Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

Глава 12. МАССА МЫШЦ, СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ И ЖИРОВОЙ ТКАНЕЙ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ. Репина И.В., Свешников А.А.

Нежировую массу тканей тела человека и величину жировой определяют несколькими методами: денситометрией всего тела, по разведению радиоактивных изотопов, путем подсчета величины природного 40К, определением количества азота методом нейтронно-активационного анализа, подсчета экскреции креатинина в моче, измерением толщины кожной складки. Однако эти методы требуют точного знания количества воды, калия, азота в каждой части тела, что создает значительные трудности. Сложны сами исследования, дорого стоит оборудование, требуются большие затраты времени.

Используя сумму величин четырех кожных складов в различных участках тела, можно определить величину жира у женщин с ошибкой ± 3,5 % (± 2,3 кг) и ± 5 % (± 3,7 кг) – у мужчин. Однако точное измерение кожной складки требует большого навыка, без этого результаты порой вызывают определенные сомнения.

C 1985 г. начал применяться высокоэффективный метод – двухфотонная абсорбциометрия, который просто, быстро и неинвазивно дает возможность определить не только количество минеральных веществ в различных частях скелета, но и массу мягких тканей с ошибкой ± 2,5 % [245]. Данные отражают массу всех химически свободных от жира мягких тканей. Количество жировой ткани – сумма жировых элементов во всем теле.

Определение массы мышц, соединительной и жировой тканей представляется целесообразным в прогнозировании риска возникновения переломов. Результаты зарубежных исследований убедительно доказывают, что малая масса тела является предиктором низкой костной массы [295].

Повышенное содержание мышц у взрослых связывают с более крупными костями, а значительную жировую компоненту объясняют существенной выработкой периферических эстрогенов, защищающей кости от возрастной потери минералов [184].

В настоящее время в публикациях интенсивно обсуждается вопрос: влияет ли на минеральную плотность костей скелета, крупных его сегментов масса тела, а также мышц, соединительной и жировой тканей [120]. Эту литературу мы и решили внимательно проанализировать и представить результаты.

После изучении этого вопроса в педиатрии подтвердилась гипотеза о том, что у детей и подростков нежировая масса в большей степени определяет суммарное содержание минералов в скелете, чем жировая [327]. Такая зависимость была обнаружена у мальчиков и девочек [120].

При ежегодных измерениях массы костных минералов, нежировой и жировой тканей обнаружен разный прирост их массы. Наибольшим в возрасте 5 лет он был у мальчиков, а у девочек он –
в 6,5–7,5 лет. Пиковый прирост во время полового созревания у девушек был в 12 лет, у мальчиков – в 14–16 лет. В процентах количество жировой ткани, например, у девочек увеличивалось на 17 %, –
у мальчиков – на 15 % [151]. В дальнейшем после 20 лет значительных изменений мягких тканей у женщин не было обнаружено, а у мужчин – после 21–22 годов.

В группе девочек нежировая масса тела и сила мышц в наибольшей мере определяли минеральную плотность всего скелета, поясничного отдела позвоночника, проксимальной трети бедренной кости [213, 282, 342].

У девушек-подростков количество минеральных веществ в наибольшей мере зависело от массы тела [166]. Это же нашло свое подтверждение и в другой работе, но только при исключении массы жировой ткани [119].

У девушек пубертатного периода эстрадиол является важным детерминантом увеличения минералов костной ткани и ответственен за их уменьшение в позднем периоде полового созревания. Нежировая масса является параметром тела, который тесно связан с прибавлением костной массы [108].

Уровень двигательной активности и степень развития мышечной ткани являются прогностически благоприятными факторами для достижения пиковой костной массы в возрасте от 16 до 20 лет [224, 283].

В группе молодых женщин-атлеток проводили исследование и выясняли зависимость между массой тела, двигательной активностью и минеральной плотностью костей (МПК) скелета. Женщины были разделены на три группы: первая – с большой масса тела; вторая – с малой массой тела; третья – со средней массой. У атлеток из первой группы отмечались значительно большие показатели МПК, чем у атлеток из второй группы [229, 288].

Большая масса тела является прогностическим фактором высокой МПК и гарантом минимального снижения минералов в пожилом возрасте [176, 284, 288].

У пожилых женщин по сравнению с молодыми значительно больше жировой ткани, кожных складок и значительно меньше нежировой ткани, калия и воды во всем теле [178, 282].

Наступление менопаузы означало начало ускоренной потери минералов. Этот период также связан с уменьшением количества нежировой массы, увеличением жирового компонента и массы тела в целом [204, 286].

У женщин в пред- и постклимактерическом периодах существуют различия по относительному влиянию нежировой и жировой массы на МПК [119, 194, 320]. Доказано это путем проведения исследования у 360 женщин в предклиматерическом и 193 постклимактерическом периодах. Установлено, что нежировая масса тела – существенная детерминанта минерального состава в предклимактерическом периоде, в то время как жировая масса тела – существенная детерминанта МПК в постклимактерическом периоде [178]. При выяснении вопроса о влиянии массы жировой и тощей тканей на величину МПК у женщин установили, что ежегодные изменения МПК коррелировали с изменениями в жировой массе в постклимактерическом периоде [195, 282]. Однако в предклимактерический период МПК преимущественно зависела от массы мышц по сравнению с жировой тканью. Исключением были женщины, принимавшие эстроген. В этом случае количество жировой и мышечной ткани значительно не были связано с величиной МПК. Эти результаты доказали, что жировая ткань имеет большее значение в поддержании минералов кости у женщин, не принимавших эстроген, чем мышечная ткань [121, 129]. Большая МПК у тучных женщин говорит о более высоком уровне у них эстрогена, образуемого из андрогенов в крови.

Возникает вопрос: влияет ли тучность на величину МПК у женщин в периоды пред- и постменопаузы. Для этого обследовали 296 тучных женщин в период предменопаузы (первая группа), 233 тучных женщин в период постменопаузы (вторая группа) и пришли к заключению о том, что влияние тучности на величину МПК более заметно у женщин второй группы (постменопаузных), чем у женщин первой группы (предменопаузных) [147, 178, 223].

У мужчин среднего возраста детерминантой МПК являлась нежировая масса тканей [130]. Уменьшение массы тела приводило к потере массы кости. У пожилых мужчин снижение минералов связано с изменениями в соотношении тканей и уменьшенной с возрастом секрецией эндогенных анаболизирующих гормонов [130]. Авторы работы пришли к выводу, что масса тела – определяющий показатель величины минеральной плотности [131]

У 62 здоровых мужчин в возрасте 60–85 лет и у 77 здоровых женщин в возрасте 60–85 лет изучали взаимосвязь между МПК проксимальной трети бедренной кости, массой тела, количеством жировой и тощей массы. Масса тела и количество жировой ткани значительно связаны с МПК проксимальной трети бедра у обоих полов. Уменьшение массы тела и жировой ткани, отсутствие физической активности могут рассматриваться, как предрасполагающие факторы к увеличившейся с возрастом потери костной массы и развитию остеопороза у представителей как мужского, так и женского пола. Связь между малым количеством жировой ткани и сниженной МПК была особенно заметна у женщин из-за уменьшившейся скорости превращения андрогенов в эстрогены при малом количестве жировой ткани [152].

Нет сомнения, что соотношение тканей тела меняется при старении. Отмечается увеличение количества жировой ткани и как следствие этого высокая масса тела в среднем возрасте, а также снижение величин этих показателей и длины тела в пожилом возрасте [206].

Изложенные материалы свидетельствуют о том, что в настоящее время имеются лишь единичные разрозненные наблюдения о характере влияния не только массы тела, но и в отдельности мышц, соединительной, а также жировой тканей на МПК скелета. Можно высказать суждение, что у детей МПК скелета определяет масса тела. У взрослых людей решающее значение принадлежит мышцам и соединительной ткани. Мышцы, оказывая локальное давление на кость, приводят к большему накоплению минералов в соответствующем участке кости. У женщин в постменопаузе на МПК существенно влияет масса тела и жировая ткань.

Целью нашей настоящей работы было изучение влияния пола и возраста на массу мягких тканей.

Дети. В возрасте 3–4 лет различий в массе мягких тканей у девочек и мальчиков не выявлено (табл. 12.1 и 12.2). Первое существенное увеличение массы всех мягких тканей у мальчиков отмечено в 5 лет, у девочек в 6–7 лет. Второй значительный прирост массы тканей, обусловленный половым созреванием у девочек отмечен в 12 лет, у мальчиков – в 13–14 лет. Количество жировой ткани в это время у девушек возрастало на 17 %, у юношей – на 15 %.

Структура (композиция) тела в возрасте 3–20 лет

Таблица 12.1

Масса мышц, соединительной и жировой тканей во всем теле у лиц женского пола в возрасте 3–20 лет ((М ± SD)

Возраст (годы)

n

Масса (кг) всех мягких тканей

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Процент жировой ткани

3

40

15,24 ± 1,51

13,87 ± 0,89

1,37 ± 0,08

9,1 ± 0,5

4

40

16,19 ± 1,92

14,73 ± 0,96

1,46 ± 0,09

9,4 ± 0,4

5

40

18,74 ± 2,06

16,87 ± 1,10

1,87 ± 0,07

10,3 ± 0,4

6

40

21,47 ± 1,52

19,32 ± 1,18

2,15 ± 0,10

10,1 ± 0,6

7

40

24,20 ± 1,28

21,54 ± 1,46

2,66 ± 0,12

11,4 ± 0,7

8

40

26,98 ± 1,43

23,74 ± 1,53

3,24 ± 0,15

12,5 ± 0,8

9

40

30,91 ± 2,47

26,58 ± 1,78

4,33 ± 0,19

14,0 ± 0,8

10

40

33,91 ± 1,93

28,82 ± 1,83

5,09 ± 0,23

15,3 ± 0,8

11

40

35,32 ± 2,95

29,90 ± 1,89

5,42 ± 0,29

15,3 ± 0,9

12

40

41,30 ± 3,50

34,96 ± 2,09

6,34 ± 0,35

15,4 ± 1,1

13

40

43,83 ± 4,08

37,42 ± 2,20

6,41 ± 0,43

15,0 ± 1,2

14

40

46,93 ± 2,48

38,47 ± 2,34

6,57 ± 0,54

14,0 ± 1,4

15

40

47,25 ± 3,60

40,36 ± 2,52

6,89 ± 0,66

14,0 ± 1,6

16

40

47,77 ± 3,87

40,88 ± 2,68

6,96 ± 0,78

15,0 ± 1,7

17

53

47,99 ± 4,09

40,91 ± 3,14

7,18 ± 0,87

15,0 ± 1,7

18

50

48,32 ± 3,42

40,98 ± 3,35

7,34 ± 0,95

15,2 ± 1,6

19

51

48,50 ± 3,71

41,04 ± 2,79

7,46 ± 1,04

15,4 ± 1,79

20

55

48,96 ± 3,52

41,50 ± 3,18

7,54 ± 0,95

15,4 ± 1,84

Примечание: здесь, а также в таблицах 16.2-16.6 в возрастных группах было такое же число людей, как и в этой таблице.

Таблица 12.2

Масса соединительной ткани, мышц и жировой ткани
во всем теле у лиц мужского пола в возрасте
3–20 лет (М ± SD)

Возраст (годы)

n

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Процент жировой ткани

3

40

15,35 ± 1,54

14,12 ± 0,07

1,23 ± 0,07

8 ± 0,51

4

40

17,24 ± 1,70

15,69 ± 0,41

1,55 ± 0,10

9 ± 0,65

5

40

19,92 ± 1,62

18,31 ± 1,04

1,79 ± 0,11

9 ± 0,64

6

40

21,69 ± 1,77

19,52 ± 1,42

2,17 ± 0,13

10 ± 0,82

7

40

24,50 ± 2,08

22,05 ± 1,28

2,45 ± 0,19

10 ± 0,56

8

40

27,54 ± 2,21

24,79 ± 1,77

2,75 ± 0,20

10 ± 0,63

9

40

30,21 ± 2,09

26,58 ± 1,91

3,63 ± 0,24

12 ± 0,97

10

40

33,42 ± 2,34

28,74 ± 1,75

4,34 ± 0,32

13 ± 0,95

11

40

35,90 ± 1,73

31,06 ± 2,12

4,84 ± 0,50

14 ± 1,51

12

40

36,96 ± 2,06

32,07 ± 2,53

4,89 ± 0,49

13 ± 1,08

13

40

45,00 ± 2,61

39,60 ± 2,68

5,40 ± 0,47

12 ± 1,41

14

40

50,84 ± 3,81

45,17 ± 2,40

5,65 ± 0,41

11 ± 1,46

15

44

56,08 ± 4,49

50,30 ± 2,75

5,78 ± 0,72

11 ± 1,03

16

48

61,70 ± 3,89

54,13 ± 3,61

7,57 ± 0,79

12 ± 1,76

17

46

66,21 ± 4,90

56,97 ± 3,01

9,23 ± 0,85

14 ± 1,33

18

50

68,10 ± 4,32

57,76 ± 3,73

10,34 ± 0,94

15 ± 1,54

19

52

68,67 ± 5,23

57,81 ± 3,46

10,86 ± 1,15

15 ± 1,43

20

48

71,59 ± 5,06

59,65 ± 2,91

11,94 ± 1,11

15 ± 1,73

Правая и левая половины тела. Масса тела увеличивалась за счет мышц и соединительной тканей. Количество жировой ткани в наибольшей мере увеличивалось в период полового созревания. Различий в массе тканей между левой и правой половинами тела не обнаружено (табл. 12.3).

Масса тканей во всем туловище. В период полового созревания масса увеличивалась на 18,4 %. Количество мышц и соединительной тканей возрастало на 15,3 %, жировой ткани 27,5 % (табл. 12.4).

Таблица 12.3

Масса всех мягких тканей в левой и правой половинах тела у лиц женского пола в возрасте 3–20 лет (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая сторона всего тела

Правая сторона всего тела

Масса всех мягких
тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

7,60 ± 0,44

6,94 ± 0,45

0,68 ± 0,04

7,64 ± 0,47

6,92 ± 0,40

0,69 ± 0,04

4

8,08 ± 0,47

7,35 ± 0,52

0,72 ± 0,05

8,12 ± 0,51

7,37 ± 0,38

0,74 ± 0,05

5

9,35 ± 0,43

8,44 ± 0,42

0,91 ± 0,05

9,39 ± 0,46

8,44 ± 0,54

0,95 ± 0,05

6

10,76 ± 0,73

9,68 ± 0,68

1,07 ± 0,07

10,72 ± 0,65

10,03 ± 0,59

0,69 ± 0,04

7

12,10 ± 1,03

10,76 ± 0,99

1,33 ± 0,05

12,10 ± 0,58

10,78 ± 0,64

1,33 ± 0,08

8

13,48 ± 0,88

11,86 ± 0,74

1,61 ± 0,09

13,50 ± 0,68

11,88 ± 0,56

1,63 ± 0,09

9

15,44 ± 0,99

11,85 ± 0,76

2,16 ± 0,13

15,48 ± 0,75

11,89 ± 0,70

2,17 ± 0,06

10

16,94 ± 1,15

13,30 ± 0,92

2,54 ± 0,15

16,98 ± 0,83

13,28 ± 0,76

2,55 ± 0,12

11

18,43 ± 1,11

14,95 ± 1,02

3,50 ± 0,18

18,48 ± 0,87

14,95 ± 1,00

3,51 ± 0,16

12

21,88 ± 1,29

17,47 ± 0,99

4,38 ± 0,21

21,84 ± 0,59

17,49 ± 1,28

4,38 ± 0,21

13

23,97 ± 1,41

18,70 ± 1,25

5,27 ± 0,32

24,01 ± 1,45

18,72 ± 1,12

5,29 ± 0,29

14

25,30 ± 1,24

19,24 ± 1,08

6,08 ± 0,36

25,32 ± 1,60

19,23 ± 1,06

6,07 ± 0,35

15

26,90 ± 0,89

20,17 ± 1,07

6,72 ± 0,31

26,91 ± 1,42

20,19 ± 1,29

6,73 ± 0,42

16

27,60 ± 1,32

20,45 ± 1,21

7,17 ± 0,39

27,64 ± 1,56

20,43 ± 1,32

7,10 ± 0,50

17

27,99 ± 1,48

20,40 ± 1,39

7,53 ± 0,47

28,00 ± 1,37

20,41 ± 1,47

7,55 ± 0,48

18

28,02 ± 1,36

20,18 ± 1,35

7,82 ± 0,50

28,00 ± 1,63

20,20 ± 1,37

7,82 ± 0,36

19

28,50 ± 1,52

20,50 ± 1,68

7,97 ± 0,54

28,50 ± 1,72

20,54 ± 1,22

7,99 ± 0,52

20

28,81 ± 1,48

20,76 ± 1,43

8,07 ± 0,49

28,83 ± 1,90

20,74 ± 1,27

8,07 ± 0,47

Таблица 12.4

Масса тканей во всем туловище у лиц женского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Процент жировой ткани

3

7,62 ± 0,40

6,11 ± 0,43

1,52 ± 0,09

13,0 ± 0,9

4

8,10 ± 0,58

6,40 ± 0,39

1,70 ± 0,09

14,1 ± 0,8

5

9,37 ± 0,54

7,31 ± 0,41

2,06 ± 0,11

14,3 ± 0,7

6

10,81 ± 0,78

8,44 ± 0,52

2,38 ± 0,15

15,1 ± 0,9

7

12,20 ± 0,83

9,52 ± 0,44

2,68 ± 0,20

15,2 ± 0,8

8

13,60 ± 0,92

10,61 ± 0,58

2,99 ± 0,19

15,6 ± 0,9

9

15,58 ± 1,12

12,00 ± 0,84

3,58 ± 0,22

17,3 ± 1,0

10

17,09 ± 1,16

12,99 ± 0,99

4,10 ± 0,20

17,7 ± 1,4

11

18,60 ± 1,09

13,76 ± 0,89

4,84 ± 0,31

17,5 ± 1,0

12

22,03 ± 1,72

15,86 ± 0,94

6,17 ± 0,38

19,3 ± 1,1

13

24,18 ± 2,15

17,42 ± 1,39

7,26 ± 0,45

20,2 ± 1,3

14

25,53 ± 1,51

17,87 ± 1,25

7,66 ± 0,51

21,1 ± 1,5

15

27,12 ± 1,87

18,71 ± 1,48

8,41 ± 0,80

23,3 ± 1,5

16

27,84 ± 2,37

18,93 ± 1,48

8,91 ± 0,58

25,2 ± 1,7

17

28,22 ± 2,34

19,19 ± 1,19

9,03 ± 0,53

27,9 ± 1,7

18

28,24 ± 1,78

19,2 ± 0,88

9,04 ± 0,52

30,7 ± 1,8

19

28,73 ± 1,98

19,25 ± 1,46

9,48 ± 0,64

32,6 ± 6,9

20

29,05 ± 2,67

19,46 ± 1,34

9,59 ± 0,69

33,5 ± 2,1

Количество мягких тканей
в верхних и нижних конечностях

В 12 лет масса рук увеличивалась на 34 %, а ног – на 27,4 % (табл. 12.5). Различий между левой и правой рукой, как и левой и правой ногами в этом возрасте не обнаружено (табл. 12.6 и 12.7).

Мужской пол. Правая и левая половины тела. Различий между правой и левой половинами тела не обнаружено. В 5 лет масса мягких тканей в каждой половине тела увеличивалась на 15,4 % за счет мышц и соединительной тканей. В 13–14 лет вновь происходило увеличение массы всех мягких тканей на 38 %. Количество жировой ткани возрастало в период полового созревания на 16 % (табл. 12.8, 12.9).

Таблица 12.5

Масса всех тканей в левой и правой половинах туловища у детей женского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая сторона туловища

Правая сторона туловища

Масса всех мягких
тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань

и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

3,83 ± 0,22

3,06 ± 0,18

0,77 ± 0,12

3,85 ± 0,28

3,06 ± 0,14

0,79 ± 0,05

4

4,04 ± 0,32

3,11 ± 0,11

0,93 ± 0,05

4,06 ± 0,35

3,13 ± 0,20

0,93 ± 0,12

5

4,67 ± 0,21

3,60 ± 0,20

1,07 ± 0,06

4,71 ± 0,34

3,63 ± 0,17

1,08 ± 0,07

6

5,39 ± 0,29

4,15 ± 0,28

1,24 ± 0,07

5,41 ± 0,37

4,16 ± 0,28

1,25 ± 0,06

7

6,12 ± 0,42

4,72 ± 0,21

1,40 ± 0,09

6,08 ± 0,41

4,68 ± 0,31

1,40 ± 0,07

8

6,75 ± 0,37

5,20 ± 0,29

1,55 ± 0,11

6,85 ± 0,45

5,27 ± 0,36

1,58 ± 0,10

9

7,70 ± 0,39

5,93 ± 0,36

1,77 ± 0,87

7,88 ± 0,51

6,01 ± 0,42

1,79 ± 0,12

10

8,38 ± 0,52

6,45 ± 0,43

1,93 ± 0,13

8,42 ± 0,48

6,48 ± 0,35

1,94 ± 0,11

11

9,03 ± 0,77

6,95 ± 0,32

2,08 ± 0,14

9,11 ± 0,62

7,01 ± 0,48

2,10 ± 0,18

12

10,01 ± 0,89

7,71 ± 0,43

2,30 ± 0,16

10,13 ± 0,73

7,80 ± 0,54

2,33 ± 0,16

13

12,04 ± 0,71

9,27 ± 0,58

2,77 ± 0,15

12,14 ± 0,83

6,08 ± 0,62

2,79 ± 0,12

14

12,75 ± 0,87

9,82 ± 0,62

2,93 ± 0,17

12,79 ± 0,86

9,85 ± 0,58

2,94 ± 0,17

15

13,56 ± 0,80

10,44 ± 0,65

3,12 ± 0,21

13,56 ± 0,66

10,44 ± 0,62

3,12 ± 0,18

16

13,90 ± 0,88

10,70 ± 0,73

3,20 ± 0,23

13,94 ± 0,79

10,73 ± 0,59

3,21 ± 0,21

17

14,09 ± 0,75

10,84 ± 0,69

3,25 ± 0,16

14,13 ± 0,87

10,88 ± 0,63

3,25 ± 0,17

18

14,14 ± 0,83

10,89 ± 0,74

3,25 ± 0,18

14,10 ± 0,96

10,86 ± 0,69

3,24 ± 0,19

19

14,41 ± 0,99

11,10 ± 0,82

3,31 ± 0,19

14,34 ± 0,87

11,07 ± 0,72

3,30 ± 0,22

20

14,48 ± 0,82

11,15 ± 0,87

3,33 ± 0,21

14,57 ± 0,95

11,23 ± 0,80

3,34 ± 0,16

Таблица 12.6

Масса всех тканей в руках и ногах у лиц женского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Руки

Ноги

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

1,68 ± 0,11

1,55 ± 0,09

0,13 ± 0,01

5,84 ± 0,40

5,21 ± 0,29

0,64 ± 0,04

4

1,78 ± 0,10

1,64 ± 0,10

0,14 ± 0,01

6,20 ± 0,32

5,45 ± 0,30

0,75 ± 0,03

5

2,06 ± 0,12

1,90 ± 0,10

0,16 ± 0,02

7,18 ± 0,36

6,25 ± 0,35

0,93 ± 0,04

6

2,36 ± 0,16

2,17 ± 0,14

0,19 ± 0,01

8,22 ± 0,42

7,07 ± 0,43

1,15 ± 0,07

7

2,66 ± 0,17

2,45 ± 0,16

0,21 ± 0,02

9,27 ± 0,51

7,88 ± 0,44

1,39 ± 0,08

8

2,97 ± 0,19

2,73 ± 0,15

0,24 ± 0,01

10,33 ± 0,54

8,68 ± 0,56

1,65 ± 0,10

9

3,40 ± 0,22

3,09 ± 0,18

0,31 ± 0,02

11,84 ± 0,57

9,83 ± 0,81

2,01 ± 0,11

10

3,73 ± 0,24

3,36 ± 0,21

0,37 ± 0,02

12,99 ± 0,64

10,65 ± 0,66

2,34 ± 0,12

11

3,86 ± 0,27

3,47 ± 0,18

0,39 ± 0,03

13,14 ± 0,71

10,78 ± 0,73

2,36 ± 0,14

12

5,17 ± 0,25

4,18 ± 0,25

0,63 ± 0,04

16,74 ± 0,82

12,72 ± 0,86

4,02 ± 0,16

13

5,28 ± 0,31

4,49 ± 0,33

0,79 ± 0,05

18,38 ± 0,88

12,68 ± 0,74

5,70 ± 0,12

14

5,57 ± 0,36

4,68 ± 0,37

0,89 ± 0,05

19,39 ± 0,96

12,80 ± 0,83

6,59 ± 0,17

15

5,92 ± 0,30

4,92 ± 0,40

1,00 ± 0,06

20,60 ± 1,15

13,39 ± 0,96

7,21 ± 0,21

16

6,08 ± 0,35

4,99 ± 0,35

1,09 ± 0,07

21,16 ± 1,22

14,04 ± 1,08

7,62 ± 0,25

17

6,16 ± 0,40

4,99 ± 0,30

1,17 ± 0,07

21,44 ± 1,28

13,51 ± 1,17

7,93 ± 0,30

18

6,16 ± 0,37

4,93 ± 0,26

1,23 ± 0,06

21,46 ± 1,35

13,31 ± 1,21

8,16 ± 0,35

19

6,27 ± 0,40

4,89 ± 0,29

1,38 ± 0,08

21,83 ± 1,42

12,88 ± 0,96

8,95 ± 0,42

20

6,34 ± 0,42

4,88 ± 0,33

1,46 ± 0,09

22,08 ± 1,39

12,81 ± 0,82

9,27 ± 0,49

Таблица 12.7

Масса всех тканей в верхних конечностях у лиц женского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая рука

Правая рука

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех мягких
тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

0,84 ± 0,05

0,77 ± 0,04

0,07 ± 0,01

0,84 ± 0,06

0,78 ± 0,05

0,06 ± 0,01

4

0,89 ± 0,05

0,82 ± 0,04

0,07 ± 0,01

0,89 ± 0,08

0,82 ± 0,06

0,07 ± 0,01

5

1,03 ± 0,06

0,95 ± 0,08

0,08 ± 0,01

1,03 ± 0,05

0,95 ± 0,06

0,08 ± 0,01

6

1,18 ± 0,06

1,08 ± 0,07

0,10 ± 0,01

1,18 ± 0,07

1,09 ± 0,06

0,09 ± 0,01

7

1,33 ± 0,08

1,22 ± 0,06

0,11 ± 0,01

1,33 ± 0,08

1,23 ± 0,05

0,10 ± 0,01

8

1,48 ± 0,11

1,37 ± 0,09

0,11 ± 0,01

1,49 ± 0,09

1,35 ± 0,08

0,14 ± 0,01

9

1,70 ± 0,12

1,55 ± 0,08

0,15 ± 0,01

1,70 ± 0,11

1,54 ± 0,09

0,16 ± 0,01

10

1,86 ± 0,15

1,68 ± 0,10

0,18 ± 0,01

1,87 ± 0,12

1,68 ± 0,12

0,19 ± 0,01

11

1,90 ± 0,11

1,72 ± 0,11

0,18 ± 0,02

1,96 ± 0,13

1,76 ± 0,12

0,20 ± 0,01

12

2,40 ± 0,13

2,14 ± 0,09

0,26 ± 0,02

2,41 ± 0,14

2,14 ± 0,13

0,27 ± 0,02

13

2,64 ± 0,15

2,24 ± 0,12

0,40 ± 0,02

2,64 ± 0,15

2,25 ± 0,11

0,39 ± 0,02

14

2,79 ± 0,18

2,34 ± 0,14

0,45 ± 0,02

2,79 ± 0,16

2,34 ± 0,11

0,45 ± 0,02

15

2,96 ± 0,17

2,46 ± 0,12

0,50 ± 0,03

2,96 ± 0,17

2,46 ± 0,13

0,50 ± 0,02

16

3,04 ± 0,18

2,49 ± 0,15

0,55 ± 0,03

3,04 ± 0,18

2,50 ± 0,14

0,54 ± 0,03

17

3,08 ± 0,21

2,50 ± 0,13

0,58 ± 0,04

3,08 ± 0,12

2,49 ± 0,15

0,59 ± 0,01

18

3,08 ± 0,25

2,46 ± 0,10

0,62 ± 0,03

3,08 ± 0,15

2,47 ± 0,12

0,61 ± 0,02

19

3,13 ± 0,21

2,44 ± 0,11

0,69 ± 0,04

3,14 ± 0,17

2,45 ± 0,16

0,69 ± 0,04

20

3,17 ± 0,23

2,44 ± 0,14

0,73 ± 0,04

3,17 ± 0,20

2,44 ± 0,12

0,73 ± 0,04

Таблица 12.8

Масса всех тканей в нижних конечностях у лиц женского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая нога

Правая нога

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

2,92 ± 0,18

2,60 ± 0,15

0,32 ± 0,02

2,92 ± 0,16

2,61 ± 0,15

0,31 ± 0,02

4

3,10 ± 0,18

2,72 ± 0,17

0,38 ± 0,02

3,10 ± 0,19

2,73 ± 0,16

0,37 ± 0,02

5

3,59 ± 0,23

3,12 ± 0,27

0,47 ± 0,03

3,59 ± 0,16

3,13 ± 0,18

0,46 ± 0,03

6

3,91 ± 0,23

3,54 ± 0,24

0,37 ± 0,02

3,91 ± 0,25

3,54 ± 0,19

0,37 ± 0,02

7

4,64 ± 0,17

3,94 ± 0,21

0,70 ± 0,06

4,63 ± 0,28

3,69 ± 0,21

0,94 ± 0,03

8

5,16 ± 0,29

4,34 ± 0,26

0,70 ± 0,04

5,17 ± 0,32

4,34 ± 0,24

0,83 ± 0,05

9

5,91 ± 0,40

4,91 ± 0,30

1,0 ± 0,08

5,91 ± 0,35

4,92 ± 0,27

0,99 ± 0,06

10

6,49 ± 0,45

5,33 ± 0,33

1,16 ± 0,08

6,50 ± 0,38

5,32 ± 0,31

1,18 ± 0,08

11

6,50 ± 0,48

5,36 ± 0,28

1,14 ± 0,06

6,64 ± 0,41

5,43 ± 0,39

1,21 ± 0,05

12

8,36 ± 0,53

6,35 ± 0,35

2,01 ± 0,09

8,39 ± 0,45

6,37 ± 0,43

2,02 ± 0,08

13

9,20 ± 0,56

6,34 ± 0,41

2,86 ± 0,11

9,18 ± 0,53

6,34 ± 0,38

2,84 ± 0,10

14

9,69 ± 0,54

6,40 ± 0,45

3,29 ± 0,14

9,70 ± 0,55

6,40 ± 0,44

3,30 ± 0,13

15

10,30 ± 0,59

6,69 ± 0,47

3,63 ± 0,17

10,30 ± 0,54

6,70 ± 0,42

3,60 ± 0,15

16

10,57 ± 0,65

7,02 ± 0,44

3,55 ± 0,19

10,59 ± 0,59

7,02 ± 0,40

3,57 ± 0,19

17

10,73 ± 0,70

6,75 ± 0,45

3,98 ± 0,23

10,71 ± 0,64

6,76 ± 0,44

3,95 ± 0,21

18

10,73 ± 0,73

6,65 ± 0,39

4,08 ± 0,27

10,73 ± 0,60

6,67 ± 0,49

4,06 ± 0,24

19

10,92 ± 0,86

4,48 ± 0,46

6,44 ± 0,32

10,92 ± 0,68

6,44 ± 0,54

4,48 ± 0,27

20

11,04 ± 0,95

6,40 ± 0,54

4,64 ± 0,38

11,04 ± 0,65

6,41 ± 0,57

4,63 ± 0,24

Таблица 12.9

Масса всех тканей в левой и правой половинах тела у лиц мужского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая половина тела

Правая половина тела

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

7,65 ± 0,48

7,03 ± 0,37

0,62 ± 0,02

7,71 ± 0,45

7,04 ± 0,37

0,69 ± 0,03

4

8,60 ± 0,52

7,83 ± 0,40

0,77 ± 0,05

8,64 ± 0,71

7,87 ± 0,53

0,77 ± 0,05

5

9,92 ± 0,69

9,06 ± 0,55

0,86 ± 0,86

9,96 ± 1,15

9,08 ± 0,62

0,89 ± 0,04

6

10,81 ± 0,70

9,76 ± 0,57

1,05 ± 0,05

10,88 ± 1,01

9,76 ± 0,63

1,12 ± 0,08

7

12,20 ± 0,72

11,02 ± 0,48

1,18 ± 0,07

12,30 ± 1,06

11,03 ± 0,75

1,27 ± 0,11

8

13,60 ± 0,93

12,40 ± 0,72

1,20 ± 0,10

13,89 ± 1,10

12,39 ± 0,81

1,50 ± 0,10

9

15,08 ± 0,65

13,31 ± 0,65

1,77 ± 0,09

15,02 ± 1,00

13,27 ± 0,96

1,75 ± 0,12

10

16,60 ± 0,88

14,35 ± 0,81

2,25 ± 0,16

16,82 ± 1,06

14,39 ± 0,85

2,43 ± 0,20

11

17,90 ± 0,93

15,51 ± 0,77

2,39 ± 0,13

18,00 ± 1,14

15,55 ± 0,98

2,45 ± 0,88

12

18,43 ± 1,23

15,96 ± 0,94

2,47 ± 0,11

18,53 ± 1,20

16,11 ± 1,21

2,42 ± 0,24

13

22,49 ± 1,16

19,81 ± 0,85

2,68 ± 0,17

22,51 ± 1,35

19,79 ± 1,33

2,72 ± 0,27

14

25,40 ± 2,08

22,56 ± 1,20

2,84 ± 0,14

25,44 ± 1,52

22,61 ± 1,28

2,81 ± 0,31

15

28,05 ± 1,97

25,18 ± 1,16

2,87 ± 0,23

28,03 ± 2,09

25,12 ± 1,24

2,91 ± 0,35

16

30,81 ± 2,04

27,03 ± 1,42

3,78 ± 0,29

30,89 ± 2,21

27,10 ± 1,66

3,79 ± 0,40

17

33,11 ± 2,10

28,49 ± 1,30

4,62 ± 0,34

33,10 ± 1,95

28,49 ± 1,54

4,61 ± 0,45

18

34,03 ± 2,14

28,91 ± 1,68

5,12 ± 0,42

34,07 ± 2,29

28,85 ± 1,73

5,22 ± 0,58

19

34,47 ± 2,19

28,82 ± 1,57

5,65 ± 0,50

34,40 ± 2,45

28,79 ± 1,58

5,61 ± 0,63

20

35,80 ± 2,05

29,80 ± 1,66

6,00 ± 0,47

35,79 ± 2,36

29,85 ± 1,72

5,94 ± 0,54

Масса тканей во всем туловище. В 5 лет масса всех тканей возрастала на 15 %, мышц и соединительной тканей – на 17 %, жировой ткани – на 15 %. В период полового созревания масса всех тканей увеличивалась на большую величину – 30,0 %, количество мышц и соединительной тканей возрастало на 28,1 %, жировой ткани 37,2 % (табл. 12.10). Различий между правой и левой половинами тела не обнаружено (табл. 12.11).

Таблица 12.10

Масса мягких тканей во всем туловище
у лиц мужского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Процент жировой ткани

3

6,60 ± 0,41

5,68 ± 0,34

0,92 ± 0,06

14 ± 0,91

4

7,41 ± 0,39

6,37 ± 0,38

1,04 ± 0,06

14 ± 0,83

5

8,57 ± 0,55

7,37 ± 0,46

1,20 ± 0,08

14 ± 1,02

6

9,33 ± 0,58

7,93 ± 0,54

1,40 ± 0,07

15 ± 1,22

7

10,78 ± 0,73

9,16 ± 0,66

1,62 ± 0,09

15 ± 0,74

8

12,12 ± 0,76

10,18 ± 0,64

1,94 ± 0,12

16 ± 1,15

9

13,59 ± 0,79

11,28 ± 0,86

2,31 ± 0,14

17 ± 1,36

10

15,04 ± 1,01

12,48 ± 0,61

2,56 ± 0,16

17 ± 1,16

11

16,56 ± 0,81

13,58 ± 0,67

2,98 ± 0,17

18 ± 0,88

12

18,38 ± 0,85

15,07 ± 0,93

3,31 ± 0,23

18 ± 1,28

13

21,15 ± 1,20

17,13 ± 1,16

4,02 ± 0,36

19 ± 1,16

14

23,89 ± 1,36

19,30 ± 1,24

4,54 ± 0,28

19 ± 1,62

15

26,36 ± 1,56

20,82 ± 1,27

5,54 ± 0,16

21 ± 1,22

16

29,62 ± 1,86

22,81 ± 1,55

6,81 ± 0,42

23 ± 1,66

17

31,78 ± 2,33

23,52 ± 1,58

8,26 ± 0,50

25 ± 1,73

18

32,69 ± 1,73

24,14 ± 1,74

8,50 ± 0,48

26 ± 0,37

19

33,06 ± 2,42

23,80 ± 1,50

9,26 ± 0,53

28 ± 1,74

20

33,25 ± 2,19

23,27 ± 1,35

9,98 ± 0,75

30 ± 1,68

Масса мягких тканей в верхних и нижних конечностях

Масса обеих верхних конечностей в 5 лет возросла на 12 %, нижних – на 15 %. Масса мышц и соединительной ткани в верхних конечностях стала больше – на – 34 %, а жировой – на 11 % (табл. 12.12).

Таблица 12.11

Масса мягких тканей в левой и правой половинах туловища у лиц мужского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая сторона туловища

Правая сторона туловища

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

3,31 ± 0,22

2,84 ± 0,19

0,47 ± 0,03

3,29 ± 0,23

2,84 ± 0,18

0,45 ± 0,03

4

3,70 ± 0,16

3,19 ± 0,20

0,51 ± 0,03

3,70 ± 0,19

3,18 ± 0,17

0,52 ± 0,03

5

4,28 ± 0,20

3,69 ± 0,23

0,59 ± 0,03

4,29 ± 0,31

3,68 ± 0,22

0,61 ± 0,03

6

4,67 ± 0,29

3,96 ± 0,30

0,71 ± 0,04

4,67 ± 0,30

3,96 ± 0,29

0,71 ± 0,03

7

5,39 ± 0,37

4,57 ± 0,32

0,82 ± 0,04

5,39 ± 0,29

4,59 ± 0,31

0,80 ± 0,04

8

6,06 ± 0,40

5,09 ± 0,35

0,97 ± 0,05

6,06 ± 0,35

5,09 ± 0,33

0,91 ± 0,05

9

6,89 ± 0,33

5,63 ± 0,38

1,26 ± 0,06

6,79 ± 0,39

5,66 ± 0,40

1,13 ± 0,07

10

7,52 ± 0,56

6,23 ± 0,44

1,26 ± 0,07

7,51 ± 0,04

6,25 ± 0,45

1,26 ± 0,08

11

8,29 ± 0,64

6,79 ± 0,40

1,50 ± 0,10

8,28 ± 0,72

6,79 ± 0,37

1,49 ± 0,09

12

9,20 ± 0,71

7,54 ± 0,43

1,56 ± 0,80

9,19 ± 0,59

7,54 ± 0,39

1,65 ± 1,00

13

10,57 ± 0,69

8,55 ± 0,46

2,02 ± 0,12

10,58 ± 0,76

8,57 ± 0,42

2,01 ± 0,11

14

11,98 ± 0,73

9,66 ± 0,53

2,29 ± 0,90

11,95 ± 0,57

9,64 ± 0,55

2,31 ± 0,11

15

13,18 ± 0,85

10,40 ± 0,58

2,78 ± 0,14

13,18 ± 0,79

10,42 ± 0,57

2,76 ± 0,12

16

14,08 ± 0,92

11,41 ± 0,59

3,4 ± 0,16

14,81 ± 0,85

11,41 ± 0,62

3,40 ± 0,10

17

15,89 ± 0,92

11,76 ± 0,65

4,13 ± 0,13

15,89 ± 0,90

11,76 ± 0,60

4,19 ± 0,12

18

16,34 ± 1,01

12,06 ± 0,60

4,28 ± 0,10

16,35 ± 0,99

12,08 ± 0,49

4,27 ± 0,11

19

16,53 ± 0,93

11,91 ± 0,07

4,62 ± 0,09

16,53 ± 1,03

11,89 ± 0,65

4,64 ± 0,10

20

16,62 ± 1,28

11,54 ± 0,90

5,08 ± 0,18

16,63 ± 1,26

11,53 ± 0,85

5,10 ± 0,14

Таблица 12.12

Масса мягких тканей в верхних и нижних конечностях у лиц мужского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Верхние конечности

Нижние конечности

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех
мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

1,69 ± 0,11

1,35 ± 0,09

0,34 ± 0,02

5,92 ± 0,53

3,83 ± 0,22

1,71 ± 0,12

4

1,96 ± 0,10

1,34 ± 0,10

0,36 ± 0,02

6,21 ± 0,33

4,28 ± 0,29

1,93 ± 0,11

5

2,19 ± 0,12

1,79 ± 0,11

0,40 ± 0,03

7,17 ± 0,50

4,95 ± 0,26

2,22 ± 0,15

6

2,39 ± 0,16

1,95 ± 0,14

0,44 ± 0,03

7,81 ± 0,50

5,39 ± 0,30

2,42 ± 0,16

7

2,70 ± 0,19

2,22 ± 0,17

0,50 ± 0,03

8,82 ± 0,61

6,09 ± 0,33

2,73 ± 0,18

8

3,03 ± 0,22

2,47 ± 0,16

0,56 ± 0,04

9,91 ± 0,66

6,84 ± 0,38

3,07 ± 0,21

9

3,32 ± 0,24

2,71 ± 0,13

0,61 ± 0,04

10,88 ± 0,73

8,05 ± 0,46

3,61 ± 0,17

10

3,68 ± 0,18

3,00 ± 0,15

0,68 ± 0,05

12,03 ± 0,89

8,30 ± 0,52

3,73 ± 0,12

11

3,96 ± 0,26

3,18 ± 0,17

0,73 ± 0,05

12,96 ± 0,88

8,94 ± 0,64

4,02 ± 0,15

12

4,40 ± 0,25

3,56 ± 0,22

0,81 ± 0,04

14,39 ± 0,93

9,93 ± 0,68

4,46 ± 0,19

13

4,95 ± 0,34

4,03 ± 0,20

0,92 ± 0,06

16,20 ± 0,89

11,18 ± 0,75

5,02 ± 0,23

14

5,59 ± 0,39

4,56 ± 0,26

1,03 ± 0,08

18,30 ± 0,98

12,63 ± 0,83

5,67 ± 0,28

15

6,17 ± 0,36

5,03 ± 0,30

1,14 ± 0,07

20,19 ± 1,05

13,93 ± 0,95

6,26 ± 0,32

16

6,79 ± 0,34

5,54 ± 0,25

1,25 ± 0,07

22,21 ± 1,17

15,63 ± 0,91

6,58 ± 0,39

17

7,28 ± 0,49

5,94 ± 0,34

1,34 ± 0,09

23,84 ± 1,24

16,45 ± 1,03

7,39 ± 0,43

18

7,49 ± 0,41

6,11 ± 0,31

1,38 ± 0,08

24,52 ± 1,29

16,98 ± 1,11

7,60 ± 0,49

19

7,58 ± 0,52

6,19 ± 0,36

1,39 ± 0,08

24,79 ± 1,38

17,11 ± 1,08

7,68 ± 0,43

20

7,62 ± 0,58

6,22 ± 0,37

1,40 ± 0,09

24,94 ± 1,46

17,21 ± 1,12

7,73 ± 0,59

Масса всех мягких тканей верхних конечностей увеличилась на большую величину – 21 %, мышц и соединительной ткани – на 16 %, жировой ткани – на 15 % (табл. 12.13). Различий между левой и правой рукой в период полового созревания не выявлено.

Во время полового созревания масса всех тканей верхних конечностей возросла на 27 %, мышц и соединительной ткани – на 28 %, жировой ткани – на 27 % В нижних конечностях увеличение было соответственно на 27, 27 и 27 % (табл. 12.14). Различий между левой и правой ногой в период полового созревания не выявлено.

Таким образом, хотя исследования возрастных изменений массы мягких тканей были начаты еще в 1985 году на дихроматическом костном денситометре, достаточная глубина знаний была достигнута после обследования большого количества практически здоровых людей. В процессе наблюдений мы убедились в том, что есть разница в формировании скелета и мягких тканей (мышцы, соединительная и жировая ткани). Показано, что скелет полностью сформирован в 21–25 лет [67], а масса тканей увеличивалась в трудоспособном возрасте, главным образом, за счет мышц.

Различий в массе рук у женщин в 21–25 лет не обнаружено, у мужчин масса правой руки на 12,5 % больше, чем левой. В трудоспособном возрасте у женщин масса рук увеличивалась до 46–50 лет за счет мышц и соединительной ткани. У мужчин это время продолжалось до 51–55 лет. В связи с тем, что в исходном состоянии масса мышц и соединительной ткана в правой руке больше, увеличение составляло 6,7 %, в левой – 15,8 %.

Масса ног у женщин в 21–25 лет одинаковая. До 46–50 лет масса мышц и соединительной ткани не увеличивалась, а жировой – нарастала. У мужчин масса мышц в правой ноге увеличивалась на 10 %, в левой – на 7 %. Количество жировой ткани не увеличивалось.

У женщин масса туловища к 60 годам возрастала за счет мышц на 7 %, жировой ткани – на 67 %. У мужчин прирост жировой ткани в туловище на 10 % меньше [65–67, 81].

Однако до настоящего времени оставались совершенно не изученными возрастные изменения в 3–20 лет. Они выполнены нами впервые. Обнаружены различия в образовании мягких тканей у мальчиков и девочек. У мальчиков первый существенный прирост происходил в 5 лет, у девочек в 7–8 лет. Следующее значительное увеличение происходило во время полового созревания: у девушек в 12 лет, у юношей в 13–14 лет. Увеличивалась не только масса мышц и соединительной ткани, но и жировой ткани (на 15–17 %). Прирост этой ткани наиболее заметен в туловище.

Таблица 12.13

Масса мягких тканей в верхних конечностях у лиц мужского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая верхняя конечность

Правая верхняя конечность

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

0,85 ± 0,06

0,68 ± 0,04

0,17 ± 0,01

0,85 ± 0,05

0,68 ± 0,05

0,17 ± 0,01

4

0,95 ± 0,05

0,77 ± 0,44

0,18 ± 0,01

0,95 ± 0,06

0,77 ± 0,05

0,18 ± 0,01

5

1,09 ± 0,07

0,90 ± 0,06

0,19 ± 0,01

1,10 ± 0,06

0,90 ± 0,06

0,20 ± 0,01

6

1,19 ± 0,08

0,99 ± 0,06

0,20 ± 0,01

1,19 ± 0,07

0,99 ± 0,06

0,20 ± 0,01

7

1,35 ± 0,09

1,10 ± 0,06

0,25 ± 0,01

1,35 ± 0,05

1,10 ± 0,06

0,25 ± 0,01

8

1,51 ± 0,06

1,24 ± 0,07

0,27 ± 0,01

1,52 ± 0,07

1,24 ± 0,08

0,28 ± 0,02

9

1,66 ± 0,09

1,36 ± 0,08

0,30 ± 0,01

1,66 ± 0,09

1,36 ± 0,09

0,30 ± 0,02

10

1,84 ± 0,10

1,50 ± 0,11

0,34 ± 0,02

1,84 ± 0,11

1,50 ± 0,10

0,34 ± 0,02

11

1,97 ± 0,11

1,59 ± 0,10

0,38 ± 0,02

1,98 ± 0,13

1,59 ± 0,10

0,39 ± 0,02

12

2,21 ± 0,12

1,78 ± 0,11

0,43 ± 0,03

2,19 ± 0,15

1,78 ± 0,11

0,41 ± 0,03

13

2,47 ± 0,14

2,02 ± 0,14

0,45 ± 0,03

2,48 ± 0,15

2,02 ± 0,12

0,46 ± 0,03

14

2,79 ± 0,16

2,27 ± 0,13

0,52 ± 0,03

2,80 ± 0,17

2,29 ± 0,11

0,51 ± 0,03

15

3,08 ± 0,12

2,51 ± 0,18

0,57 ± 0,04

3,09 ± 0,20

2,52 ± 0,13

0,57 ± 0,03

16

3,40 ± 0,17

2,78 ± 0,16

0,62 ± 0,04

3,39 ± 0,21

2,77 ± 0,15

0,67 ± 0,03

17

3,63 ± 0,19

2,97 ± 0,15

0,66 ± 0,05

3,65 ± 0,24

2,97 ± 0,16

0,68 ± 0,05

18

3,73 ± 0,18

3,05 ± 0,20

0,68 ± 0,06

3,75 ± 0,23

3,06 ± 0,18

0,69 ± 0,05

19

3,79 ± 0,20

3,09 ± 0,18

0,70 ± 0,05

3,79 ± 0,25

3,10 ± 0,20

0,69 ± 0,05

20

3,80 ± 0,24

3,11 ± 0,18

0,69 ± 0,06

3,82 ± 0,24

3,11 ± 0,21

0,71 ± 0,05

Таблица 12.14

Масса мягких тканей в нижних конечностях у лиц мужского пола (М ± SD)

Возраст (годы)

Левая нижняя конечность

Правая нижняя конечность

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

Масса всех мягких тканей (кг)

Соединительная ткань и мышцы (кг)

Жировая ткань (кг)

3

2,77 ± 0,17

1,97 ± 0,11

0,80 ± 0,05

2,77 ± 0,16

1,97 ± 0,11

0,80 ± 0,05

4

3,11 ± 0,19

2,14 ± 0,12

0,97 ± 0,06

3,11 ± 0,20

2,14 ± 0,11

0,97 ± 0,05

5

3,59 ± 0,23

2,47 ± 0,16

1,12 ± 0,07

3,59 ± 0,21

2,48 ± 0,12

1,11 ± 0,06

6

3,91 ± 0,24

2,69 ± 0,17

1,22 ± 0,08

3,91 ± 0,25

2,70 ± 0,18

1,21 ± 0,11

7

4,41 ± 0,27

3,04 ± 0,20

1,37 ± 0,11

4,41 ± 0,24

3,05 ± 0,15

1,36 ± 0,07

8

4,95 ± 0,23

3,42 ± 0,21

1,53 ± 0,12

4,96 ± 0,27

3,42 ± 0,18

1,54 ± 0,08

9

5,43 ± 0,25

4,02 ± 0,23

1,41 ± 0,10

5,46 ± 0,30

4,03 ± 0,22

1,43 ± 0,10

10

6,01 ± 0,32

4,15 ± 0,25

1,86 ± 0,15

6,02 ± 0,32

4,15 ± 0,24

1,87 ± 0,12

11

6,48 ± 0,35

4,47 ± 0,28

2,01 ± 0,13

6,48 ± 0,34

4,48 ± 0,27

3,00 ± 0,13

12

7,19 ± 0,37

4,96 ± 0,32

2,23 ± 0,15

7,20 ± 0,37

4,97 ± 0,29

2,23 ± 0,15

13

8,09 ± 0,43

5,60 ± 0,34

2,49 ± 0,15

8,11 ± 0,40

5,58 ± 0,29

2,53 ± 0,17

14

9,16 ± 0,45

6,32 ± 0,37

2,84 ± 0,17

9,14 ± 0,45

6,31 ± 0,32

2,83 ± 0,18

15

10,10 ± 0,50

6,97 ± 0,41

3,03 ± 0,19

10,09 ± 0,48

6,96 ± 0,37

3,13 ± 0,18

16

11,10 ± 0,48

7,81 ± 0,48

3,29 ± 0,20

11,11 ± 0,51

7,82 ± 0,42

3,29 ± 0,19

17

11,91 ± 0,52

8,23 ± 0,46

3,68 ± 0,22

11,93 ± 0,57

8,22 ± 0,47

3,71 ± 0,23

18

12,25 ± 0,60

8,48 ± 0,42

3,77 ± 0,24

12,27 ± 0,61

8,50 ± 0,55

3,77 ± 0,20

19

12,39 ± 0,72

8,56 ± 0,52

3,83 ± 0,20

12,40 ± 0,64

58,55 ± 0,53

3,85 ± 0,22

20

12,46 ± 0,80

8,60 ± 0,57

3,86 ± 0,27

12,48 ± 0,67

8,61 ± 0,45

3,87 ± 0,23

Различий по массе тканей между руками и ногами в возрасте 3–20 лет не обнаружено. Они становились заметными в трудоспособном возрасте [8, 82, 85].

Изменения в мягких тканях имеют прямое отношение к тем сдвигам, которые возникают в скелете. Уменьшение давления мышц на кости ведет к снижению пьезоэлектрического потенциала, обменных процессов и деминерализации костной ткани.

Масса мягких тканей (мышцы и соединительная ткань) у мужчин и женщин во всех возрастных группах составляла 76–81 % от массы тела. В 21–25 лет количество тканей в области головы у мужчин составляла 2 %, туловища – 15,9 %, таза – 10,4 %, нижних конечностей – 28,9 %, верхних – 8,5 %. У женщин в области головы
и шеи – 0,02 %, туловища – 15,9 %, таза – 11,5 %, нижних конечностей – 35,0 %, верхних – 10,3 %. Таким образом, в этом возрасте различия в массе частей тела только существенно больше в нижних и верхних конечностях у мужчин (табл. 12.15).

Если сравнивать абсолютную величину мышц и соединительной ткани в возрастном аспекте, то она с 26 лет в силу окончательно не установившейся повседневной двигательной активности и трудовой деятельности незначительно (на 1 %) увеличивалась у женщин до 45 лет, у мужчин – до 55 лет. В 50–60 лет уменьшалась на 2 %,
в 70 лет – на 8 %, в 80 лет – 18 %. (табл. 12.15).

Количество жировой ткани у мужчин постепенно увеличивалось на 18 % к 65 годам, а затем также медленно уменьшалось (табл. 12.15). У женщин масса этой ткани увеличивалась до 55 лет на 18 %, затем становилась меньше. В 80 лет величина снижения у мужчин составила 1 %, у женщин – 6 %.

Количество мышечной и соединительной тканей у мужчин к 55 годам увеличилось на 6,4 % по сравнению с возрастом 21–25 лет. в области туловища на 2,6 %, в области таза – на 4,4 % (табл. 12.16). У женщин к 45 годам эти цифры составили соответственно 8,7; 3,8 и 1,7 % . Затем начинало постепенно уменьшаться и в 80 лет у мужчин меньше, чем в 21–25 лет, в области головы на 3,6 %, туловища – на 13 %, таза – на 14 %. У женщин в 80 лет эти изменения были равны соответственно 12,0; 8,0 и 4,0 %.

Масса жировой ткани увеличивалась следующим образом в этих же сегментах: у мужчин в 60 лет в области головы и шеи – на 5,7 %, туловища –
34,5 %, таза – на 5,4 %. У женщин эти цифры составили соответственно 6,0; 28,9 и 8,3 %. В 80 лет у мужчин в области головы и шеи меньше величины в 21–25 лет на 3 %, в туловище хотя и уменьшается масса жировой ткани, но она все-таки больше нормы на 9,8 %, а в области таза этой ткани меньше на 3,7 %. У женщин отмечена только убыль жировой ткани соответственно на следующее число процентов: 5,2; 2,2 и 5,3 % (табл. 12.17)

Таблица 12.15

Масса минеральных веществ скелета, мышц, соединительной и жировой тканей у здоровых лиц в возрасте 21–80 лет (М ± SD, n = 100)

Возраст (годы)

Масса тела (кг)

Масса
минералов (г)

Мышцы и соединительная ткани (кг)

Жировая ткань (г)

Мужчины

21–25

73,3 ± 4,9

3280,3 ± 230,1

60,14 ± 4,20

9828,1 ± 697,9

26–30

74,0 ± 4,4

3310,1 ± 198,7

60,68 ± 3,67

9962,0 ± 623,4

31–35

75,7 ± 5,0

3320,3 ± 235,4

61,41 ± 3,85

10584,4 ± 530,2

36–40

76,1 ± 3,9

3325,5 ± 243,5

61,60 ± 3,42

10591,6 ± 654,0

41–45

76,4 ± 3,4

3330,5 ± 219,7

61,79 ± 3,28

10768,5 ± 607,3

46–50

77,0 ± 3,3

3270,2 ± 201,3

61,93 ± 3,30

11535,3 ± 579,4

51–55

77,0 ± 3,6

3230,7 ± 198,1

61,97 ± 3,57

11550,2 ± 536,2

56–60

76,0 ± 3,9

3160,5 ± 206,6

60,41 ± 3,68

11580,8 ± 553,1

61–65

74,0 ± 4,2

3100,3 ± 215,5

59,20 ± 3,72

11175,5 ± 587,7

66–70

64,4 ± 4,5

3140,6 ± 223,2

50,83 ± 3,86

10090,3 ± 608,4

71–75

63,7 ± 4,6

2983,2 ± 232,7

50,50 ± 4,02

10024,2 ± 633,2

76–80

63,0 ± 4,8

2940,8 ± 234,2

49,81 ± 4,06

9814,4 ± 654,5

Женщины

21–25

60,5 ± 4,12

2880,5 ± 198,8

47,45 ± 3,32

10200,1 ± 686,0

26–30

60,8 ± 4,21

2881,8 ± 191,3

47,70 ± 3,36

10251,4 ± 713,6

31–35

61,2 ± 4,17

2883,3 ± 185,2

47,91 ± 3,27

10319,1 ± 625,2

36–40

61,4 ± 4,05

2885,3 ± 182,5

48,10 ± 3,05

10370,4 ± 663,7

41–45

62,5 ± 3,97

2850,0 ± 173,2

48,13 ± 2,90

11527,0 ± 619,5

46–50

61,6 ± 3,62

2860,6 ± 168,4

46,94 ± 3,05

11556,4 ± 540,9

51–55

61,4 ± 3,78

2770,3 ± 175,9

46,76 ± 3,10

12060,3 ± 517,4

56–60

61,3 ± 3,85

2691,6 ± 171,3

46,68 ± 3,17

11880,6 ± 488,1

61–65

60,2 ± 3,96

2610,0 ± 174,8

46,52 ± 3,20

11050,7 ± 536,8

66–70

58,8 ± 4,01

2524,3 ± 187,7

45,42 ± 3,25

10880,4 ± 572,3

71–75

58,2 ± 4,08

2421,8 ± 190,8

45,06 ± 3,21

10710,2 ± 683,0

76–80

54,9 ± 4,13

2339,7 ± 201,0

42,99 ± 3,26

9600,3 ± 646,4

Таблица 12.16

Масса (г) мышечной и соединительной тканей в различных частях тела в возрасте 21-80 лет (М ± SD, n = 100)

Возраст (годы)

Голова и шея

Туловище

Таз

Мужчины

21–25

1593,4 ± 115,5

11589,5 ± 811,3

7647,3 ± 539,1

26–30

1621,0 ± 113,7

11605,8 ± 812,4

7701,6 ± 476,3

31–35

1627,2 ± 118,4

11712,4 ± 703,4

7780,5 ± 518,2

36–40

1644,4 ± 110,8

11843,2 ± 653,2

7897,2 ± 426,0

41–45

1659,6 ± 97,2

11929,7 ± 739,4

7990,6 ± 398,6

46–50

1695,1 ± 98,6

11850,0 ± 586,0

7989,0 ± 457,3

51–55

1690,9 ± 105,3

11892,5 ± 622,8

7985,3 ± 518,1

56–60

1689,2 ± 110,5

11790,4 ± 697,2

7684,8 ± 485,9

61–65

1683,4 ± 106,0

11750,7 ± 743,7

7361,5 ± 524,5

66–70

1567,1 ± 112,7

10573,3 ± 652,4

7105,2 ± 447,2

71–75

1551,2 ± 99,6

10467,2 ± 586,2

6942,0 ± 530,8

76–80

1536,5 ± 111,5

10023,3 ± 549,5

6610,6 ± 586,2

Женщины

21–25

1323,1 ± 92,6

9598,3 ± 671,9

6927,0 ± 484,9

26–30

1315,6 ± 96,2

9656,2 ± 622,8

6930,4 ± 434,2

31–35

1344,3 ± 98,4

9774,0 ± 618,5

6996,7 ± 329,8

36–40

1380,8 ± 97,6

9840,7 ± 574,1

7040,5 ± 353,5

41–45

1438,3 ± 95,0

9936,4 ± 539,5

7048,3 ± 407,4

46–50

1389,6 ± 97,6

9967,2 ± 513,1

7025,2 ± 390,5

51–55

1311,3 ± 99,3

9822,0 ± 487,3

6932,5 ± 442,6

56–60

1296,6 ± 98,6

9757,3 ± 527,4

6924,7 ± 459,3

61–65

1250,2 ± 97,5

9705,8 ± 582,0

6891,3 ± 327,0

66–70

1228,0 ± 86,2

8987,4 ± 455,3

6758,5 ± 362,6

71–75

1194,5 ± 85,9

8933,2 ± 625,7

6712,6 ± 420,5

76–80

1166,3 ± 97,4

8867,5 ± 648,2

6697,3 ± 473,1

Таблица 12.17

Масса (г) жировой ткани в различных частях тела
в возрасте 21–80 лет (М ± SD, n = 100)

Возраст (годы

Голова и шея

Туловище

Таз

Мужчины

21–25

587,2 ± 41,1

4282,2 ± 299,8

1281,2 ± 89,7

26–30

599,6 ± 41,9

4650,3 ± 325,5

1299,6 ± 91,0

31–35

607,6 ± 42,3

4909,8 ± 273,4

1311,2 ± 79,2

36–40

607,8 ± 49,6

4909,2 ± 340,9

1311,6 ± 86,7

41–45

611,5 ± 45,8

5061,6 ± 292,7

1316,4 ± 88,3

46–50

618,3 ± 49,7

5748,4 ± 296,2

1345,7 ± 93,8

51–55

619,9 ± 42,3

5746,1 ± 281,3

1349,2 ± 84,6

56–60

620,7 ± 47,4

5760,5 ± 231,8

1351,5 ± 86,8

61–65

601,1 ± 36,4

5518,3 ± 290,5

1336,8 ± 85,2

66–70

587,0 ± 40,2

4779,2 ± 300,2

1264,2 ± 92,7

71–75

582,2 ± 39,6

4766,8 ± 308,0

1252,7 ± 85,6

76–80

570,5 ± 37,5

4703,4 ± 0,241

1234,6 ± 90,5

Женщины

21–25

529,5 ± 37,1

4439,3 ± 310,7

1803,6 ± 126,3

26–30

540,3 ± 37,8

4486,9 ± 314,1

1810,8 ± 126,8

31–35

547,8 ± 40,2

4437,2 ± 309,3

1821,0 ± 130,8

36–40

549,0 ± 36,5

4459,5 ± 320,5

1835,2 ± 126,7

41–45

552,6 ± 34,5

5272,1 ± 298,3

1941,6 ± 121,6

46–50

560,5 ± 39,7

5281,3 ± 307,6

1945,8 ± 125,0

51–55

561,4 ± 35,6

5722,0 ± 304,3

1954,1 ± 117,3

56–60

563,1 ± 41,8

5602,1 ± 287,2

1936,8 ± 122,4

61–65

544,3 ± 36,0

5021,7 ± 305,1

1889,4 ± 127,2

66–70

523,2 ± 42,2

4969,5 ± 303,6

1857,6 ± 125,1

71–75

511,6 ± 38,6

4964,3 ± 299,4

1824,0 ± 119,1

76–80

502,4 ± 33,1

4341,4 ± 297,3

1708,6 ± 123,0

Обнаруженные нами изменения мягких тканей согласуются со сделанными ранее обстоятельными наблюдениями А.С. Янковской и Е.П. Подрушняка [106]. При старении они также наблюдали уменьшение массы мышц и увеличение в них липидов в среднем на 16 %. Это обусловлено уменьшением в мышцах воды. Мышечные клетки уменьшаются в размере, часть их гибнет. Несколько уменьшался и сухой остаток клеток, составляя в старости 7 % [106]. Ими установлено, что снижение массы мышц происходит более интенсивно, чем массы тела в целом. При старении в силу изменения обменных процессов развивается гипокинезия. Старческая атрофия протекала неодинаково в функционально различных мышцах: раньше она заметна в области туловища и таза. Диаметр мышечного волокна грудной мышцы в 50 лет уменьшался вдвое, в 70 лет – в 4 раза. Поперечник большой ягодичной мышцы – на 6 см, прямой мышцы бедра – на 1,71 см. Трехглавая мышца голени начинала стареть раньше, чем мышцы бедра. Обнаружено это при измерении диаметра отдельных волокон [106].

Мы наблюдали уменьшение массы мышц при одновременном увеличении жировой ткани. Известна ее способность заполнять в организме пространство, образовавшееся вследствие убыли другой ткани. Нами установлено, что существенный прирост ее происходит во время менопаузы в области туловища и таза. Топография отложения жировой ткани имеет некоторую закономерность. С возрастом у женщин значительная часть ее представлена подкожным жировым слоем на ногах, в большом и малом сальнике, между органами грудной и брюшной полостей.

Изменения в мягких тканях имеют прямое отношение к тем сдвигам, которые возникали в скелете. Уменьшение давления мышц на кости приводило к снижению пьезоэлектрического потенциала, обменных процессов и деминерализации костной ткани.

При увеличении массы тела эффективность абсорбции кальция выше, и ремоделирующий аппарат менее чувствителен к действию паратиреоидного гормона [268]. Паратиреоидный гормон (ПТГ) регулируя уровни кальция и фосфора в крови за счет освобождения их из костной ткани, стимулирует реабсорбцию кальция и подавление фосфора из гломерулярного фильтрата, наряду с деминерализацией, вызывает резорбцию матрикса, а также усиления синтеза витамина D3 в почках [227].

При избытке массы тела на 13–15 кг у пред – и постменопаузных женщин плотность была выше на 25 % по сравнению с женщинами с нормальной массой тела. Из этого сделан вывод: даже умеренная тучность защищает от постменопаузной потери кости, так как жировая ткань обладает способностью превращать андростендион в эстрон [106]. Результаты показывают, что наибольшее увеличение жира происходило в туловище и области таза.

Таким образом, с возрастом происходят закономерные изменения мягких тканей. По мере взросления суммарная величина мышечной массы растет быстрее у юношей.


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674