Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
ТЕМА 14: ПРИЗНАКИ АКТИВНОСТИ И ИСХОДЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1. Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается:
а. в большом объеме поражения
б в объемном уменьшении пораженного участка легкого
в потеря его воздушности
г в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции
2. Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при цирро-тическом туберкулезе является:
а. интоксикация
б. кровохарканье или легочное кровотечение
в. обнаружение микобактерий туберкулеза
г. легочно-сердечная недостаточность
3. Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной фазе является:
а. перифокальное воспаление
б. гиперплазия лимфаденоидной ткани
в. казеозный некроз
г. фиброзное перерождение лимфоузла
д. кальцинация
4. Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит:
а. раньше, чем в легочной ткани
б. более медленно с длительным сохранением активности процесса
в. возможно и то, и другое
г. закономерности нет
5. Критерии активности специфического процесса базируются:
а. на клинических признаках заболевания
а. на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
б. лабораторных и биологических критериях
в. на клинико-рентгенологических, лабораторных и биологических критериях
6. О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса свидетельствуют следующие клинические признаки:
а. лихорадка
б. синдром интоксикации, параспецифические реакции
в. кашель
г. хрипы в легких
7. Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является:
а. полное рассасывание
б. постателектатический пневмосклероз
в. очаговый пневмосклероз
г. цирроз
8. Чем обычно заканчивается течение неосложненного первичного туберкулезного комплекса?
а. полным выздоровлением без каких-либо остаточных явлений.
б. выздоровлением с образованием кальцинированных очагов в легких и корнях.
в. выздоровлением с образованием диффузного пневмофиброза.
г. выздоровлением с образованием участков оссификации в легких.
д. выздоровлением с образованием кист в легких и уплотнением корней.
9. Что такое «очаг Гона»?
а. первичный комплекс в фазе инфильтрации.
б. первичный комплекс в фазе биполярности.
в. очаг гематогенного обсеменения.
г. кальцинированный первичный аффект.
д. кальцинированный внутригрудной лимфатический узел.
10. Какие из перечисленных остаточных туберкулезных изменений бывают источником эндогенного вторичного туберкулеза легких:
а. очаг Гона
б. верхушечные отсевы
в. туберкулезные изменения в лимфатических узлах
г. фиброзно-очаговые изменения в легких
д. все перечисленное
11. Осложнение от гиперинсоляции у больных туберкулезом:
а. гиперемия кожи
б. вспышка туберкулезного процесса
в. ожоги кожи
г. повышенная потливость
д. снижение тургора кожи
12. Какие данные не имеют значения при формулировке диагноза при туберкулезе?
а. наличие или отсутствие деструкции.
б. наличие или отсутствие бактериовыделения.
в. путь заражения.
г. резистентность микобактерий.
д. дата выявления заболевания.
13. Какие рентгенологические признаки убедительно свидетельствуют об активности очагового туберкулеза?
а. очаги средней интенсивности с четкими внешними контурами
б. группа очагов разных по размерам, большой интенсивности
в. очаги малой интенсивности с нечеткими контурами
г. очаг Гона
д. очаги средней интенсивности на фоне ограниченного пневмосклероза
14. Пациенты с остаточными изменениями ранее перенесенного туберкулеза
а. заболевают туберкулезом реже, ктоне имеет на рентгенограмме остаточных туберкулезных изменений
б. одинаково часто заболевают как и население, которое не имеет остаточных туберкулезных изменений
в. у несколько раз чаще заболевают туберкулезом по сравнению с лицами, которые не имеют на рентгенограмме остаточных туберкулезных изменений
15. Наиболее достоверный критерий активности туберкулеза:
а. интоксикационный синдром
б. изменения в гемограмме
в. виявление микобактерий туберкулеза
г. положительная проба Манту с 2 ТЕ
16. При высокой активности туберкулезного воспалительного процесса в очаге поражения
а. казеозные массы компактные, среди них являются участками отложения солей кальция.При окраске Цилем - Нильсеном микобактерии туберкулеза в них не оказываются
б. казеозные массы разрыхлены, среди них есть скопление лимфоцитов и единичные нейтрофилы. При окраске Цилем - Нильсеном микобактерии туберкулеза в них не оказываются
в. казеозные массы разрыхлены, среди них есть их расплавление с большой инфильтрацией казеозных масс нейтрофилами. При окраске Цилем - Нильсеном микобактерии туберкулеза в них обнаруживаются
17. При низкой активности специфического воспалительного процесса в очаге поражения
а. казеозные массы компактные, среди них являются участками отложения солей кальция, при окраске Цилем - Нильсеном микобактерии туберкулеза в них не оказываются
б. казеозные массы разрыхлены, среди них есть скопление лимфоцитов и единичные нейтрофилы при окраскеЦилем - Нильсеном микобактерии туберкулеза в них не оказываются
в. казеозные массы разрыхлены, среди них есть их расплавление с большой инфильтрацией казеозных масс нейтрофилами, при окраске Цилем - Нильсеном микобактерии туберкулеза в них не оказываются
18. Исходом первичного туберкулезного комплекса считается кальцинированный очаг в легких, который называется…
а. очагом Симона
б. каверной
в. туберкулемой
г. очагом Гона
19. Критерии активности специфического процесса базируются:
а. на клинических признаках заболевания
б. на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
в. лабораторных и биологических критериях
г. на клинико-рентгенологических, лабораторных и иммунологических критериях
20. О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса свидетельствуют следующие клинические признаки:
а. лихорадка
б. синдром интоксикации, параспецифические реакции
в. кашель
г. хрипы в легких
21. Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при цирротическом туберкулезе, является
а. интоксикация
б. кровохарканье или легочное кровотечение
в. обнаружение микобактерий туберкулеза
г. эффект от специфического лечения
д. все перечисленное
22. Благоприятными исходами туберкулеза органов дыхания являются
а. кальцинация и инкапсуляция казеозного некроза
б. рассасывание и фиброзирование
в. фиброзирование в сочетании с уплотнением очагов
г. все перечисленное
23. Критериями клинического излечения туберкулеза являются
а. отсутствие клинических симптомов заболевания
и объективных клинических изменений со стороны органов дыхания
б. полноценный курс лечения
в. рентгенологические и лабораторные данные, динамика туберкулиновых проб
г. длительное и стойкое прекращение бацилловыделения
д. правильным является все перечисленное
24. Остаточные изменения в легких относятся к малым при поражении в пределах
а. доли
б. нескольких сегментов
в. одного сегмента
25. Для перенесенного первичного туберкулеза характерны следующие остаточные изменения, кроме
а. санирования полостей распада в легочной ткани
б. осумкованных очагов казеозного некроза
в. кальцинатов в легочной ткани и во внутригрудных лимфатических узлах
г. постателектатического сегментарного (или долевого) пневмосклероза или цирроза
26. Для перенесенного вторичного туберкулеза характерны следующие остаточные изменения
а. остаточных деструктивных санированных полостей в легких
б. фиброзно-очаговых изменений, а также осумкованных очагов и фокусов
на фоне выраженного пневмо- и плевросклероза
в. кальцинатов в легких и во внутригрудных лимфатических узлах
г. реконструктивных послеоперационных легочных и плевральных изменений
д.все перечисленные
27. Пациенты с метатуберкулезными остаточными изменениями в органах грудной клетки должны наблюдаться в диспансере
а. по I группе
б. по II группе
в. по III группе
г. не должны
28. К прямым признакам активности туберкулезных изменений легких относятся
а. симптомы интоксикации
б. бактериовыделение
в. изменения в гемограмме
г. аускультативные изменения в легких
д. динамика изменений на рентгенограмме в процессе наблюдения
29. Об активности туберкулезных изменений с наибольшей достоверностью позволяет судить
а. клинический метод исследования
б. бактериологический метод исследования
в. рентгенологический метод исследования
г. инструментальный метод с цито-гистологическим исследованием
д. пробное лечение
30. Для определения активности туберкулезных изменений должны быть проведены в качестве дополнительных
а. ПЦР мокроты (промывных вод бронхов)
б. иммунологические реакции
в. посевы мокроты (промывных вод бронхов)
г. лучевая дисгностика в динамике
д. все перечисленное
31. Кальцинаты в лимфатических узлах при заживлении первичного туберкулезного комплекса:
а. формируются всегда
б. не формируются
в. формируются в порядке исключения
г. формируются при выраженном казеозном некрозе
32. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться:
а. туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б. ателектазом
в. диссеминацией
г. плевритом
д. всем перечисленным
33. Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах указывают на то, что:
а. туберкулезный процесс потерял активность
б. туберкулезный процесс находится в фазе кальцинации
в. туберкулез перешел в хроническую стадию
г. необходимо провести уточнение активности туберкулезных изменений
34. Исходами при благоприятной динамике острого милиарного туберкулеза легких являются
а. полное рассасывание
б. уплотнение
в. кальцинация
г. развитие фиброзно-склеротических изменений
д. все перечисленное
35. Критерии активности специфического процесса базируются
а. на клинических признаках заболевания
б. на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
в. лабораторных и биологических критериях
г. всем перечисленным