Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
Сергеева И. В., Демко И. В.,
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. С целью определения риска развития летального исхода при внебольничной пневмонии на фоне гриппа рекомендуется использовать стехиометрическую модель с учетом метаболических особенностей лимфоцита, которая позволяет включать в модель метаболиты, легко измеряемые в клинике, такие как глюкоза, лактат, кислород и углекислый газ. Быстрый прогноз определения риска летального исхода позволяет разработать адекватную схему лечения.
2. С целью предупреждения развития тяжелого течения пневмонии больным гриппом с отягощенным преморбидным фоном (метаболический синдром, гипертоническая болезнь, ХОБЛ) необходимо в первые 48 часов назначать противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы, а кроме этого определять SpO2, уровень СРБ, креатинина, АсТ, КФК и белковых фракций.
3. С целью прогноза развития бактериальных осложнений у больных гриппом рекомендуется использовать показатель активности фермента НАДФ-зависимой глутаматдегидрогеназы в лимфоцитах периферической крови больного. При величине показателя НАДФГДГ выше 2,89 мкЕ/10 000 клеток с достоверностью до 92,31 % прогнозируется развитие осложнений через 3–5 дней после поступления в стационар.