Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В настоящее время практически не вызывает сомнений, что наступление беременности в подростковом возрасте в большинстве случаев является неблагоприятным событием, как с медицинской, так и с социальной точки зрения. В значительном количестве крупных отечественных и зарубежных исследований убедительно продемонстрировано, что подростковая беременность ассоциирована с увеличением риска развития осложнений, как во время беременности, так и во время родов и сопровождается повышенной частотой неблагоприятных перинатальных исходов.
У подростков достоверно чаще встречаются такие осложнения беременности и родов, как патологическая прибавка веса, железодефицитная анемия, плацентарная недостаточность, гестоз, преждевременные роды. Закономерным следствием данных нарушений является достоверно более высокая частота развития у новорожденных тяжелых перинатальных повреждений ЦНС, респираторного дистресс-синдрома и других осложнений.
Традиционной причиной неблагоприятного течения беременности и родов у девушек-подростков считается их биологическая и социальная незрелость. В то же время, необходимо отметить, что в последние годы в работах большинства авторов отмечаются негативные изменения в состоянии здоровья современных подростков – увеличение распространённости целого ряда хронических заболеваний, рост числа психических заболеваний, ухудшение репродуктивного здоровья и негативные изменения особенностей сексуального поведения, значительное распространение различных форм аддиктивного поведения, таких как табакокурение, употребление алкоголя и наркомания. Важно отметить, что
указанные изменения состояния здоровья регистрируются на фоне общего снижения численности детей подросткового возраста, что вызывает обоснованные опасения за будущее страны и требует принятия решительных мер по охране и улучшению здоровья подрастающего поколения.
Наличие экстрагенитальной патологии имеет особенно негативное влияние на течение беременности в подростковом возрасте. Кроме того, высокая частота абортов при наступлении подростковой беременности крайне неблагоприятно сказывается на будущем репродуктивном потенциале несовершеннолетней женщины, приводя к увеличению риска осложнений при последующих беременностях и бесплодию. Также имеется значительное количество литературных данных о негативных социально-экономических и морально-этических последствиях ранней беременности.
Таким образом, учитывая наличие многочисленных медико-социальных особенностей беременности и родов у подростков, высокую распространенность и значимость данной проблемы, представляется необходимым научное обоснование квалифицированной комплексной медицинской, медико-социальной, психологической и юридической помощи беременным несовершеннолетним. Представленный алгоритм ведения беременности, родов и послеродового периода у несовершеннолетних позволяет существенно снизить частоту и степень тяжести осложнений и улучшить социальные исходы у данной сложной категории пациентов.