Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
ТЕМА 12: ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА. ОЧАГИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
1. Под очагом туберкулезной инфекции следует понимать
а. больного, выделяющего МБТ
б. жилище больного, выделяющего МБТ
в. окружение больного, выделяющего МБТ
г. все перечисленное
2. Самым опасным очагом туберкулезной инфекции является
а. бактериовыделитель с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением
б. скудный бактериовыделитель при контакте только со взрослыми
в. бактериовыделитель с факультативным выделением МБТ и при контакте только со взрослыми.
3. Профилактические мероприятия по туберкулезу в общежитиях включают
а. предупреждать вселение больных туберкулезом
б. исключать переселение заболевшего туберкулезом
в. выделение больному туберкулезом отдельной комнаты (квартиры)
г. все перечисленное
4. Предупреждение заражения туберкулезом человека от животных включает
а. выявление и уничтожение больного туберкулезом животного
б. постоянный бактериологический контроль за молоком и молочными продуктами
в. постоянный бактериологический контроль за мясом забитых животных
г. все перечисленное
5. В противотуберкулезном учреждении для профилактики туберкулеза среди сотрудников необходимо иметь все перечисленное, кроме
а. отдельного гардероба и специальной одежды для персонала
б. отдельного помещения для приема пищи
в. отдельной регистратуры
6. Для предупреждения распространения туберкулеза следует проводить все перечисленные виды дезинфекции, кроме
а. текущей
б. заключительной
в. постоянной
7. Для проведения противотуберкулезной вакцинации диспансер осуществляет
а. подготовку врачей и медицинских сестер по вакцинации
б. методическое руководство и инструктирование
в. вакцинацию и ревакцинацию детей и подростков из очагов туберкулезной инфекции
г. изоляцию бактериовыделителей на период формирования поствакцинального иммунитета
д. все перечисленное
8. Причинами несвоевременного выявления туберкулеза являются
а. дефекты в профилактической работе
б. неполноценное обследование в поликлинике и стационаре
в. небрежное отношение больного к своему здоровью
г. незнание врачами общей сети «масок» туберкулеза (врачебные ошибки)
д. все перечисленное
9. Для своевременного выявления туберкулеза необходимо проводить
а. массовые профилактические обследования населения на туберкулез
б. обследование на туберкулез больных в общих и специализированных лечебных учреждениях
в. регулярное и качественное обследование групп риска по туберкулезу
г. санитарно-просветительную работу с населением
д. все перечисленное
10. Очаг туберкулезной инфекции со скудным бактериовыделением (обнаружение МБТ только методом посева) не имеет существенного значения для инфицирования лиц ближайшего окружения
а. при высокой выраженности туберкулезом населения в данном районе
б. при умеренной пораженности населения туберкулезом
в. при малой пораженности населения туберкулезом в данном районе
11. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется
а. работниками общей медицинской сети
б работниками СЭС
в врачами фтизиопедиатрами
г врачами фтизиатрами
12. Основными задачами детского и подросткового противотуберкулезного стационара являются все перечисленное
а. лечение
б. диагностика
в. оздоровление
г. все перечисленное
13. Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация БЦЖ - это
а. неспецифическая профилактика туберкулеза
б. специфическая профилактика туберкулеза
в. мероприятия, которые иногда предупреждают туберкулез
14. Препарат, которым проводится вакцинация и ревакцинация БЦЖ, - это
а. вакцина ППД-Л
б. альтуберкулин Коха
в. вакцина БЦЖ
г. стандартный туберкулин
15. Вакцина БЦЖ - это
а. живые МБТ
б. убитые МБТ
в. живые, но ослабленные микобактерии вакцинного штамма
16. Вакцина БЦЖ
а. должна обладать иммуногенностью
б. должна быть стабильна при хранении
в. должна быть авирулентной
г. соответствовать всем перечисленным требованиям
17. Оптимальной температурой режима хранения вакцины БЦЖ
а. 20°С
б. 2°С
в. 4°С
г 0°С
д. 5°С
18. Вакцины БЦЖ вводятся
а. внутрь и интраназально
б. внутримышечно
в. накожно
г. подкожно
д. внутрикожно
19. Место введения вакцины БЦЖ
а. подлопаточная область
б. область живота
в. верхняя треть плеча
20. После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ на коже остается
а. пятно
б. рубец
в. звездчатый рубец
г. келлоидный рубец
21. Оптимальный размер поствакцинального БЦЖ рубца
а. 1-3 мм
б. 3-5 мм
в. 5-8 мм
г. 8-10 мм
д. 10-15 мм
22. Вакцинация БЦЖ проводится
а. детям 1-14 лет
б. новорожденным
в. подросткам 15-17 лет
23. Ревакцинация БЦЖ проводится всем перечисленным, кроме
а. новорожденных
б. детей
в. подростков
г. взрослых
24. Вакцинация БЦЖ проводится
а. в роддоме
б. в детском саду
в. в поликлинике
25. Вакцинация БЦЖ недоношенным детям проводится
а. в детском саду
б. в поликлинике
в. в школе
г. в роддоме
26. Вакцинация БЦЖ проводится
а. постовой медсестрой
б. врачом-педиатром
в. фтизиопедиатром
г. специально обученной медсестрой (вакцинатором)
27. Вакцинация БЦЖ здоровых новорожденных проводится
а. на 3-7-й день жизни
б. на 1-е сутки жизни
в. на 4-е сутки жизни
г. на 10-12-й день жизни
д. на 1-м месяце жизни
28. Основное показание к проведению ревакцинации БЦЖ - это
а. положительная реакция Манту с 2 ТЕ
б. отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ
в. сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ
г. контакт с больным туберкулезом
29. Основными противопоказаниями к проведению ревакцинации БЦЖ являются
а. остаточные изменения ранее перенесенного туберкулеза
б. обострение серьезных хронических соматических заболеваний
в. сомнительная проба Манту
г. все перечисленное
30. Вакцина БЦЖ-М применяется
а. у недоношенных детей
б. у ослабленных детей
в. у детей с иммунодефицитом
г. все перечисленное
31. Длительность хранения открытой вакцины БЦЖ должна быть не более
а.3 часов
б. 5 часов
в. 8 часов
г. одних суток
32. При проведении у детей вакцинации БЦЖ необходима предварительная постановка реакции Манту с 2 ТЕ, начиная
а. с 1-го месяца жизни
б. со 2-го месяца жизни
в. с 3-го месяца жизни
г. с 6-го месяца жизни
33. Ревакцинация БЦЖ проводится
а. при сомнительной реакции Манту с 2 ТЕ
б. при положительной реакции Манту с 2 ТЕ
в. при отрицательной реакции маету с 2 ТЕ
34. Оптимальный температурный режим для активного размножения микобакобактерий туберкулеза:
а. 20-250С
б. 37-380С
в. 42-450С
г. 50-550С
35. Температурный режим, при котором происходит гибель микобактерий туберкулеза при 15-минутном воздействии:
а. 1400С
б. 00С
в. 600С
г. + 1000С
36. Вакцина БЦЖ получена:
а. Кохом
б. Кальметтом
в. Берингом
г. Эрлихом
37. Какие изменения претерпевают МБТ при химиотерапии?
а. снижение жизнеспособности
б. развитие устойчивости
в. снижение вирулентности
г. трансформация в формы
д. все перечисленное верно
38. Какие факторы губительно действуют на МБТ?
а. ультрафиолетовые лучи
б. кипячение
в. хлорсодержащие вещества
г. автоклавирование
д. все перечисленное верно
39. Кто является основным источником заражения людей туберкулезом?
а. инфицированные МБТ люди
б. больные туберкулезом
в. кровососущие насекомые
г. больные туберкулезом животные
д. все перечисленное верно
40. Что способствует возникновению туберкулеза?
а. курение табака
б. лечение кортикостероидами
в. злоупотребление алкоголем
г. беременность
д. все перечисленное верно
41. Какой эпидемиологический фактор является главным в развитии первичного туберкулеза?
а. суперинфекция МБТ
б. отсутствие вакцинации БЦЖ
в. дополнительное инфицирование от животных
г. первичное инфицирование МБТ
д. сочетание туберкулезной и другой инфекции
42. У больных с какими заболеваниями чаще выявляется туберкулез?
а. сахарный диабет
б. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
в. алкоголизм
г. наркомания
д. все перечисленное верно
43. Какой показатель характеризует резервуар туберкулезной инфекции?
а. заболеваемость
б. болезненность
в. инфицированность
г. смертность
д. выявляемость
44. Какова тактика фтизиатра по отношению к ребенку с виражом чувствительности к туберкулину?
а. проведение пробы Пирке
б. длительная комбинированная химиотерапия
в. ревакцинация БЦЖ
г. превентивная химиотерапия
д. десенсибилизирующая терапия
45. Кого не относят к группе повышенного риска заболевания туберкулезом?
а. детей с виражом туберкулиновой реакции
б. подростков с виражом туберкулиновой реакции
в. взрослых с виражом туберкулиновой реакции
г. лиц с гиперергическими реакциями на туберкулин
д. лиц с нормергическими реакциями на туберкулин
46. Что повышает риск заболевания туберкулезом?
а. пребывание в тюрьме
б. сахарный диабет
в. миграция
г. голодание
д. все перечисленное верно
47. Какой раздел входит в понятие профилактика туберкулеза?
а. социальная профилактика
б. санитарная профилактика
в. специфическая профилактика
г. химиопрофилактика
д. все перечисленное верно
48. Что относится к специфической профилактике туберкулеза?
а. улучшение экологии
б. вакцинация БЦЖ
в.устранение очагов хронической инфекции в носоглотке
г. применение дезинфицирующих средств при уборке помещения
д. назначение комплекса витаминов для повышения резистентности организма к инфекции
49. Что обеспечивает развитие противотуберкулезного иммунитета при вакцинации БЦЖ?
а. живые МБТ вакцинного штамма
б. убитые МБТ вакцинного штамма
в. L-формы вакцинного штамма
г. продукты жизнедеятельности МБТ вакцинного штамма
д. все перечисленное верно
50. Кому показано применение вакцины БЦЖ-М?
а. недоношенным детям с массой тела при рождении 2000 г и более
б. недоношенным детям с весом тела после выхаживания 2300 и перед выпиской из роддома
в. детям не привитым в роддоме по медицинским показаниям через 1-6 месяцев после выздоровления
г. все перечисленное верно
д. все перечисленное неверно
51. Какое действие врача перед проведением ревакцинации БЦЖ ошибочно?
а. физикальное обследование
б. измерение температуры тела
в. постановка туберкулиновой пробы
г. оценка результатов туберкулиновой пробы
д. назначение химиопрофилактики
52. Как долго формируется прививочный иммунитет после вакцинации БЦЖ?
а. 2 недели
б. 1 месяц
в. 2 месяца
г. 4 месяца
д. 10 месяцев
53. Какой метод введения вакцины БЦЖ используют в РФ?
а. пероральный
б. накожный
в. внутрикожный
г. подкожный
д. все перечисленное верно
54. Что определяет преимущества внутрикожной вакцинации БЦЖ?
а. строгая дозировка
б. длительный иммунитет
в. экономичность
г. все перечисленное верно
д. все перечисленное неверно
55. В чем проявляется эффективность противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации?
а. снижение заболеваемости
б. снижение смертности
в. менее тяжелое течение туберкулеза
г. снижение инфицированности МБТ
д. все перечисленное верно
56. Какой размер поствакцинального рубчика свидетельствует о наличии прививочного иммунитета?
а. 1-2 мм
б. 3-4 мм
в. 5-7 мм
г. все перечисленное верно
д. все перечисленное неверно
57. Как наблюдают за развитием противотуберкулезного иммунитета в течение первых 2 месяцев после вакцинации?
а. по изменению общего состояния
б. по состоянию периферических лимфатических узлов
в. по местным прививочным реакциям
г. по изменениям в гемограмме
д. по реакции на пробу Манту с 2 ТЕ
58. Что является противопоказанием к вакцинации БЦЖ новорожденного в роддоме?
а. генерализованная БЦЖ-инфекция у других детей в семье
б. масса тела менее 2000 г
в. контакт с больной туберкулезом матерью
г.гемолитическая желтуха
д. все перечисленное верно
59. Что является противопоказанием для ревакцинации БЦЖ?
а. ревакцинация БЦЖ 5 лет назад
б. положительная анергия
в. инфицированность МБТ
г. наличие рубца после предыдущей вакцинации
д. все перечисленное верно
60. Что не является противопоказанием для ревакцинации БЦЖ?
а. инфицированность МБТ или туберкулез в прошлом
б. положительная анергия
в. реконвалесценция в течение 1 месяца после инфекционных заболеваний
г. аллергические заболевания в стадии обострения
д. иммунодефицитные состояния или лечение иммунодепрессантами
61. Какой размер поверхностной язвы в месте введения вакцины БЦЖ считают нормальным проявлением местной прививочной реакции?
а. не более 10 мм
б. не более 15 мм
в. не более 20 мм
г. не более 25 мм
д. не более 30 мм
62. Какое осложнение может быть при вакцинации и ревакцинации БЦЖ?
а. холодный абсцесс
б. язва в месте прививки
в. келлоидный рубец
г. регионарный лимфаденит
д. все перечисленное верно
63. Что такое химиопрофилактика туберкулеза?
а. обработка помещений дезинфицирующими средствами
б. назначение противотуберкулезных препаратов больным туберкулезом
в. назначение противотуберкулезных препаратов здоровым из групп риска
г. все перечисленное верно
д. все перечисленное неверно
64. Что такое первичная химиопрофилактика туберкулеза?
а. первичный курс противотуберкулезных препаратов лицам из 1 группы диспансерного наблюдения
б. назначение противотуберкулезных препаратов неинфицированным детям из контакта
в. назначение противотуберкулезных препаратов впервые инфицированным детям
г. назначение противотуберкулезных препаратов детям и подросткам с гиперергическими реакциями
д. все перечисленное верно
65. Кому показана химиопрофилактика для предупреждения заболевания туберкулезом?
а. лицам из постоянного контакта с бактериовыделителем
б. лицам с виражом туберкулиновой реакции
в. лицам с гиперергическими реакциями на туберкулин
г. больным сахарным диабетом со следами ранее перенесенного туберкулеза
д. все перечисленное верно
66. Что представляет собой вакцина БЦЖ?
а. культуры патогенных МБТ
б. убитые МБТ
в. живую, но ослабленную культуру МБТ
г. продукты жизнедеятельности МБТ
67. Какой метод введения вакцины БЦЖ является общепринятым в настоящее время при вакцинации и ревакцинации детей и подростков?
а. пероральный
б. накожный
в. внутрикожный
г. подкожный
68. Чем отличается вакцина БЦЖ-М от вакцины БЦЖ?
а. еще более ослаблен вакцинный штамм БЦЖ
б. прививочная доза увеличена в 2 раза
в. прививочная доза уменьшена в 2 раза
г. ничем не отличается, кроме фирменного знака
69. Из какого вида микобактерий была получена вакцина БЦЖ?
а. M. tuberculosis
б. M. bovis
в. M. avium
г. M. Cansassi
70. Прививочная доза вакцины БЦЖ?
а. 0,05 мг
б. 0,1 мг
в. 0,5 мг
г. 1 мг
71. Прививочная доза вакцины БЦЖ-М?
а. 0,05 мг
б. 0,025 мг
в.1 0,0 мг
г. 1 мг
72. Противопоказаниями для вакцинации БЦЖ новорожденных являются:
а. наличие туберкулеза у отца
б. масса тела менее двух килограмм
в. масса тела более 4 килограмм
73. Осложнением вакцинации БЦЖ может являться(несколько ответов)
а. лимфаденит подмышечного лимфоузла
б. лимфаденит паховых лимфоузлов
в. геморрагический васкулит
г. келлоидный рубец на месте прививки
д. послепрививочный рубец размером 5–6 мм
74. Ревакцинация БЦЖ проводится:
а. при отрицательной пробе Манту
б. при отрицательной или сомнительной пробе Манту
в. при положительной пробе Манту
г. постановка пробы Манту не обязательна
75. Химиопрофилактика бывает:
а. первичная, вторичная
б. начальная, окончательная
в. единичная, множественная
г. терапевтическая, эпидемиологическая
76. Самый важный критерий, определяющий степень эпидемиологической опасности очага туберкулезной инфекции:
а. жилищно-бытовые условия данной семьи
б. материальная обеспеченность семьи
в. санитарный и культурный уровень семьи
г. массивность бактериовыделения у больных туберкулезом
77. Кто выполняет текущую дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции:
а. участковый врач-терапевт с медицинской сестрой
б. участковый врач-фтизиатр с медицинской сестрой
в. противоэпидемический отдел центра здоровья и гигиены
г. члены данной семьи и сам больной туберкулезом
78. Кто выполняет заключительную дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции?
а. участковый врач-терапевт с медицинской сестрой
б. участковый врач-фтизиатр с медицинской сестрой
в. противоэпидемический отдел центра гигиены и эпидемиологии
г. члены данной семьи и сам больной туберкулезом
79. Очагом туберкулезной инфекции называется:
а. жилище, где проживает больной активным туберкулезом органов дыхания
б. местность, где произошла вспышка туберкулезной инфекции среди людей
в. местность, где произошла вспышка туберкулезной инфекции среди животных
г. учреждение, предприятие, где есть хотя бы один больной туберкулезом
80. Очаги туберкулезной инфекции бывают:
а. 5-и категорий
б. 2-х категорий
в. 4-х категорий
г. не разделяются
81. Очаг повышенной эпидемиологической опасности это:
а. в семье проживает алкоголик, переболевший туберкулезом
б. у одного из членов семьи определяются множественные кальцинаты
в. проживает больной очаговым туберкулезом в фазе рассасывания и уплотнения
г. проживает больной активным туберкулезом с выделением МБТ и наличием в семье детей
82. Социальная профилактика туберкулеза проводится:
а. органами социального обеспечения
б. органами здравоохранения
в. правоохранительными органами
г. органами государственной власти в целом
83. Санитарная профилактика включает:
а. изоляцию и лечение больных, санитарное просвещение, работу в очаге туберкулезной инфекции, борьбу с туберкулезом сельскохозяйственных животных
б. изоляцию и лечение больных, санитарное просвещение, общеоздоровительные мероприятия
в. изоляцию и лечение больных, работу в очаге туберкулезной инфекции, массовые рентгенофлюорографические обследования
г. вакцинацию БЦЖ и химиопрофилактику
84. Госпитализация и лечение больных туберкулезом в стационаре как метод санитарной профилактики проводится:
а. до ликвидации симптомов интоксикации
б. до прекращения бактериовыделения
в. до появления положительной рентгенологической динамики
г. до клинического выздоровления
85. Как проводят химиопрофилактику детям и подросткам с виражом чувствительности к туберкулину?
а. однократно в течении 3 месяцев
б. однократно в течении 8 месяцев
в. однократно в течение 10 месяцев
г. однократно в течение 1 года
д. в осенне-весеннее время по 2 месяца в течение 2 лет
86. Какое действие правильно в отношении мокроты, собранной больным туберкулезом в плевательницу?
а. вылить в канализацию
б. закопать в землю
в. прокипятить с 2% раствором соды или замочить в хлорамине
г. все перечисленное верно
д. все перечисленное неверно
87. Что определяет эпидемиологическую опасность очага туберкулезной инфекции?
а. массивность бактериовыделения
б. жилищные условия
в. соблюдение больным гигиенических правил
г. наличие в очаге детей, подростков и беременных женщин
д. все перечисленное верно
88. Что относится к текущей дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции?
а. дезинфекционная обработка квартиры больного сотрудниками службы санэпиднадзора
б. камерная обработка постельных принадлежностей
в. косметический ремонт помещения
г. все перечисленное верно
д. все перечисленное неверно
89. Какое мероприятие проводится в отношении членов семьи больного туберкулезом - бактериовыделителя?
а. постановка на учет в диспансер
б. обследование для выявления туберкулеза
в. вакцинация и ревакцинация туберкулинотрицательных
г. химиопрофилактика
д. все перечисленное верно
90. Что входит в понятие заключительной дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции?
а. влажная уборка помещения
б. обеззараживание мокроты
в. камерная обработка мягкого постельного инвентаря
г. проветривание помещений
д. все перечисленное верно
91. Что необходимо сделать в отношении детей, проживающих в очаге туберкулезной инфекции?
а. поставить на учет в диспансере
б. провести туберкулинодиагностику
в. провести химиопрофилактику
г. ревакцинировать туберкулинотрицательных
д. все перечисленное верно
92. Что необходимо сделать в отношении взрослых, проживающих в очаге туберкулезной инфекции?
а. поставить на учет в диспансере
б. провести лучевое обследование
в. провести химиопрофилактику
г. провести ревакцинацию туберкулинотрицательным
д. все перечисленное верно
93. Что относится к социальной профилактике туберкулеза?
а. повышение материального благосостояния
б. улучшение питания
в. улучшение жилищно-бытовых условий
г. борьба с алкоголизмом и наркоманией
д. все перечисленное верно
94. Укажите длительность сохранения поствакцинального иммунитета при внутрикожном методе вакцинации БЦЖ:
а. 8 недель
б. 1 год
в. 5-7 лет
г. 10-15 лет
д. пожизненно
95. Причинами несвоевременного выявления туберкулеза являются
а. дефекты в профилактической работе
б. неполноценное обследование в поликлинике и стационаре
в. небрежное отношение больного к своему здоровью
г. незнание врачами общей сети «масок» туберкулеза (врачебные ошибки)
д. все перечисленное
96. Для своевременного выявления туберкулеза необходимо проводить:
а. массовые профилактические обследования населения на туберкулез
б. обследование на туберкулез больных в общих и специализированных лечебных учреждениях
в. регулярное и качественное обследование групп риска по туберкулезу
г. санитарно-просветительную работу с населением
д. все перечисленное
97. Инфицированию и заболеванию туберкулезом при контакте с бактериовыделителем чаще подвергаются:
а. дети первых двух лет жизни
б. дети до 10-11 лет и подростки (12-16 лет)
в. молодые люди до 39 лет
г. лица среднего возраста 40-59 лет
д. пожилые люди (60 лет и старше)
98. Не защищенными в настоящее время от туберкулеза в силу естественной резистентности, а также благодаря профилактическим мероприятиям оказались:
а. дети и подростки
б. дети и лица среднего возраста (40-59 лет)
в. дети и молодые люди (20-39 лет)
г. дети и пожилые люди (60 лет и старше)
д.все перечисленные
99. Наибольшую опасность для окружающих представляет
а. больной с инфильтративным туберкулезом в фазе распада распада, МБТ+ в мокроте определяется методом бактериоскопии
б. больной с инфильтративным туберкулезом в фазе распада, МБТ+ в мокроте определяется методом посева
в. больной с фиброзно-кавернозным туберкулезом, МБТ+ в мокроте выявляется только методом посева
100. Вакцина БЦЖ-М это…
а. двойная доза стандартной вакцины БЦЖ
б. половинная доза стандартной вакцины БЦЖ
в. вакцина, изготовленная из штамма БЦЖ последней модификации
г. убитая вакцина БЦЖ в дозе 0,5 от стандартной
д. 0,5 дозы противотуберкулезных иммуноглобулинов
101. Методом активной специфической иммунопрофилактики туберкулеза в связи с риском заражения человека является…
а. вторичная химиопрофилактика
б. вакцинация БЦЖ
в.массовая туберкулинодиагностика
г. туберкулинотерапия
д. массовая флюорография
102. Наиболее опасной в эпидемиологическом отношении формой туберкулеза легких является…
а. инфильтративный туберкулез
б. фиброзно-кавернозный туберкулез
в.милиарный туберкулез
г. цирротический туберкулез
д. кавернозный туберкулез
103. Химиопрофилактика туберкулеза показана лицам, кроме
а. контактирующим с бактериовыделителем
б. с виражом туберкулиновой чувствительности
в. состоящим на учете в III и VII группам диспансерного учета
г. имеющим повышенный риск заболеть туберкулезом
д. больному активной формой туберкулеза
104. Самым опасным очагом туберкулезной инфекции является
а.бактериовыделитель с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением
б. скудный бактериовыделитель при контакте только со взрослыми
в. бактериовыделитель с факультативным выделением БК и при контакте только со взрослыми
г. больной активной формой туберкулеза легких без бактериовыделения, проживающий без детей и подростков
105. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется:
а. работниками общей медицинской сети
б. работниками СЭС
в. врачами фтизиопедиатрами
г.врачами фтизиатрами
106. Группами «риска» по туберкулезу для подростков являются, кроме
а.перенесшие ранее локальный туберкулез
б. давно инфицированные
в. из очагов туберкулезной инфекции
г. курящие
д. работающие и занимающиеся спортом
107. Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация БЦЖ - это:
а. неспецифическая профилактика туберкулеза
б. специфическая профилактика туберкулеза
в. мероприятия, которые иногда предупреждают туберкулез
108. Препарат, которым проводится вакцинация и ревакцинация БЦЖ, - это:
а. вакцина ППД-Л
б. альтуберкулин Коха
в. вакцина БЦЖ
г. стандартный туберкулин
109. Вакцина БЦЖ должна обладать, кроме:
а. должна обладать иммуногенностью
б. должна быть стабильна при хранении
в. должна быть авирулентной
г.вызывать побочные реакции
д. обладать специфичностью
110. Ревакцинация БЦЖ обусловлена (несколько ответов):
а. угасанием иммунитета после вакцинации
б. наличием контакта с больным туберкулезом
в. отсутствием послевакцинального знака
г. отрицательной пробой Манту
111. Декретированными возрастами для проведения ревакцинации БЦЖ являются:
а. дети до 5 лет
б. дети 7 лет
в.дети 9 лет
г.дети и подростков 10-17 лет
112. Место введения вакцины БЦЖ-М:
а.подлопаточная область
б. область живота
в. верхняя треть плеча
г. верхняя треть предплечья
113. Основное показание к проведению ревакцинации БЦЖ -это:
а. положительная реакция Манту с 2 ТЕ
б. отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ
в. сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ
г. контакт с больным туберкулезом
114. Вакцинация БЦЖ проводится:
а. детям 1-14 лет
б. новорожденным
в. подросткам 15-17 лет
115. Отличие вакцины БЦЖ от БЦЖ М:
а. в дозе препарата
б. количестве живых микробных тел
в. в приготовлении вакцины
г. в хранении вакцины
116. Вакцинация БЦЖ недоношенным детям проводится:
а. в детском саду
б. в поликлинике
в. в роддоме
г. не проводится
117. Послевакцинальный знак формируется:
а. на 3-м месяце
б. на 6-м месяце
в. к 1-му году
г. ко 2-му году
118. При проведении у детей вакцинации БЦЖ необходима предварительная постановка реакции Манту с 2 ТЕ, начиная:
а. с 1-го месяца жизни
б. со 2-го месяца жизни
в. с 3-го месяца жизни
г. с 6-го месяца жизни
119. Ревакцинация БЦЖ проводится:
а. при сомнительной реакции Манту с 2 ТЕ
б. при положительной реакции Манту с 2 ТЕ
в. при отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ
г. при нарастающей реакции Манту
120. При анализе эффективности осмотров на туберкулез важны следующие показатели, кроме:
а. процент охвата населения осмотрами на туберкулез
б. частота выявления больных активным туберкулезом
в.структура выявленного контингента больных
г.удельный вес несвоевременного выявленных больных
д. выполнение плана обследования
121. После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом ребенок изолируется:
а. на 1 месяц
б. на 2 месяца
в. на 5 месяцев
г. на 1 год
122. Обработка посуды бактериовыделителя осуществляется путем:
а.замачивания в растворе хлорной извести хлорамина
б.кипячение
в. мытье горячей водой
г.замачивания в карболовом растворе
123. Специфическое средство профилактики туберкулеза
а.ломефлоксацин
б.туберкулин
в.вакцина БЦЖ
124. Что является показателем плохого качества работы относительно раннего выявления туберкулеза?
а. выявляемость среди впервые обнаруженных лиц больных фиброзно-кавернозным туберкулезом.
б. повышение показателя болезненности.
в. повышение показателя заболеваемости.
г. снижение эффективности лечения деструктивных форм туберкулеза
д. увеличение числа больных с вторичной резистентностью к противотуберкулезным препаратам
125. Для проведения химиопрофилактики туберкулеза используют преимущественно
а. пиразинамид
б. рифампцицин
в. стрептомицин
г. изониазид
д. этамбутол.
126. Каким детям не будем проводить химиопрофилактику?
а. детям, которые были в контакте с больными активным туберкулезом.
б. детям, у которых обнаружен вираж туберкулиновой реакции.
в. детям с послевакцинной аллергией.
г.с гиперергической реакцией на туберкулин.
127. На какие контингенты детей следует направлять противотуберкулезные мероприятия с целью своевременного выявления туберкулеза?
а. среди здорового контингента детей.
б. среди группы риска, находящихся на диспансерном учете в детской поликлинике.
в. среди группы риска, наблюдаемых в противотуберкулезном диспансере.
г. среди контингентов, находящихся под надзором фтизиатра (выявление обострения процесса)
д. на все перечисленные
128. С какой целью создаются противотуберкулезные диспансерные заведения?
а. предупреждение туберкулеза.
б. своевременное выявление туберкулеза.
в. лечение туберкулеза.
г. исполняют все перечисленные функции.
д. для организационно-методического руководства противотуберкулезной работой лечебно-профилактических заведений общей медицинской сети.
129. Медсестра детского дошкольного учреждения З0 лет страдает хроническим бронхитом. К какому контингенту она должна быть отнесена при планировании профилактического осмотра на туберкулез?
а. ни к какому.
б. к группе риска рецидива туберкулёза.
в. к группе риска заболевания на туберкулёз.
г.к группе повышенного риска заболевания туберкулёзом.
130. Пенсионер 70-ти лет. 33 года работал шахтером. Болеет пневмокониозом. К какому контингенту он должен быть отнесен при планировании профилактического осмотра на туберкулез?
а. ни к какому.
б. к группе риска заболевания на туберкулёз.
в .к группе риска рецидива туберкулёза.
г. к группе повышенного риска заболевания на туберкулёз.
131. Семья состоит из пяти лиц: муж - директор школы, жена - врач-физиотерапевт, дочь - воспитательница детского садика, сын - студент, бабушка - пенсионерка. Жена страдает хроническим панкреатитом, бабушка - сахарным диабетом. Кого из членов семьи нужно наблюдать в группе повышенного риска заболевания на туберкулез?
а. жену.
б. мужа.
в. сына.
г. бабушку.
д. дочь.
132. Какие из перечисленных элементов включает любая национальная программа борьбы с туберкулезом?
а. флюорографическое обследование населения 1 раз в год
б. туберкулинодиагностика всего населения 1 раз в год
в. лечение, выявление, профилактика туберкулеза
г. выявление туберкулеза
д. профилактика туберкулеза
133. Вакцинация БЦЖ ВИЧ-инфицированных … продолжите предложение
а. противопоказана
б. противопоказана только туберкулинопозитивным
в. всегда показана
г. показана при реакции Манту с 2 ТЕ до 5 мм
д. показана при реакции Манту с 2 ТЕ до 17 мм
134. Наиболее распространенные осложнения БЦЖ у новорожденных :
а. холодный абсцесс,
б. лимфаденит
в. язва
г. келлоид
д. все ответы верны
е. все ответы не верны
135. У группы семилетних детей, иммунизированных БЦЖ при рождении, наступил срок проведения ревакцинации. Жалоб у детей в настоящее время нет. Из анамнеза получены сведения об определенных обстоятельствах и перенесенных болезнях. Кому из детей в настоящее время нельзя проводить ревакцинации?
а.детям, которым 2 мес. потому вводили иммуноглобулин;
б.детям, которые 20 дней тому назад переболели гриппом;
в.детям, которые месяц тому назад перенесла аппендэктомию;
г.детям с неактивным ревматизмом;
136. У группы семилетних детей, иммунизированных БЦЖ при рождении, наступил срок проведения ревакцинацию. Жалоб у детей в настоящее время нет. Из анамнеза получены сведения об определенных обстоятельствах и перенесенных болезнях. Нужно ли детям перед ревакцинацией провести определенные обследования?
а. не нужно
б. рентгенограмма грудной клетки, анамнез
в. общий анализ крови, термометрия
г. проба Манту с 2ТЕ
д. проба Манту с 2 ТЕ, анамнез, термометрия.
137. У семье проживает 5 человек. Отец болеет инфильтративным туберкулезом верхней частицы правого легкого, фаза распада, МБТ(+). Мать находится на диспансерном наблюдении по поводу остаточных изменений в легких после перенесенного туберкулеза. У подростка 15 лет проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л - инфильтрат диаметром 20 мм, у ребенка 10 лет - 15 мм и 6 лет -
проба негативная. Кому из членов семьи следует проводить первичную химиопрофилактику?
а. матери.
б. подростку 15 лет.
в.ребенку 10 лет.
г. ребенку 6 лет.
д. никому.
138. В специализированном отделении у больной открытой формой туберкулеза женщины родился ребенок. Масса тела ребенка -2600 грамм, рост - 50 см. Ребенок здоров. Какой должна быть тактика относительно ребенка?
а. вакцинация вакциной БЦЖ в роддоме.
б. вакцинация вакциной БЦЖ –М в роддоме.
в. вакцинация вакциной БЦЖ в первые два месяца в поликлинике.
г. ребенка не вакцинировать.
д. провести химиопрофилактику, а затем вакцинировать вакциной БЦЖ.
139. У группы семилетних детей, иммунизированных БЦЖ при рождении, наступил срок, проведения ревакцинацию. Жалоб у детей в настоящее время нет. Из анамнеза получены сведения об определенных обстоятельствах и перенесенных болезнях. При каких результатах пробы Манту 2ТЕ и при каких условиях можно проводить детям ревакцинацию БЦЖ?
а. образовалась папула 2-4 мм, жалоб у ребенка нет;
б. есть лишь гиперемия любого размера, жалоб нет;
в. нет папулы или гиперемии, есть знак после укола до 1 мм, жалобы отсутствуют;
г. нет папулы или гиперемии, ребенок 10 дней тому назад закончил курс лечения кортикостероидами;
д. нет папулы или гиперемии, ребенок 2 года тому назад лечился по поводу туберкулезной интоксикации.
140. В роддоме родился ребенок весом 3 кг 200 граммов, здоров. Вакцинацию против туберкулеза проведете:
а. вакциной БЦЖ в дозе 0,5 мг
б. вакциной БЦЖ в дозе 0,025 мг
в. вакциной БЦЖ в дозе 0,05 мл
г. вакциной БЦЖ –М в дозе 0,1 мл.
141. В чем заключается ценность вакцины БЦЖ?
а. предупреждает прогрессирование туберкулеза
б. предупреждает инфицирование
в. уменьшает шанс заболеть туберкулезом
г. предупреждает рецидив туберкулеза.
142. Женщина, больна фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, МБТ +, родила доношенного ребенка, который сразу отделен от матери. Ребенку необходимо провести:
а. вакцинацию вакциной БЦЖ
б. пробу Манту с 2 ТЕ, потом прививка.
в пробу Манту с 2 ТЕ.
г. химиопрофилактику.
д. лечение тремя противотуберкулезными препаратами.
143. Какой фактор является важнейшим при определении эпидемической опасности очага туберкулезной инфекции?
а. санитарные условия, в которых проживает больной и его семья.
б. массивность бактериовыделення.
в. в семье дети и подростки.
г. клиническая форма туберкулезного процесса.
144. Ревакцинацию БЦЖ проводят в:
а. 4 годы.
б.5 лет.
в.6 лет.
г. 7 лет.
д .8 лет.
145. Девочка 7 лет, здоровая. Привита в роддоме вакциной БЦЖ. В 4-х месячном возрасте в месте введения вакцины образовался холодный абсцесс. Местное лечение на протяжении 2-х месяцев привело к его рассасыванию. В 7 лет проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л негативная. Какое решение будет правильным относительно ребенка?
а. провести ревакцинацию вакциной БЦЖ.
б. провести ревакцинацию вакциной БЦЖ-М.
в. провести химиопрофилактику.
г. ревакцинацию не проводить /противопоказана/.
д. провести рентгенологическое обследование.
146. У женщины родился здоровый доношенный ребенок, весом 3 кг, 8 баллов по шкале Апгар. Отец ребенка болеет открытой формой туберкулеза (МБТ+) и находится дома. Какая должна быть тактика педиатра относительно ребенка?
а. вакцинировать вакциной БЦЖ и выписать домой.
б. вакцинировать вакциной БЦЖ , выписать домой и провести курс химиопрофилактики.
в. вакцинировать вакциной БЦЖ и задержать ребенка на месяц в роддоме.
г. вакцинировать вакциной БЦЖ-М и выписать домой.
д. в акцинировать вакциной БЦЖ , выписать домой, а отца отправить в больницу.
147. У ребенка 7 лет, через 8 мес. после ревакцинации на месте введения вакцины БЦЖ появилась эластичная безболезненная припухлость, при пальпации – флюктуация. Какой вид осложнения имеет место?
а. незаживающая язва
б. лимфаденит
в. келлоидный рубец
г. холодный абсцесс
д. киста
148. Что принадлежит к противоэпидемическим мероприятиям в очаге туберкулезной инфекции?
а. проведение дезинфекции.
б. обследование контактных лиц и проведение им химиопрофилактики.
в. изоляция детей от бактериовыделителя и интенсивное лечение больного.
г. санитарно-гигиеническое воспитание больных и членов их семей, улучшение условий обитания.
д. все перечисленное.
149. Что относят к осложнениям после прививки БЦЖ согласно классификации ВОЗ?
а. местные кожные поражения;
б. туберкулезная волчанка, остит;
в. генерализованное поражение с летальным следствием;
г. пост-БЦЖ синдром;
д. все перечисленное.