6,9 % [77]. По данным исследования, проведенного в нашей стране, на примере населения Оренбургской области, распространенность гнездной алопеции составляет 2,8–3,1 случая на 10000 населения, при этом показатель заболеваемости широко варьирует от района проживания, что может быть связано с количественными или качественными особенностями антропогенного загрязнения территорий [18].
Установлено, что у 7,2 % пациентов формируется тотальная или универсальная форма болезни [74], по другим данным у 5 % больных развивается тотальная алопеция, у 1 % – универсальная алопеция [8]. Это значительно снижает качество жизни пациентов и приводит к социальной стигмации.
Аутоиммунные заболевания представляют результат сложного взаимодействия генетических факторов и факторов окружающей среды [5, 20]. Современные тенденции развития отечественного здравоохранения, характеризующиеся переходом к персонифицированной медицине [22], требуют внедрения новых диагностических методов, позволяющих выявлять риск развития мультифакториальной патологии. Это особенно актуально для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, характеризующимся высокой коморбидностью с другими аутоиммунными болезнями.