ПАРАТГОРМОН-РОДСТВЕННЫЙ ПРОТЕИН. 2-е издание переработанное и дополненное
Курзанов А. Н., Ледванов М. Ю., Быков И. М., Медведев В. Л., Стрыгина Е. А., Бизенкова М. Н., Заболотских Н. В., Ковалев Д. В., Стукова Н. Ю.,
ПТГрП участвует в регуляции сократительной активности органов желудочно-кишечного тракта паракринным либо аутокринным механизмами. Экзогенный ПТГрП оказывает релаксантное действие на мышечные полоски структур желудочно-кишечного тракта через рецептор PTH1R in vitro. (Kline L.W. et al. (2000) продемонстрировали, что ПТГрП расслабляет холецистокинин-индуцированное напряжение в полосках стенки желчного пузыря морской свинки. Эта релаксация была зависимой от концентрации ПТГрП. ПТГрП (7–34) блокировал эффект релаксации полосок стенки желчного пузыря. Использование ингибитора активации цАМФ и селективного ингибитора протеинкиназы A, показало, что цАМФ опосредует релаксантное действие ПТГрП. Использование блокатора кальцийактивируемых калиевых каналов ибериотоксина показало, что Ca(2+) – активированные калиевые каналы также опосредуют действия рецепторов PTH1R. Селективный блокатор протеинкиназы G (KT5823) также уменьшал эффект релаксации, вызванной PTH1R. Это показало, что произошли перекрестные эффекты между двумя системами второго мессенджера (цАМФ и цГМФ). Botella A. et al. (1994) в экспериментах на изолированных гладкомышечных клетках показали, что ПТГрП индуцирует релаксацию гладких мышечных клеток из подвздошной кишки морской свинки во взаимодействии с вазоактивными рецепторами пептидов кишечника. Авторы исследовали влияние человеческого ПТГрП (1–34), ПТГрП (1–16), ПТГрП (7–34) и вазоактивного кишечного пептида на изолированные клетки гладкой мускулатуры из подвздошной кишки морской свинки. Вазоинтестинальный пептид, ПТГрП (1–34), ПТГрП (1–16) и ПТГрП (7–34) сами по себе не влияли на эти клетки. Однако, когда клетки сокращались под воздействием октапептида холецистокинина (10 нМ), вазоактивный кишечный пептид и ПТГрП (1–34) дозозависимо ингибировали эффект индуцированный октапептидом холецистокинина, тогда как ПТГрП (1–16) и ПТГрП (7–34) не влияли на состояние гладкомышечных клеток. Антагонист рецептора PTH1R ПТГ (7–34) ингибировал эффект ПТГрП (1–34) и индуцированную вазоинтестинальным пептидом релаксацию. Преинкубация клеток с соматостатином, N-этилмалеимидом и циклическим аденозин- 3′,5′-монофосфатом ингибировала релаксацию индуцированную ПТГрП (1–34) и вазоинтестинальным пептидом. Авторы сделали вывод, что ПТГрП индуцирует расслабление гладких мышц кишечника прямым миогенным эффектом. Этот эффект обеспечивается доменом ПТГрП (1–34) и опосредуется активацией аденилатциклазы и протеинкиназы-А. Взаимодействия между ПТГрП и вазоинтестинальным пептидом показывает, что они могут перекрестно реагировать с их соответствующими рецепторами. Увеличение мРНК ПТГрП вызывается растяжением и сокращением гладкой мускулатуры желудка, а вызванные стрессом аномальные сокращения тесно связаны с подавлением ПТГрП стероидом (Ito M., Ohtsuru A., 1996). Механизмы, лежащие в основе ПТГрП-индуцированного подавления сократительной способности гладких мышц в желудочном антруме, который подвергается пассивному растяжению исследовали Ohguchi H. et al., (2017). Эффекты ПТГрП на фазовые сокращения и электрические медленные волны в гладкой мускулатуре антрального отдела желудка морской свинки изучались с использованием регистрации изометрического напряжения и записей с внутриклеточных микроэлектродов. ПТГрП оказывает ингибирующее действие на гладкую мускулатуру через оксид азота – циклический гуанозинмонофосфат (NO-cGMP) и циклические аденозинмонофосфатные (цAMP) пути. Таким образом, ПТГрП может действовать как эндогенный релаксант антрального отдела желудка, используя два дополнительных сигнальных пути для обеспечения адаптивного расслабления желудка. С использованием флуоресцентной иммуногистохимии продемонстрирована экспрессия рецепторов PTH1R в нейронах миоэнтерального сплетения. В исследовании на крысах Ito M. et al. (1994) изучали экспрессию ПТГрП и мРНК ПТГрП в гладких мышцах желудка при различных состояниях моторики желудка. Самцов крыс разделили на группы, подвергнутых голоданию, кормлению ad libitum, стрессу, лигированию пилорического отдела и стимуляции карбахолом. Стрессовое напряжение вызывало аномальные сокращения. Ритмические и умеренные сокращения были получены путем введения карбахола, а выраженное растяжение было вызвано лигированием пилорического отдела желудка. Установлено, что экспрессия мРНК ПТГрП заметно активировалась как в ответ на вздутие желудка после перевязки пилорического отдела так и в ответ на сокращения желудка после холинергической стимуляции карбахолом. С использованием иммуногистохимии и гибридизации in situ установлено, что ПТГрП и его мРНК локализованы в мышечном слое стенки желудка и в мышечном слое слизистой оболочки. Экспрессия гена рецептора ПТГрП в ткани желудка подтверждалась обратной полимеразной цепной реакцией, но уровни ПТРП в сыворотке не увеличивались во всех группах. Эти данные свидетельствуют о том, что ПТГрП действует как аутокринный или паракринный фактор в гладкой мышце желудка, который реагирует на мышечную активность, вызванную растяжением и холинергической стимуляцией. Также обнаружено, что холодовой стресс приводит к снижению у животных экспрессии мРНК ПТГрП (Ito M. et al., 1994). Уровни транскрипта ПТГрП были, следовательно, противоположные тому, что ожидалось бы в более-активных мышцах желудка. Авторы предположили, что гиперконтрактильность мышц желудка при стрессе является следствием пониженной продукции миорелаксанта ПТГрП и, что в свою очередь, снижение экспрессии ПТГрП было результатом увеличения содержания циркулирующего кортикостерона. Доказательства связи между повышением уровня кортикостерона и снижением экспрессии ПТГрП были получены по результатам измерений концентрации в плазме крови кортикостерона и мРНК ПТГрП желудка после стресса и данными экспериментов в которых синтез кортикостерона был блокирован метирапоном, что сопровождалось нивелированием подавления стресс-индуцированной экспрессии ПТГрП и обеспечило первое доказательство регуляции ПТГрП кортикостероидами in vivo. Общий вывод, из исследования Ito M. et al. (1994) заключается в том, что в стрессовых ситуациях, перистальтика желудка теряет способность к саморегулированию через ПТГрП. Ito M. et al. (2002) опубликовали результаты исследований, позволивших сделать вывод о потенциально благотворном влиянии ПТГрП на стресс-индуцированные изменения моторики желудка и изъязвления его слизистой оболочки. Авторы исследовали, как введение экзогенного ПТГрП может влиять на модели моторики, вызванные стрессом, и повреждения слизистой оболочки. Они также определяли экспрессию ПТГрП и его рецептора с использованием полуколичественного анализа защиты РНКазы. У стрессированных животных уровень транскрипта ПТГрП в желудке уменьшался до 23 % от уровней у контрольных животных. Кроме того, наблюдалось значительное (до 163 % от уровня контроля) увеличение уровней ПТГрП-рецепторной мРНК. Возможно, что увеличение числа рецепторов PTH1R было вызвано уменьшением экспрессии ПТГрП по механизму регуляции физиологической обратной связи. Cтресс-индуцированная двигательная активность была снижена путем внутрибрюшинного введения ПТГрП как до так и во время стресса. И наоборот, в контрольной группе животных, ПТГрП не оказало существенного влияния на сокращение амплитуды и частоты сокращений или индекса моторики. В совокупности с данными об экспрессии рецептора PTH1R, эти результаты свидетельствуют о том, что экзогенный ПТГрП, вероятно, индуцирует более мощный релаксирующий эффект на мышечную ткань в напряженном состоянии.
Исследования Ito M. et al. (1994; 2002) открывают интересные возможности использования ПТГрП и его рецепторов в качестве мишеней для терапевтического воздействия при различных нарушених моторики и, в частности, связанных со стрессом. Фармакологические методы лечения могут быть эффективными для нормализации моторики через снижение амплитуды сокращения поскольку в мышечной ткани желудка повышенная экспрессия рецептора PTH1R и, следовательно, повышенная чувствительность к ПТГрП имеет место только в патофизиологических условиях. Результаты по воздействию ПТГрП на моторику были зеркальны эффектам на стресс-индуцированные поражения слизистой оболочки желудка, которые были уменьшены под влиянием ПТГрП почти на 90 %. Возможно эффекты ПТГрП на слизистую желудка обусловлены обнаруженной недавно гастрининдуцированной экспрессией ПТГрП в желудочных париетальных клетках посредством активации транскрипции и стабилизации мРНК. Эти данные рассматриваются как свидетельство того, что ПТГрП является регулируемым гастрином фактором роста, который может способствовать гомеостазу эпителиальных клеток желудка (Al Menhali A. et al., 2017).