Научная электронная библиотека

Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

ПАРАТГОРМОН-РОДСТВЕННЫЙ ПРОТЕИН. 2-е издание переработанное и дополненное

Курзанов А. Н., Ледванов М. Ю., Быков И. М., Медведев В. Л., Стрыгина Е. А., Бизенкова М. Н., Заболотских Н. В., Ковалев Д. В., Стукова Н. Ю.,

12.4. Лиганды рецептора PTH1R и заживление переломов кости

Разработка остеоанаболических препаратов для лечения остеопороза, включая лиганды общего для паратиреоидного гормона и паратгормо-родственного протеина рецептора (PTH1R) предопределила возможности формирования новой стратегии улучшения заживления переломов (Jorgensen N.R., Schwarz P., 2011; Hegde V. et al., 2016). Существующая информация об анаболических эффектах паратгормона (ПТГ) и терипаратида в неповрежденной кости и в костной ткани при остеопорозе индуцировала исследования их применения для профилактики и лечения нарушений заживления переломов (Wojda S.J., Donahue S.W. 2018;. Yu M. et al., 2018; Tagil M. et al., 2010). Исследования на животных и многочисленные сообщения о клинических наблюдениях позволили предположить, что терипаратид и ПТГ (1–84) могут ускорить заживление переломов. Показано, что некоторое уменьшение времени заживления трещины может быть достигнуто при ежедневном введении ПТГ (Peichl P. et al., 2011). Авторы констатировали, что необходимы дополнительные исследования, чтобы установить оптимальную продолжительность терапии, сроки начала и ожидаемые результаты, а также определить, являются ли относительно небольшие изменения во времени заживления достаточно экономически значимыми, чтобы использовать дорогостоящее лечение с введением ПТГ. Эти авторы полагают, что терипаратид и ПТГ (1–84) могут применяться для улучшения заживления медленно срастающихся повреждений костных структур, а не в неотложной помощи при переломах. Подробный анализ результатов исследований эффективности использования фармпрепаратов на основе паратгормона в данной главе не проводится, поскольку выходит за ее рамки.