Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
ТЕМА 7: КАВЕРНОЗНЫЙ, ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ, ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ.
1. При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
а. массивное и постоянное
б. скудное и непостоянное
в. отсутствует
г. закономерности не выявляется
2. Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ рентгенологического исследования
а. рентгенографию в прямой проекции
б. рентгенографию в боковой проекции
в. томографию в прямой проекции
г. КТ ОГП
д. правильные ответы в) и г)
3. Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все перечисленные, кроме
а. кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
б. отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени
на томографическом срезе
в. замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
г. наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха
4. Наиболее характерными рентгенологическими признаками кавернозной формы туберкулеза является
а. сформированная каверна
с единичными очагами и ограниченным фиброзом вокруг
б. протяженность процесса не более, чем в двух сегментах
в. отсутствие типичных признаков исходной формы туберкулеза
г. все ответы правильные
5. При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом является каверна со следующей характеристикой ее стенки:
а. скопление форменных элементов неспецифического воспаления,
клетки эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
б. отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки полости,
в. скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
6. При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены
а. казеозно-некротический и фиброзный слой
б. слой неспецифической грануляционной ткани
в. слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
г. все перечисленное
7. При кавернозной форме туберкулеза чаще наблюдаются следующие варианты излечения
а. рубцевание каверны с формированием очага-рубца
б. заполнение каверны и формирование туберкулемы
в. открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
г. правильные ответы а и б
д. правильные ответы б и в
8. При кавернозной форме туберкулеза рентгенологически документируются в диагнозе следующие фазы течения специфического процесса:
а. инфильтрации
б. распада
в. обсеменения
г. рассасывания
д. уплотнения и кальцинации
е. ни одна из указанных фаз
9. Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей симптоматикой
а. с увеличением размера полости
б. с изменением толщины стенки полости
в. с периодической задержкой содержимого и появлением уровня
г. с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких
д. всего перечисленного
10. Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза является
а. наличие полостных образований в легких
б. сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
в. сохранение активности туберкулезного процесса
г. все перечисленное
11. В участке пневмоцирроза бронхиальное дерево претерпевает следующие изменения
а. атрофируются мышцы и эластические волокна в стенках бронхов,
просвет их деформируется
б. формируются свободные и заполненные цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы
в. облитерируются просветы мелких бронхов
г. все перечисленное
12. Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при цирротическом туберкулезе, является
а. интоксикация
б. кровохарканье или легочное кровотечение
в. обнаружение микобактерий туберкулеза
г. эффект от специфического лечения
д. все перечисленное
13. Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит
а. от фазы течения туберкулезного процесса
(инфильтрации, распада, обсеменения)
б. от распространенности поражения и осложнений
в. от патогенеза формирования цирротического процесса
г. от всего перечисленного
14. Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза отличает
а. отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
б. абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в. потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим),
а также клиническим наблюдением
15. Наиболее достоверным критерием, позволяющим отличить каверну от вторичной кисты легкого, является
а. длительное стабильное состояние процесса (2-5 лет)
без обострений туберкулеза и рецидива бактериовыделения
б. комплекс клинико-рентгенологических и лабораторных признаков, позволяющих
исключить сохраненную активность туберкулеза
в. данные биопсии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
16. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а. туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной
каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
б. хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бактериовыделением,
прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко волнообразным) течением,
а также присоединением как специфических, так и неспецифических осложнений
в. туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации
и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью
17. Для трансформации «свежего» деструктивного туберкулеза в фиброзно-кавернозный требуется около
а. 6-12 месяцев
б. 12-18 месяцев
в. около 18-24 месяцев
г. около 3-5 лет
18. Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за 12-18 месяцев
а. при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита
в фазе распада
б. при казеозной пневмонии
в. при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г. при всем перечисленном
19. Способствует переходу «свежего» деструктивного туберкулеза в фиброзно-кавернозный все перечисленное, кроме
а. исходной тяжелой формы процесса
б. серьезных сопутствующих заболеваний
в. плохой переносимости больным лекарственных средств
и лекарственной неустойчивости микобактерий туберкулеза
г. заражения туберкулезом стенки дизонтогенетических бронхоэктазов
и врожденных кист
20. Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется
а. из очагового туберкулеза
б. из инфильтративного туберкулеза
в. из туберкулемы легкого
г. из диссеминированного туберкулеза
д. из туберкулеза бронхов (как формы туберкулеза)
21. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких клинические признаки заболевания
а. могут отсутствовать
б. как правило, имеют место, они более выражены в период обострения заболевания
в. всегда наблюдаются, но более выражены в период обострения заболевания
г. всегда резко выражены, в период обострения - резкая декомпенсация
функции органов дыхания и кровообращения
22. Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе
а. высокоспецифичен и позволяет отличить его
как от других форм туберкулеза, так и от другой легочной патологии
б. специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от
других форм туберкулеза
в. неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
23. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких стенка каверны имеет
а. слой казеозного некроза,
слой специфических грануляций и фиброзной ткани
б. слой казеозного некроза,
слой специфических грануляций и неспецифической инфильтрации
в. слой казеозного некроза и слой грубой рубцовой ткани
с врастанием последней в интерстиций легкого
24. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких по периферии каверны обычно обнаруживаются
а. участки пневмосклероза и эмфиземы
б. очаги осумкованного казеоза, очаги казеоза, окруженные зоной воспаления
и с элементами специфической гранулемы, туберкулезные бугорки, участки
пневмосклероза и эмфиземы
в. правильные ответы а и б
25. Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а. в большом объеме поражения
б. в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
в. в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции
26. Рентгенологическая картина легочных изменений при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких характеризуется
а. полиморфизмом изменений
при наличии одной или нескольких полостей в легких
б. однотипными изменениями
при наличии одной или нескольких полостей в легких
в. наличием изолированной полости в легких
г. всем перечисленным
27. Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
а. значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
б. неровного внутреннего контура
в. тяжистого и нечеткого наружного контура
г. тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении
28. По периферии каверны (каверн) на рентгенограмме
а. изменения отсутствуют
или имеется незначительное усиление легочного рисунка
б. определяются полиморфные очаговые тени,
участки пневмосклероза и эмфиземы, а также уплотнение плевры
в. видны единичные кальцинированные очаги и пневмофиброз
г. возможно все перечисленное
29. Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще
а. не превышает одного сегмента легкого
б. не превышает двух сегментов легкого
в. не превышает трех сегментов легкого
г. захватывает долю легкого и более
30. Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а. чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
б. чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
в. чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
г. все перечисленные варианты
31. При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а. в нижних отделах правого легкого
б. в нижних отделах левого легкого
в. в нижних отделах правого и левого легкого
32. При каверне, расположенной в верхней доле левого легкого, очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а. в нижних отделах правого легкого
б. в нижних отделах левого легкого
в. в нижних отделах правого и левого легкого
33. В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все нижеперечисленные факторы, кроме
а. формы исходного туберкулезного процесса
б. осложнений в виде специфического
и неспецифического поражения бронхов
в. методов лечения исходного туберкулезного процесса
г. сопутствующих заболеваний
д. пороков развития легкого
34. Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные факторы, кроме
а. биологических особенностей возбудителя
б. вирулентности микобактерий туберкулеза
в. местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
г. осложнений специфического процесса,
сопутствующих заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы
д. все перечисленные факторы
35. Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
а. обильное и постоянное
б. обильное, периодическое
в. скудное и постоянное
г. скудное, периодическое
36. Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
а. исчезновение симптомов интоксикации
б. прекращение положительной динамики
в рентгенологической картине заболевания
в. прекращение бактериовыделения
37. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического
а. клинической симптоматикой
б. рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию каверны,
а также по степени развития рубцовых изменений в легких
в. активностью туберкулезного процесса,
документируемого клиническим течением, обострениями
и признаками прогрессирования, бактериовыделением
38. Цирротический туберкулез - это
а. инфекционный процесс, характеризующийся грубым разрастанием
соединительной ткани в легких, низкой активностью специфического воспаления,
нарушением функции внешнего дыхания и гемодинамики легких
б. туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом
в. массивное разрастание соединительной ткани в легком и плевре туберкулезной
этиологии при сохранении активности инфекционного процесса
39. Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а. молодого возраста
б. среднего возраста
в. пожилого возраста
г. во всех возрастных группах одинаково часто
40. Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм, кроме
а. туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов,
осложненного бронхолегочным поражением и туберкулезом бронхов
б. очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата
в. диссеминированного и фиброзно-кавернозного
г. лобита и казеозной пневмонии
д. туберкулеза плевры
41. Васкуляризация участков легкого, подвергшихся цирротической трансформации, осуществляется
а. легочными капиллярами
б. более крупными сосудами малого круга кровообращения
в. бронхиальными сосудами
г. всем перечисленным
42. Осложнениями цирротического туберкулеза являются все перечисленные ниже, кроме
а. кровохарканий и легочных кровотечений
б. дыхательной и сердечной недостаточности
в. амилоидоза внутренних органов
г. бактериальной и грибковой инфекции
д. паразитарной и вирусной инфекции
43. Источником легочных геморрагий у больных цирротическим туберкулезом являются
а. сосуды стенки бронхов
б. аневризматически расширенные сосудистые анастомозы легких
в. поврежденные токсинами бактерий или грибков сосуды малого круга
кровообращения
г. правильные ответы а и б
д. правильные ответы б и в
44. Основным рентгенологическим признаком цирроза легкого или его части является
а. уменьшение объема, избыточность и деформация легочного рисунка,
потеря воздушности в пораженном участке легкого
б. повышение воздушности непораженных отделов легких
в. деформация, расширение и стеноз бронхов
г. смещение и деформация корня легкого, смещение средостения в сторону
поражения
д. все ответы правильные
45.Кавернозный туберкулез легких может формироваться из всех перечисленных форм туберкулеза легких, кроме:
а. первичного туберкулезного комплекса в фазе распада
б. инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада
в. диссеминированного туберкулеза легких в фазе распада
г. фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
д. туберкулемы легкого в фазе распада
46. Предшествующая клиническая форма, из которой наиболее часто развивается кавернозный туберкулез:
а. очаговый туберкулез
б. инфильтративный туберкулез
в. фиброзно-кавернозный туберкулез
г. диссеминированный туберкулез легких
47. Назовите основной путь распространения инфекции из каверны при прогрессировании туберкулеза легких:
а. лимфогенный
б. бронхогенный
в. гематогенный
г. контактный
48. Рентгенологическая картина, более характерная для кавернозного туберкулеза:
а. наличие тонкостенных полостей с многочисленными очаговыми тенями с обеих сторон
б. деформированная толстостенная полость с наличием фиброзной тяжистости в
окружающей ткани
в. участок инфильтрации легочной ткани с просветлением в центре, контуры полости еще четко не сформировались
г. обычно единичная тонкостенная полость на фоне мало измененной легочной ткани
49. Более вероятный метод диагностики, позволяющий предположить наличие туберкулезной полости в легком:
а. исследование гематологических показателей
б. исследование туберкулиновой чувствительности по пробе Манту
в. исследование мокроты на МБТ с положительным результатом
г. иммунологические исследования (ИФА и др.)
50. Наиболее характерные для кавернозного туберкулеза клинические проявления:
а. острое начало, лихорадочное состояние, выраженная интоксикация
б. субфебрильная температура, сильный кашель, выделение обильного количества мокроты
в. незначительно выраженные проявления интоксикации или их отсутствие
г. кашель с мокротой, одышка, развитие дыхательной недостаточности
51. Основная причина, приводящая к быстрому увеличению каверны в размерах
а. прогрессирование туберкулезного процесса
б. образование бронхо-плеврального свища
в. нарушение дренажной функции бронха
г. очищение каверны от казеозно-некротического слоя
52. Рентгенологические признаки, характерные для фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
а. полость неправильной формы, с неровными очертаниями, с наличием перифокальной реакции
б. тонкостенная полость без уровня жидкости
в. полость с неравномерной толщиной стенки, внутренняя стенка неровная, выраженная реакция со стороны корня легкого
г. полость с толстыми фиброзными стенками с уменьшением объема легкого и наличием очагов отсева в окружающей легочной ткани
53. Главные причины, приводящие к развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза:
а. нерегулярное нерациональное лечение исходных клинических форм
б. генетические факторы
в. пожилой и старческий возраст больного
г. мужской пол
54. Течение более типичное для фиброзно-кавернозного туберкулеза:
А .непрерывно прогрессирующее
б. стабильное после первой вспышки
в. медленно регрессирующее
г. волнообразное, периоды обострения сменяются периодами затихания
55. Аускультативные и перкуторные данные характерные для фиброзно-кавернозного туберкулеза:
а. везикулярное дыхание, легочный звук при перкуссии
б. коробочный звук, жесткое дыхание, хрипы не выслушиваются
в. укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, влажные хрипы
г. шум трения плевры, ослабленное дыхание
56. Какая клиническая форма туберкулеза чаще всего переходит в цирротический туберкулез:
а. инфильтративная
б. кавернозная
в. очаговая
г. туберкулема
57.Более типичные клинические проявления при цирротическом туберкулезе:
а. острое начало с высокой температурой и сильным кашлем
б. начало постепенное, кашель умеренный, слабость, потливость, снижение аппетита
в. одышка, кашель, выделение мокроты, хроническое течение
г. клинические проявления мало выражены
58. Трансформацию в цирроз можно считать благоприятным исходом:
а. лобита
б. перисциссурита
в. казеозной пневмонии
г. округлого инфильтрата
д. облаковидного инфильтрата
59. Лекарственно-устойчивые формы МБТ при фиброзно-кавернозном туберкулезе встречаются:
а. очень редко
б. редко
в. часто
60. Возможными исходами кавернозного туберкулеза у подростков может быть все перечисленное, кроме:
а. заживление рубцом
б. заживление очагом
в. прогрессирование процесса
г. кальцинацией
д. все перечисленное
61. Для кавернозного туберкулеза у подростков характерно:
а. скудное бактериовыделение
б. отсутствие бактеривыделения
в. обильное бактериовыделение
62. Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход:
а. очагового туберкулеза
б. инфильтративного туберкулеза
в. цирротического туберкулеза
г. правильные ответы: очагового и инфильтративного
д. правильные ответы: цирротического и очагового
63. Хронический деструктивный процесс с наличием выраженного фиброза в капсуле каверны и в окружающей легочной ткани, нередко с бронхиальным обсеменением называется …
а. кавернозным туберкулезом
б. инфильтративным туберкулезом
в. фиброзно-кавернозным туберкулезом
г. цирротическим туберкулезом
д. эмпиемой плевры
64. На рентгенограмме каверна описывается как …
а. фокус
б. кольцевидная тень
в. группа очагов
г. тотальное затенение легкого
д. линейная тень
65. Фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез легких нередко приводят к таким осложнениям, как…
а. прободная язва желудка и 12-перстной кишки
б. амилоидоз внутренних органов, легочная недостаточность
в. формирование гистиоцитоза-х
г. развитие синдрома пиквика и дыхательной недостаточности
д. синдром голубых склер
66. Сформированная каверна имеет трехслойную стенку, которую составляют (изнутри кнаружи)…
а. уровень гнойного содержимого, капсула, фиброзная ткань
б. казеозные массы, соединительная ткань, клетки воспаления
в. тканевой детрит, фиброзная капсула, грануляционная ткань
г. слой лимфоцитов, слой макрофагов, эндотелий
д. казеозные массы, грануляционная ткань, фиброзная соединительная ткань
67. Течение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких характеризуется чаще всего
а. волнообразным или прогрессирующим течением
б. частыми спонтанными ремиссиями
в. длительным стабильным состоянием больного
г. неуклонным улучшением состоянием больного
д. бессимптомностью
68. Цирротически измененный участок легкого с точки зрения патоморфолога представляет собой…
а. безвоздушную соединительную ткань, эмфизему, фиброзные тяжи
б. пропитывание легочной ткани клетками воспаления
в. участок казеоза, окруженный соединительнотканной капсулой
г. крупный кальцинат с элементами костной ткани
д. группу гиперплазированных бифуркационных лимфатических узлов
69. Рентгенологическая картина, более характерная для кавернозного туберкулеза:
а. наличие тонкостенных полостей с многочисленными очаговыми тенями с обеих сторон
б. деформированная толстостенная полость с наличием фиброзной тяжистости в окружающей ткани
в.участок инфильтрации легочной ткани с просветлением в центре, контуры полости еще четко не сформировались
г. обычно единичная тонкостенная полость на фоне мало измененной легочной ткани
70.В клинической картине кавернозного туберкулеза легких преобладает:
a. наличие выраженных симптомов интоксикации
б. волнообразное течение заболевания
в. симптомы легочно-сердечной недостаточности
г. наличие слабо выраженных симптомов интоксикации
д. наличие выраженного бронхоспастического синдрома
71. При кавернозном туберкулезе легких бактериовыделение:
a. массивное и постоянное
б. массивное и непостоянное
в. скудное и постоянное
г. скудное и непостоянное
д. отсутствует
72. Для кавернозного туберкулеза легких на рентгенограмме характерно наличие:
a. округлого фокуса затемнения с четким контуром
б. затемнения негомогенной структуры
в. округлой полости с равномерной тонкой стенкой, а также четким внутренним и наружным контурами
73.Наиболее достоверный рентгенологический признак, указывающий на туберкулезный генез полости в легком:
a. наличие горизонтального уровня жидкости
б. парная полоска дренирующего бронха
в. бронхогенное обсеменение
г. наличие секвестра
д. локализация полости
74.Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на рентгенограмме имеет перечисленные ниже признаки, кроме:
a. значительной толщины ее стенок
б. неровного внутреннего контура
в. тяжистого и нечеткого наружного контура
г. тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении
д. неравномерности по толщине ее стенок
75.Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания:
a. обильное и периодическое
б. обильное и постоянное
в. скудное и постоянное
г. скудное и периодическое
д. отсутствует
76.Самым редким специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулезлегких является:
а. туберкулез бронхов (главного, долевого, сегментарного)
б. туберкулез гортани
в. туберкулез кишечника
г. казеозная пневмония
д. милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
77. Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких является:
a. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце
б. легочное кровотечение
в. амилоидоз внутренних органов
г. атеросклероз сосудов малого круга кровообращения
д. почечная недостаточность
78. Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при фиброзно-кавернозном туберкулезе будет:
a. исчезновение симптомов интоксикации
б. прекращение положительной динамики в рентгенологической картине заболевания
в. прекращение бактериовыделения
г. отсутствие осложнений
д. уменьшение явлений легочно-сердечной недостаточности
79. Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез легких от полостной формы рака легкого и абсцесса легкого является:
a. клиническое течение заболевания
б. рентгенологическая картина изменений в легких
в. обнаружение микобактерий туберкулеза
г. показатели периферической крови
д. бронхоскопическая картина
80. Цирротический туберкулез характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:
a. развитием распространенных фиброзных изменений в легких и плевре
б. нарушением функции легких и плевры
в. потерей активности туберкулезного процесса
г. сохранением активности туберкулезного процесса
д. периодическим бактериовыделением
81. Что такое деструкция легкого, все указанное, кроме?
а. наличие на рентгенограмме кольцевидной тени или очагов с некрозом
б. наличие на рентгенограмме лишь кольцевидной тени
в. наличие на рентгенограмме очагов с некрозом
г. наличие инфильтративной тени
82. Назовите основной рентгенологический метод обследования для выявления полости в легких?
а. флюорография
б. обзорная рентгенография в прямой проекции
в. томография, КТ ОГП
г. бронхография
83. Какой минимум рентгенологических обследований необходимо использовать для выявления каверны?
а. обзорная рентгенография;б. томография;в. флюорография; г. бронхоскопия; д. боковая рентгенография
84. Какие патологические процессы ведут к смещению средостения в сторону поражения?
а. цирроз
б. экссудативный плеврит
в. пневмоторакс
85. Какие возможные последствия заболевания инфильтративным туберкулезом легких?
а. клиническое излечение без остаточных изменений
б. клиническое излечение с малыми остаточными изменениями (фиброзные тени, ограниченный склероз), или большими изменениями (туберкулема, цирроз, остаточная полость)
в. возможно прогрессирование с переходом в фиброзно-кавернозную форму
86. Какие клинические синдромы характерны для больных фиброзно-кавернозным туберкулезом?
а. интоксикации
б. бронхо-легочно-плевральный, интоксикационный
в. симптомы поражения туберкулезом других органов и плевры
г. синдромы, характерные для сопутствующих заболеваний
д. симптомы, характерные для побочного действия антимикобактериальних препаратов
87. Из каких форм туберкулеза возникает фиброзно-кавернозный туберкулез, кроме?
а. первичный туберкулезный комплекс
б. туберкулезная интоксикация
в. очаговый туберкулез
г. инфильтративный
д. диссеминированный
е. милиарный
88. Чем характеризуется фиброзно-кавернозный туберкулез? (несколько ответов)
а. длительным течением
б. волнообразным течением
в. беспрерывно прогрессирующим или стабильным течением
г. наличие каверн, фиброза и многочисленных очагов
д. лимфогенной диссеминаций
е. смещением средостения в больную сторону
ж. смещением средостения в здоровую сторону
з. наличием в мокроте МБТ, как правило, резистентных к препаратам I, ІІ ряда
и. наличием осложнений
89. Какие причины приводят к возникновению фиброзно-кавернозного туберкулеза? (несколько ответов)
а. несвоевременное выявление туберкулеза
б. неадекватное лечение больных
в. химиорезистентность
г. наличие сопутствующих заболеваний
д. преклонный возраст больных
е. неблагоприятные экологические факторы окружающей среды
ж. непроведение полного комплекса лечения
90. Какие слои есть в стенке каверны? (несколько ответов)
а. пиогенный
б. грануляционный
в. фиброзный
г. диссеминированный
д. индуративный
91. В чем заключается причина значительного уменьшения половины грудной клетки у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом, кроме?
а. пневмосклероз
б. пневмоцирроз
в. плевросклероз
г. каверны
92. У больного Г., 48 лет, в анамнезе туберкулез легких на протяжении 8 лет. Пациент ежегодно лечится в стационаре 6-7 месяцев. Какой тип течения туберкулеза у больного?
а. хронический
б. рецидив
в. впервые диагностированный
93. Больной Т., 36 лет, болеет фиброзно-кавернозным туберкулезом легких 6 лет, недавно вернулся с мест лишения свободы. Какое обследование необходимое для адекватного назначения химиотерапии?
а. микроскопия мазка мокроты на МБТ
б. культуральное исследование мокроты на МБТ с определением чувствительности МБТ к антимикобактериальным препаратам
в. культуральное исследование мокроты на МБТ
г. люминесцентная микроскопия мокроты на МБТ
94. У больного 32 лет есть фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого возникло кровохарканье. На томограмме верхней доли правого легкого в каверне обнаружены «круглое» образование размером 2х2 см. О чем могут сказать эти симптомы?
а. периферический рак в каверне
б. бронхоэктазы в каверне
в. вторичная аспергиллема в каверне
95. Каверна образуется в легком при:
а. бронхите
б. бронхиальной астме
в. пневмонии
г. туберкулезе
96. Наиболее достоверным методом диагностики деструктивного туберкулёза лёгких является:
а. профилактическая флюорография
б. диагностическая рентгенография
в. томография, КТ ОГП
г. ультразвуковое исследование
д. радиоизотопный метод