Здоровье далеко не все, но без здоровья все ничто.
Сократ
Глобальная проблема постарения населения, характерная также и для России, привела к увеличению доли лиц пожилого и старческого возраста, к изменению уровня и структуры заболеваемости населения, выдвинув на первый план болезни инволюционного генеза (Щепин О.П., 2010; Стародубов В.И., 2011; Щепин В.О. и др., 2011).
В Нижегородской области негативная демографическая ситуация выражена сильнее, чем по России в целом: существенно выше смертность населения (17,9 %, в РФ – 14,2 %), ниже рождаемость (10,9 %, в РФ – 12,5 %), ниже средняя продолжительность жизни 73,9 года, (РФ – 74,2) и особенно среди мужчин – 60,4 года (РФ 62,8). Это связано с более высокой долей лиц старше трудоспособного возраста в составе всего населения (24,4 %), РФ что, безусловно, отражается на характере заболеваемости (Камаев И.А. и др., 2011; Калининская А.А., Стрючков В.В. и др., 2010).
Гиперплазия предстательной железы (ГПЖ) является самым распространенным урологическим заболеванием мужчин пожилого возраста. На территории России в 2010 году проживало более 15 млн. мужчин старше 50 лет, что составляло 22,1 % всего мужского населения. Проблемы, связанные с заболеваниями предстательной железы, имеет большая часть мужского населения (Лопаткин Н.А., Максимов В.А. и др., 2009; Елина Ю.А., 2012).
У мужчин старше 50 лет гиперплазия предстательной железы встречается в 30–40 %, а у мужчин старше 65 лет – в 75–90 %, хотя клинические проявления наблюдаются лишь у 15 % мужчин в возрасте 50–70 лет (Захматов Ю.М., Варенцов Г.И. и др., 2001; Шарафутдинов М.А., 2011; Малинина О.Ю., 2011).
Статистические наблюдения отмечают четкую тенденцию к росту случаев гиперплазии предстательной железы во всех странах мира, хотя ее распространенность неодинакова в разных странах. В Германии эта заболеваемость в 10 раз больше, чем Италии, а в Японии и Китае гиперплазия предстательной железы встречается достаточно редко. В России в последние годы заболеваемость ГПЖ существенно выросла (Delmez J.A., Slatopolsky E., 1992; Smits C.H., Deeg D., Kriedsman D. et al. , 1999; Kirkali Z. et al., 2005).
По данным многих авторов, хроническим простатитом страдают 30–40 % мужчин, хотя истинная заболеваемость хронического простатита до сих пор остается не однозначной и, по данным разных авторов, колеблется от 5 до 70 % (Кан Д.В., 1984; Тиктинский О.Л., Калинина С.Л., 1994; Ткачук В.Н., Лукьянов А.Э. и др., 2002).
Важно отметить социальное значение болезней предстательной железы (БПЖ), и если такие заболевания как сердечно-сосудистая патология, новообразования, эндокринные заболевания, обусловливают высокую смертность населения, резко повышают временную нетрудоспособность и инвалидизацию населения, то болезни предстательной железы резко снижают качество жизни (Государственный доклад, 2006; Степанович О.В., 2009; Щепин В.О., Молчанова Л.Ф., Калининская А.А. и др., 2011; Coresh J., Levey A.S., Balk E.
et al., 2003).
Болезни предстательной железы неуклонно имеют тенденцию роста в связи с современным ритмом жизни мужчин. Кроме того, социальная значимость роста болезней предстательной железы связана со снижением репродуктивного потенциала популяции. Так, все чаще среди симптомов хронического простатита стали фигурировать различные половые дисфункции (Степанович О.В., 2009, Полунин А.И. и др., 2001; Мирошников В.М., 2002).
Авторы благодарят за участие в подготовке монографии:
А.В. Чебыкина, В.А. Старостина, В.М. Казнина, И.А. Камаева, Т.В. Севрюкову, О.Ю. Малинину, Ю.А. Елину, Л.М. Алиеву.