Анализ смертности населения трудоспособных возрастов в Республике Башкортостан проводился дифференцированно для мужского и женского населения села и города в динамике за 20 лет (1989–2008 гг.). Рост показателей смертности мужчин составил 40,3 на селе и 36,5 % в городах, женщин 48,3 и 15,6 % соответственно.
Менее интенсивный рост показателей смертности городского населения РБ связан с лучшей доступностью медицинской помощи в городах. В 2008 г. показатели смертности, как сельских, так и городских мужчин в среднем в 3,2 раза превышали показатели женщин (табл. 3.20).
За период анализа траектория динамики смертности трудоспособного сельского и городского населения изменялась, как и в целом по РБ (рис. 3.12).
Таблица 3.20
Динамика смертности трудоспособного населения РБ мужчин и женщин 20-59 лет, на 100 тыс. соответствующего населения (стандартизованные показатели)
Все причины |
||||
мужчины |
женщины |
|||
село |
город |
село |
город |
|
1989 |
891,7 |
776,4 |
289,7 |
287,4 |
1990 |
898,9 |
751,9 |
309,6 |
272,2 |
1991 |
941,7 |
819,1 |
311,1 |
275,8 |
1992 |
1167,7 |
972,1 |
349,9 |
322,3 |
1993 |
1436,4 |
1189,7 |
421,1 |
373,8 |
1994 |
1502,5 |
1326,7 |
473,7 |
385,6 |
1995 |
1368,6 |
1197,8 |
406,7 |
371,2 |
1996 |
1312,6 |
1095,1 |
412,1 |
350,2 |
1997 |
1245,2 |
996,5 |
379,7 |
335,0 |
1998 |
1199,9 |
982,1 |
372,8 |
314,9 |
1999 |
1280,5 |
1131,4 |
393,1 |
344,7 |
2000 |
1295,3 |
1206,5 |
405,4 |
343,2 |
2001 |
1306,0 |
1276,7 |
417,3 |
374,5 |
2002 |
1366,3 |
1285,7 |
447,7 |
383,2 |
2003 |
1397,5 |
1305,3 |
425,6 |
391,8 |
2004 |
1332,1 |
1353,2 |
402,4 |
397,2 |
2005 |
1412,2 |
1233,6 |
439,6 |
378,1 |
2006 |
1306,8 |
1145,3 |
416,9 |
341,1 |
2007 |
1276,5 |
1077,2 |
413,6 |
323,2 |
2008 |
1250,6 |
1059,6 |
429,7 |
332,2 |
Смертность мужского сельского населения трудоспособного возраста РБ составила (2008 г.) 1250,6 на 100 тыс. соответствующего населения, мужского городского – (1059,6). Смертность сельских женщин составила 429,7 и городских 332,2 на 100 тыс. соответствующего населения (табл. 3.21). Как среди городского, так и среди сельского населения смертность мужчин трудоспособного возраста значительно превышает смертность женщин, соответственно в 3,2 и 2,9 раза.
Среди сельского населения трудоспособного возраста выявлены значительные различия между уровнем смертности мужского и женского населения: от травм разница составила 5,4 раза, от болезней органов дыхания – 4,1 раза, от инфекционных и паразитарных болезней – 3,4 раза, от болезней системы кровообращения – 2,5 раза, от неточно обозначенных состояний – 3,0 раза (рис. 3.13).
Рис. 3.12. Динамика смертности трудоспособного сельского населения за 1989-2008 гг. для мужчин и женщин на 100 тыс. соответствующего населения (стандартизованные показатели)
Таблица 3.21
Смертность трудоспособного населения РБ мужчин и женщин 20-59 лет от структурообразующих классов, на 100 тыс. соответствующего населения (стандартизованные показатели, 2008 г.)
Мужчины |
Женщины |
|||||||
Село |
Город |
Село |
Город |
|||||
Причины смерти, |
1250,6 |
100,0 |
1059,6 |
100,0 |
429,7 |
100,0 |
332,2 |
100,0 |
в том числе от: |
|
|
||||||
Травмы |
444,3 |
35,5 |
293,5 |
27,7 |
82,9 |
19,3 |
58,2 |
17,5 |
БСК |
368,7 |
29,5 |
358,5 |
33,8 |
145,8 |
33,9 |
94,6 |
28,5 |
Новообразования |
120,3 |
9,6 |
110,0 |
10,4 |
75,9 |
17,7 |
79,0 |
23,8 |
Неточно обозначенных состояний |
156,7 |
12,5 |
118,9 |
11,2 |
51,8 |
12,1 |
29,7 |
8,9 |
Болезни органов дыхания |
69,8 |
5,6 |
56,2 |
5,3 |
17,0 |
4,0 |
13,7 |
4,1 |
Болезни органов пищеварения |
42,0 |
3,4 |
53,4 |
5,0 |
31,3 |
7,3 |
30,5 |
9,2 |
Инфекционные и паразитарные болезни |
29,2 |
2,3 |
49,7 |
4,7 |
8,7 |
2,0 |
9,8 |
3,0 |
Рис. 3.13. Смертность сельских мужчин и женщин трудоспособного возраста в Республике Башкортостан за 2008 год, на 100 тыс. соответствующего населения (стандартизованные показатели)
Проведенный анализ показал, что в 2008 году в Республике Башкортостан в трудоспособном возрасте на селе от всех причин умерло больше мужчин, чем в городах (на 18,0 %) и показатель смертности составил 1250,6 на 100 тыс. сельского населения против 1059,6 на 100 тыс. городского населения (табл. 3.21).
Превышение смертности мужчин трудоспособных возрастов на селе по сравнению с городскими мужчинами формируется за счет травм и отравлений (на 51 %), неточно обозначенных состояний (на 32 %) и болезней органов дыхания (на 24 %); при этом смертность от других ведущих причин на селе: болезней органов пищеварения (на 21 %), и инфекционных и паразитарных болезней (на 41 %) ниже, чем у городских мужчин.
Структура основных причин смерти мужчин трудоспособного возраста на селе и городе отличается. У городских мужчин болезни системы кровообращения занимают 1 место, на селе – 2.
Анализ смертности мужчин в трудоспособных возрастах показал, что на селе от всех причин умерло больше (на 18 %) мужчин, чем в городах. Это превышение формируется за счет травм и отравлений (на 51 %), неточно обозначенных состояний (на 32 %) и болезней органов дыхания (на 24 %).
В 2008 году в Республике Башкортостан в трудоспособном возрасте на селе от всех причин умерло больше женщин, чем в городах (на 29,4 %) и показатель смертности составил 429,7 на 100 тыс. сельского населения против 332,2 на 100 тыс. городского населения (табл. 3.21).
Превышение смертности сельских женщин трудоспособных возрастов в сравнении с городскими формируется за счет неточно обозначенных состояний (на 74 %), болезней системы кровообращения (на 54 %), травм и отравлений (на 42 %), и болезней органов дыхания (на 24 %); при этом смертность на селе от инфекционных и паразитарных болезней (на 11 %) ниже, чем в городе.
Структура основных причин смерти женщин трудоспособного возраста на селе и городе отличается. У городских женщин на втором месте новообразования (на селе на третье месте). На третьем месте – травмы и отравления (на селе – второе место). Неточно обозначенные состояния в городе занимают пятое место (на селе четвертое).
В результате анализа смертности женщин в трудоспособных возрастах, отметим следующее на селе от всех причин (на 29,4 %) умерло больше женщин трудоспособного возраста, чем в городах. Это превышение формируется за счет неточно обозначенных состояний (на 74 %), болезней системы кровообращения (на 54 %), травм и отравлений (на 42 %), и болезней органов дыхания (на 24 %).
Имеет значение сравнение смертности мужчин и женщин трудоспособных возрастов на селе. Смертность от всех причин мужской сельской популяции в три раза выше, чем женской.
Анализ показал, что в РБ у мужчин трудоспособного возраста на первом месте по частоте смертей на селе находятся травмы и отравления, а у женщин болезни системы кровообращения, которые в мужской популяции занимали второе место. Смертность от болезней системы кровообращения мужчин в 2,5 раза выше, чем женщин (368,7 и 145,8 на 100 тыс. соответствующего населения). Вклад данной причины в смертность сельских женщин трудоспособного возраста составил 33,9 %, а у мужчин – 29,5 %. Смертность в трудоспособных возрастах от травм и отравлений у мужчин на селе в 5,4 раза превышала женскую и вклад ее в смертность мужчин трудоспособного возраста составил 35,5 %. На третье месте в РБ у мужчин трудоспособного возраста на селе находилась смертность от неточно обозначенных состояний, которые у женщин занимали четвертое место. Данный показатель мужского сельского населения в 3 раза превышает показатель женского (156,7 и 51,8 на 100 тыс. соответствующего населения).
Из данных анализа причин смерти трудоспособного населения следует, что смертность мужчин на селе намного выше, чем женщин по всем структурообразующим причинам смерти, что связано с отсутствием трудоустройства, с наличием вредных привычек, образом жизни селян, с низкой медицинской активностью и валеологической грамотностью мужского населения. Сравнивая смертность сельских мужчин и женщин трудоспособного возраста на селе можно выделить следующее: смертность сельских мужчин выше, чем женщин по всем ведущим классам и причинам смерти. Наибольшее превышение смертности мужчин по сравнению с женщинами на селе отмечается в связи с травмами и отравлениями, неточно обозначенными состояниями, болезнями органов дыхания, инфекционными и паразитарными болезнями, болезнями системы кровообращения.
«Диагноз – материальная недостаточность»
Афоризм неизвестного автора