Функциональные и метаболические эффекты симпато-адреналовой системы и стресс
Тапбергенов С. О., Тапбергенов Т. С., Советов Б. С.,
Симпатическая гиперактивация, наблюдаемая при тахиаритмиях, при ишемии миокарда сопровождается усиленным образованием продуктов не ферментативного окисления адреналина, в частности образованием адренохрома и Н2О2, способствующие усилению перекисного окисления липидов (ПОЛ). Механизмы прооксидантного действия катехоламинов в условиях ишемии миокарда на сегодняшний день изучены еще недостаточно. Однако анализ литературы дает основание выделить несколько возможных путей интенсификации ПОЛ под влиянием избытка адреналина (Ольбинская Л.И., Литвицкий П.Ф., 1986).
Во-первых, окисление адреналина в адренохром в норме проходит при участии супероксидного анион-радикала, а скорость этого процесса в существенной мере зависит от содержания продуктов ПОЛ, в частности гидроперекисей липидов.
Во-вторых, при ишемии миокарда, когда содержание адреналина в нем повышено, должно увеличиться образование продуктов ферментативного и неферментативного окисления адреналина, в частности О–2, адренохрома, Н2О2, ОН–, обусловливающих в свою очередь интенсификацию ПОЛ.
В-третьих, накопление адреналина в сердце при его ишемии совпадает со снижением активности антиоксидантных ферментов. Причем динамика обоих процессов имеет сходный характер.
Таким образом, имеет место противоречивость данных о действии адреналина: накопление адреналина в сердце, с одной стороны, потенцирует процесс ПОЛ, а с другой – может подавлять активность антиоксидантных ферментов. Кроме того, катехоламины могут способствовать усилению ПОЛ в связи с увеличением под их влиянием расхода АТФ, что ведет к накоплению продукта его гидролиза – ксантина. Метаболизм последнего также сопровождается образованием активных форм кислорода. Адреналин, ускоряя использование клетками АТР, способствует его метаболизму и увеличению уровня аденозинмонофосфата (АМР) и аденозина (AD).
На уровне клеток как регуляторная, действует система пуриновых нуклеотидов и их производных (АТФ, АДФ, АМФ, аденозин, инозин, цАМФ), компоненты которых выступают в роли модуляторов или служат универсальными внутриклеточными регуляторами не только нервно-мышечной, секреторной и других физиологических функций, регуляторами энергетического обмена и иммунной системы.
Уровень специфических внутриклеточных модуляторов, таких как АМР, АD и инозина контролируется ферментами цикла пуриновых нуклеотидов: АМР-дезаминазой (AMPD), аденозиндезаминазой (AD), 5’-нуклеотидазой (5’H), изменения активности, которых, может служить показателем функциональной активности клеток иммунной системы и отражать состояния адаптационных процессов в ответ на стрессорные воздействия (Тапбергенов С.О., Тапбергенов Т.С., 2005; Тапбергенов С.О., Тапбергенов Т.С., 2009).
К настоящему времени накоплено достаточно большое количество данных о воздействии нейроэндокринной системы на функциональные свойства иммунной системы (Девойно Л.В.: Наука, 1993; Харкевич Д.Д., 1987).
Катехоламины могут изменять дифференцировку и пролиферацию лимфоцитов, их реактивность на иммунизацию (Гонсалес Е.В., 2006; Захарова Л.А., Василенко А.М., 1984). Могут влиять на продукцию лимфокинов (Захарова Л.А., Петров Р.В., 1990) и на миграцию клеток, функцию специфических рецепторов. Однако, данные, представленные в этом плане в литературе, достаточно противоречивы (Wilder R.L., 1995).
Изучая влияние катехоламинов на функционирование иммунокомпетентных клеток, В.П. Репина установила (Репина В.П., 2008) следующее:
– Дофамин и норадреналин стимулируют лимфопролиферацию иммунокомпетентных клеток. При повышении концентраций в периферической крови катехоламинов наблюдается повышение продукции IL-6. IL-6.
– Дофамин и адреналин ингибируют продукцию противовоспалительного цитокина IL-10. Катехоламины влияют на формирование Т-хелперов, стимулируя их функциональную активность.
– Повышенные концентрации катехоламинов ассоциируются с повышением содержания реагинов на фоне низких уровней IgA; дофамин и адреналин повышают содержание IgМ.
Принимая во внимание особенности надклеточных и противоречивость сведений о метаболических эффектах катехоламинов, данные о взаимосвязи системы антиоксидантной системы с активностью ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов и иммунным статусом, в наших исследованиях была поставлена цель:
В комплексном плане при симпатической гиперактивации, вызванной введением адреналина экспериментальным животным, изучить состояние иммунного статуса, активность ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов – АМР-дезаминазы (AMPD), аденозиндезаминазы (AD), 5’-нуклеотидазы (5’H), ферментов антиоксидантной защиты – каталазы, глутатионредуктазы (ГР) и глутатионпероксидазы (ГПО) и уровень МДА и ДК в крови, в сердце и печени.
Было установлено, что симпатическая гиперактивация, вызванная введением адреналина в дозе 4 мг/кг за 60 минут исследования (табл. 20), сопровождается увеличением общего числа лейкоцитов до уровня 9,35 ± 0,12 (109/л), лимфоцитов до 3,77 ± 0,14 и снижением числа Т-супрессоров до 0,55 ± 0,08. Гиперадреналинемия приводит к снижению РТМЛ до 15,47 ± 1,87 и НСТ до 4,40 ± 1,62.
Таблица 20
Состояние иммунного статуса при введении адреналина
Показатель |
Контроль n = 20 |
Адреналин n = 15 |
Лейкоциты (109/л) общ. число |
7,20 ± 0,48 |
9,35 ± 0,12* |
Лимфоциты, % |
41,40 ± 2,39 |
40,93 ± 3,02 |
Лимфоциты, абс. содержание, мкл |
2,79 ± 0,46 |
3,77 ± 0,14* |
Т-лимфоциты, % |
38,47 ± 1,67 |
36,73 ± 1,94 |
Т-лимфоциты абс. содержание, мкл |
1,12 ± 0,12 |
1,38 ± 0,10 |
Т-хелперы, % |
22,47 ± 3,04 |
20,07 ± 1,32 |
Т-хелперы абс. содержание, мкл |
0,66 ± 0,07 |
0,76 ± 0,05 |
Т-супрессоры, % |
14,53 ± 2,54 |
15,47 ± 1,92 |
Т-супрессоры абс. содержание, мкл |
0,77 ± 0,04 |
0,55 ± 0,08* |
В лимфоциты, % |
21 ± 2,09 |
20,53 ± 1,87 |
В-лимфоциты абс. содержание, мк |
0,63 ± 0,13 |
0,77 ± 0,08 |
РТМЛ ФГА, % |
21 ± 2,01 |
15,47 ± 1,87* |
Фаг-з, % |
46,80 ± 3,16 |
46,67 ± 3,34 |
Фаг.число |
3,90 ± 2,12 |
2,51 ± 0,38 |
НСТ |
7,53 ± 1,08 |
4,40 ± 1,62* |
ЦИК |
76,55 ± 8,00 |
82,16 ± 3,32 |
Примечание: * – р < 0,035 в сравнении с контролем.
Одновременно, введение адреналина вызывает активацию ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов AMPD, AD, 5’H и фермента антиоксидантной защиты ГПО в сыворотке крови, увеличение уровня ДК как интегрированного показателя перекисного окисления липидов (табл. 21). Введение адреналина вызывает увеличение до 2,34 ± 0,40 коэффициента «В» (соотношение активности AD/АМPD).
Таблица 21
Изменения активности ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов и антиоксидантной системы в сыворотке крови при введении адреналина
Показатель |
Контроль n = 20 |
Адреналин n = 15 |
AD, мкмоль/мг в мин |
532,60 ± 26,20 |
1309,09 ± 150,49* |
AMPD, мкмоль/мг в мин |
419,83 ± 54,68 |
558,29 ± 50,35* |
5’H, мкмоль/мг в мин |
27,49 ± 1,31 |
37,54 ± 3,02* |
Коэффициент А (5’Н/АМPD) |
0,06 ± 0,02 |
0,07 ± 0,05 |
Коэффициент В (АD/AMPD) |
1,26 ± 0,27 |
2,34 ± 0,40* |
ГР, мкмоль NADPH/г в мин |
3,54 ± 0,58 |
3,54 ± 0,36 |
ГПО, мкмоль окис. глутатион/г в мин |
469,7 ± 30,74 |
570,09 ± 15,20* |
Каталаза, моль/л в мин |
81,62 ± 4,54 |
80 ± 2,63 |
МДА, нмоль/л |
0,73 ± 0,11 |
0,63 ± 0,05 |
ДК, уд. един./мл |
1,18 ± 0,23 |
1,60 ± 0,13* |
Примечание: * – р = 0,035 в сравнении с контролем.
Ранее нами было установлено, что изменения активности 5’-нуклеотидазы, аденозиндезаминазы и АМФ-дезаминазы отражаются на функциональном состоянии клеток иммунной системы. Был предложен способ для более полноценной характеристики иммунного статуса использовать, не просто показатели активности ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов, а соотношения их активности, выражаемые через коэффициенты «А» и «В» (Тапбергенов С.О., Тапбергенов Т.С., 2005).
Увеличение коэффициента В, обнаруженного нами при симпатичекой гиперактивиции, свидетельствует об активации функциональной взаимосвязи клеточного и гуморального звеньев иммунитета.
В сердце (табл. 22) гиперадреналемия, сопровождается активацией ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов AD, AMPD снижением активности 5’H и увеличением соотношения активностей ферментов АD + АМPD/5’Н.
Таблица 22
Изменения активности ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов и антиоксидантной системы в сердце при введении адреналина
Показатель |
Контроль n = 20 |
Адреналин n = 15 |
AD, мкмоль/мг в мин |
0,19 ± 0,01 |
0,26 ± 0,02* |
AMPD, мкмоль/мг в мин |
0,09 ± 0,01 |
0,13 ± 0,01* |
5’H, мкмоль/мг в мин |
0,02 ± 0,001 |
0,01 ± 0,001* |
АD + АМPD/5’Н |
14,0 ± 0,15 |
39,02 ± 0,21* |
ГР, мкмоль NADPH/г в мин |
32,13 ± 1,78 |
35,31 ± 1,39 |
ГПО, мкмоль окис. глутатион/г в мин |
2,59 ± 0,24 |
3,22 ± 0,21* |
Каталаза, моль/г в мин |
69,85 ± 7,28 |
81,58 ± 3,08* |
МДА, нмоль/г |
0,04 ± 0,001 |
0,05 ± 0,01* |
ДК, уд.един./г |
0,02 ± 0,001 |
0,02 ± 0,001 |
Примечание: * – р = 0,045 в сравнении с контролем.
Увеличение соотношения активностей ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов АD + АМPD/5’Н направлено в сторону усиления дезаминирования аденозина и АМФ с образованием инозина и ИМФ. При этом за счет появления токсичных форм кислорода при окислении инозина до мочевой кислоты происходит увеличение уровня МДА и активация ферментов антиоксидантной защиты каталазы и ГПО.
В печени введение адреналина (табл. 23) как и в сердце, приводит к активации ферментов метаболизма пуринов АD, АМPD и 5’H. Одновременно, гиперадреналинемия сопровождается активацией ферментов антиоксидантной защиты ГПО и каталазы, увеличением уровня продуктов перекисного окисления липидов МДА и ДК.
Таким образом, проведенными исследованиями установлено, что при симпатической гиперактивации, вызванной введением адреналина в дозе 4 мг/кг за 60 минут до исследования, усиливается функциональная взаимосвязь Т- и В-звеньев иммунитета и имеет место активация процессов пероксидации.
В сердце гиперадреналинемия сопровождается усилением дезаминирования аденозина и АМФ, активацией ферментов антиоксидантной защиты ГПО и каталазы. Известно, что катаболизм аденозина и АМР в ксантиоксидазной реакции сопровождается появлением токсичных форм кислорода, это и приводит к активации ферментов антиоксидантной защиты ГПО и каталазы, что и было обнаружено нами в сердце при введении адреналина.
Таблица 23
Изменения активности ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов и антиоксидантной системы в печени при введении адреналина
Показатель |
Контроль n = 20 |
Адреналин n = 15 |
AD, мкмоль/мг в мин |
0,29 ± 0,21 |
0,40 ± 0,02* |
ADPD, мкмоль/мг в мин |
0,20 ± 0,01 |
0,27 ± 0,01* |
5’H, мкмоль/мг в мин |
0,04 ± 0,001 |
0,05 ± 0,001* |
АD + АМPD/5’Н |
12,25 ± 0,38 |
13,4 ± 0,5 |
ГР, мкмоль NADPH/г в мин |
24,69 ± 2,16 |
22,01 ± 1,01 |
ГПО, мкмоль окис. глутатион/г в мин |
2,56 ± 0,37 |
3,37 ± 0,26* |
Каталаза, моль/г в мин |
60,57 ± 4,58 |
81,61 ± 4,68* |
МДА, нмоль/г |
0,04 ± 0,001 |
0,05 ± 0,01* |
ДК, уд.един./г |
0,02 ± 0,001 |
0,03 ± 0,001* |
Примечание: * – р = 0,045 в сравнении с контролем.
В печени, как и в сердце, симпатическая гиперактивация вызывает активацию ферментов антиоксидантной защиты ГПО, каталазы и ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов АD, АМPD и 5’H. Но при этом происходит увеличение уровня показателей перекисного окисления липидов – МДА и ДК. Эти данные свидетельствуют о том, что и в печени животных, как и в сердце при гиперадреналинемии происходят сдвиги, приближенные к состоянию окислительного стресса.
Таким образом, при симпатической гиперактивации усиливается функциональная взаимосвязь Т- и В-звеньев иммунитета, происходят сдвиги приближенные к состоянию окислительного стресса, что проявляется активацией ГПО, каталазы и ферментов метаболизма пуриновых нуклеотидов АD, АМPD, 5’H, увеличением уровня продуктов перекисного окисления липидов.