Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
ВВЕДЕНИЕ
Процесс спортивного совершенствования является следствием применения системы тренировочных нагрузок, опирающихся на знание педагогических принципов и физиологических закономерностей, происходящих в процессе использования большой как по объему, так и интенсивности работы. Достигая определенных величин, эти нагрузки могут играть провоцирующую роль в возникновении и развитии самой разнообразной патологии и, в частности, возникновении травм опорно-двигательного аппарата.
По данным многих авторов, травмы опорно-двигательного аппарата являются основными и составляют значительный процент при анализе спортивного травматизма (М.М. Шатанави, 1996; Чан Куок Туан, 1997; П. Макмаон, 2011; Д. Кит, 2009; и др.). Среди травм суставов – главенствующее место по данным В.Ф. Башкирова (1981, 1984) занимают травмы коленного сустава и составляют в единоборствах до 69 %, сложно координированных видах спорта – 37–68 %, циклических видах 43–65 %,
многоборье – 24–44 %, скоростно-силовых – 83–72 %, игровых –
69–79 %, технических – 36 %.
Одной из часто наблюдаемых травм коленного сустава является повреждение мениска, которое составляет до 49–92 % от всех травм данного сегмента. Рядом авторов (Г.Г. Спиридонов с соавт., 1962; Ф.Ш. Бахтиозин, 1990; К.Г. Редько с соавт. 1998; И.Е. Комогорцев, 2003) установлено, что при наличии определенной симптоматики, указывающей на разрыв мениска, наиболее патогенетичным методом лечения является оперативное вмешательство с целью резекции мениска. В связи с этим особенно актуальным становится восстановление спортивной работоспособности после оперативного вмешательства на коленном суставе.
Клинические наблюдения как отечественных (Л.А. Ласская, 1971; М.П. Лисицын, 1996; Н.Н. Корнилов с соавт., 2002), так и зарубежных авторов (К. Франке, 1981; H. Brerike, 1974) с убедительностью показывают, что комплексный подход с использованием физиопроцедур, массажа, лечебной физической культуры, положительно сказывается
на течении репаративных процессов и восстановлении функций как самого сустава, так и поврежденной конечности в целом.
В научно-методической литературе в большей степени освещены вопросы медицинской реабилитации, где акцент делается на использование физиопроцедур, лечебной физической культуры, определяются сроки назначения лечебной физической культуры, сроки возможности выполнения движений с осевой нагрузкой (Р.И. Меркулова с соавт., 1971; В.Ф. Елисеев, 1974; В.И. Довгань с соавт., 1981). Большинство авторов (А.С. Мартене, 1971; В.Н. Елисеев, 1979; А.В. Королев с соавт., 2003; О.С. Кулиненков, 2009 и др.) занимаясь разработкой реабилитации спортивных травм и их оперативного лечения, считают наиболее эффективным комплексное использование средств восстановления, однако рекомендации их в большей степени относятся к физиопроцедурам, лечебной физкультуре и лишь вскользь касаются такого мощного средства реабилитации, как массаж.
Анализ работ, посвященных проблеме восстановления спортивной работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата, в частности после менискэктомии, указывает на то, что ведущим в этом вопросе является не только восстановление функции поврежденной конечности (медицинская реабилитация), но и восстановление спортивной работоспособности (спортивная реабилитация) (Л.А. Ласская, 1971; Р.И. Меркулова с соавт., 1971; Г.Я. Бутырина с соавт., 1974). Однако только в незначительном количестве работ (В.Ф. Елисеев, 1974; З.С. Миронова с соавт., 1976) предлагаются методы спортивной реабилитации с использованием лечебной физической культуры и упражнениями спортивно-вспомогательного характера в сочетании со спортивной тренировкой в спортивном зале и плавательном бассейне.
Таким образом, несмотря на то, что как в отечественной, так и зарубежной литературе имеется информация по поводу использования физических средств восстановления спортсмена после менискэктомии, выявление эффективных методов повышения функциональных возможностей как нервно-мышечного аппарата поврежденной конечности, так и общей работоспособности в процессе медицинской и спортивной реабилитации продолжает оставаться актуальным. Такие вопросы, как адекватность тренировочных нагрузок, использование конкретной методики массажа в соответствии с нарушениями функционального состояния нервно-мышечного аппарата на определенных этапах восстановления спортивной работоспособности требуют дальнейшей разработки.
По мнению автора, совершенствование методики применения массажа в сочетании с тренировочными занятиями, проводимыми в соответствии с основными положениями теории и методики физического воспитания, особенностями построения спортивной тренировки и учетом клинического и функционального состояния спортсмена, будет способствовать быстрейшему восстановлению функциональных возможностей оперированной конечности и организма в целом.
В настоящем издании представлены результаты исследований, касающиеся выявления особенностей воздействия отдельных массажных манипуляций на нервно-мышечный аппарат и периферическое кровообращение в зависимости от длительности их применения. Полученные данные позволили теоретически и экспериментально обосновать методику дифференцированного массажа, учитывающую объективные показатели состояния поврежденной конечности после менискэктомии. В соответствии с основными положениями теории и методики физического воспитания и методическими особенностями построения спортивной тренировки разработан комплекс тренировочных занятий, устраняющий осевую нагрузку ударного характера на суставные поверхности и позволяющий проводить работу в тренировочном режиме, начиная с начальных периодов восстановления после менискэктомии. В результате проведенных исследований разработана и опробована методика поэтапного восстановления функциональных возможностей оперированной конечности с одновременным ростом уровня общей работоспособности и физических качеств спортсмена после менискэктомии.
Изучение отдаленных результатов исследований позволило констатировать, что разработанная методика восстановления спортивной работоспособности позволяет направленно воздействовать на рост функциональных возможностей оперированной конечности и организма в целом, что в конечном итоге сказывается на снижении сроков спортивной нетрудоспособности и возможности участия спортсмена в естественном учебно-тренировочном процессе на высоком функциональном уровне.
Книга основана на данных, полученных при обследовании спортсменов в лаборатории восстановительного центра Омского государственного института физической культуры (ныне ФГБОУ ВПО «Сибирский государственный университет физической культуры и спорта»), а также – травматологического отделения больницы скорой медицинской помощи № 2 г. Омска.