Научная электронная библиотека

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ, СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Аполихин О И, Севрюков Ф А, Калининская А А,

2.2. Анализ госпитализированной заболеваемости больных с патологией мочеполовой системы в Нижегородской области

В процессе исследования нами проанализирована госпитализированная заболеваемость болезнями мочеполовой системы в Нижегородской области. Как видно из табл. 2.2, частота госпитализаций взрослого населения Новгородской области за 4 года анализа возросла с 558,3 до 691,8 на 100 тыс. соответствующего населения. Рост показателей отмечен почти по всем нозологическим формам за исключением снижения госпитализации по поводу туберкулеза органов мочеполовой системы мужского бесплодия, импотенции, аномалий развития, вазаренальных гипертензий.

Госпитализированная заболеваемость по поводу заболеваний предстательной железы за 4 года анализа выросла с 102,4 до 135,1 на 100 взрослого населения, частота госпитализаций по поводу гиперплазии предстательной железы за тот же период увеличилась с 75,4 до 99,3 соответственно.

Рост госпитализированной заболеваемости по поводу болезней мочеполовой системы взрослого населения Нижегородской области связан с активизацией выявляемости заболеваний, связанного с улучшением качества диагностики, на что в свою очередь повлияло улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений в Нижегородской области (Нацпроект «Здоровье») и модернизации системы здравоохранения.

Таблица 2.2

Госпитализированная заболеваемость мочеполовой системы по нозологическим формам в 2007–2010 гг. в Нижегородской области (на 100 тыс. взрослого населения)

Нозологическая форма		Количество случаев
Нозологическая форма		2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.
Мочекаменная болезнь		229,3	222,3	267,1	288,2
Заболевания почек		112,9	113,2	144,1	132,5
Травмы почки		1,8	1,9	2,6	3,0
Туберкулез органов мочеполовой системы		4,4	4,1	5,8	1,7
Заболевания мочеточника		1,6	1,8	2,6	4,0
Заболевания предстательной железы		102,4	112,2	127,9	135,1
в том числе:	Гиперплазия	75,4	79,6	94,6	99,3
Заболевания мочевого пузыря		33,5	34,8	42,1	42,5
Стриктура уретры		6,4	5,8	8,2	10,3
Заболевания яичка		35,1	34,1	38,5	37,7
Паразитарные заболевания мочеполовой системы		0,03	0	0	0
Импотенция		1,6	2,1	1,4	0,8
Мужское бесплодие		1,2	1,0	1,0	0,9
Заболевания полового члена		10,0	10,8	13,9	15,8
Травмы наружных половых органов		1,4	1,3	2,1	1,4
Аномалии развития		4,4	4,0	4,7	3,6
Вазоренальная гипертензия		0,6	0,4	0,1	0,1
Аномалии сосудов почки		0,2	0,3	0,5	0,6
ХПН		10,3	9,3	10,6	11,8
ОПН		1,3	1,5	1,8	1,8
Всего случаев		558,3	560,8	674,9	691,8

Были рассчитаны среднегодовые показатели госпитализации по отдельным нозологическим формам. Среднегодовая структура госпитализированных больных по поводу болезней мочеполовой системы сложилось следующим образом: на первом месте мочекаменная болезнь (41,6 ± 2,1 %), на втором месте, болезни предстательной железы (19,5 ± 1,5 %), на третьем болезни почек (19,2 ± 1,2 %), на четвертом болезни мочевого пузыря (6,1 ± 0,2 %), на пятом заболевания яичка (5,5 ± 0,4 %), на шестом заболевания полового члена (2,3 ± 0,2 %) и др. На эти шесть нозологических форм приходится 94,2 % всех госпитализаций по классу заболевания мочеполовой системы.

В процессе исследования нами проведен более углубленный анализ заболеваемости по каждой нозологической форме. Как видно из табл. 2.3. среднегодовая структура госпитализации по поводу мочекаменной болезни сложилась следующим образом: камни мочеточника составляют 56,5 ± 2,3 %, камни почки – 40,3 ± 1,9 %, камни мочевого пузыря – 3,2 ± 0,2 %.

Таблица 2.3

Структура госпитализации больных с мочекаменной болезнью в Нижегородской области в динамике за 2007–2010 гг.

Нозологические формы	2007 г.		2008 г.		2009 г.		2010 г.		Средне-годовой
Нозологические формы	абс.	%	абс	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%
Всего	7738	100,0	7434	100,0	8846	100,0	9475	100,0	8373	100,0
Камни почек	2980	38,5	2718	36,6	3582	40,5	4235	44,7	3378	40,3 ± 1,9
Камни мочеточника	4510	58,3	4505	60,6	4979	56,3	4939	52,1	4733	56,5 ± 2,3
Камни мочевого пузыря	248	3,2	211	2,8	285	3,2	301	3,2	262	3,2 ± 0,2

Отмечен ежегодный рост показателей, за 4 года анализа. В основном увеличение произошло по поводу камней почек (на 42,1 %) (табл. 2.4).

В структуре среднегодовой госпитализации по поводу болезней предстательной железы на первом месте гиперплазия предстательной железы (73,2 ± 3,6 %), на втором рак предстательной железы (18,1 ± 1,2 %), на третьем хронический простатит (5,3 ± 0,2 %), на четвертом острый простатит (3,4 ± 0,1 %) Колебания этих показателей по годам исследования незначительны (табл. 2.5).

Таблица 2.4

Динамика госпитализации больных с мочекаменной болезнью в Нижегородской области (2007–2010 гг.)

Нозологические формы	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	Показатель наглядности (в %) к 2007 г.
Всего	7738	7434	8846	9475	22,4
Камни почек	2980	2718	3582	4235	42,1
Камни мочеточника	4510	4505	4979	4939	9,5
Камни мочевого пузыря	248	211	285	301	17,6

Таблица 2.5

Структура госпитализации больных с заболеваниями предстательной железы в Нижегородской области в динамике за 2007–2010 гг.

Нозологические формы	2007 г.		2008 г.		2009 г.		2010 г.		Среднегодовой
Нозологические формы	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%
Всего	3455	100,0	3751	100,0	4236	100,0	4441	100,0	15883	100,0
Острый простатит	114	3,3	178	4,7	116	2,7	137	3,1	545	3,4 ± 0,1
Хронический простатит	151	4,4	158	4,2	271	6,4	269	6,1	849	5,3 ± 0,2
ГПЖ	2570	74,3	2662	71,0	3134	74,0	3263	73,5	11629	73,2 ± 3,6
Рак простаты	620	18,0	753	20,1	715	16,9	772	17,3	2860	18,1 ± 1,2

За четыре года анализа произошел рост случаев госпитализации больных со всеми нозологическими формами болезней предстательной железы (табл. 2.6).

Рост хронического простатита более выражен, чем острого (78,1 и 20,2 % соответственно), что свидетельствует о плохой профилактической работе с мужским населением. Как видно из табл. 2.7 частота среднегодовой госпитализации по поводу хронического простатита в 1,5 раза выше, чем по поводу острого, что так же свидетельствует о плохой организации профилактической работы с мужским населением.

Таблица 2.6

Динамика ежегодной госпитализации больных с заболеваниями предстательной железы в Нижегородской области (2007–2010 гг.)

Нозологические формы	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	Показатель наглядности (в % к 2007 г.)
Всего	3455	3751	4236	4441	28,55
Острый простатит	114	178	116	137	20,2
Хронический простатит	151	158	271	269	78,1
ГПЖ	2570	2662	3134	3263	27,0
Рак простаты	620	753	715	772	24,5

Таблица 2.7

Структура ежегодной госпитализации больных хроническим и острым простатитом в Нижегородской области за 2007–2010 гг.

	2007 г.		2008 г.		2009 г.		2010 г.		Среднегодовое
	абс.	%	абс	%	абс.	%	абс.	%	абс	%
Всего	265	100,0	336	100,0	387	100,0	406	100,0	1394	100,0
Острый простатит	114	43,0	178	53,0	116	30,0	137	33,7	545	39,1 ± 2,1
Хронический простатит	151	57,0	158	47,0	271	70,0	269	66,3	849	60,9 ± 4,3

Структура среднегодовой госпитализации больных по поводу болезней почек сложилась следующим образом: острый пиелонефрит (34,7 ± 3,2 %), хронический пиелонефрит (30,1 ± 3,0 %), опухоли почки (15,3 ± 1,8 %), гидронефроз (12,0 ± 1,2 %), солитарная киста почки (5,7 ± 0,9 %), нефроптоз (2,2 ± 0,2 %) (табл. 2.8).

Структура госпитализации по годам исследования идентична, за исключением увеличения удельного веса госпитализаций по поводу опухоли почки, что связано с ростом высокотехнологичных методов диагностики (табл. 2.9).

Как видно из табл. 2.9, за четыре года отмечен рост показателей госпитализации по следующим нозологическим формам болезней почек: опухоли почки (56,9 %), острый пиелонефрит (17,7 %), солитарная киста почки (13,4 %), хронический пиелонефрит (3,0 %). При опухолях почки примерно одинаковый рост наблюдается как при доброкачественных (59,1 %), так и при злокачественных (56,8 %). При гидронефрозе и нефроптозе наблюдается снижение госпитализации больных за исследуемый период (на 1,3 и 17,1 % соответственно).

Таблица 2.8

Структура госпитализации больных с заболеваниями почек в Нижегородской области в динамике за 2007–2010 гг.

	2007 г.		2008 г.		2009 г.		2010 г.		Среднегодовая
	абс.	%	абс.	%	абс	%	абс.	%	абс.	%
Всего	3811	100	3785	100	4771	100	4357	100	16724	100
Острый пиелонефрит	1314	34,5	1381	38,5	1564	32,8	1547	35,5	5806	34,7 ± 3,2
Хронический пиелонефрит	1214	31,9	1113	29,4	1450	30,4	1250	28,7	5027	30,1 ± 3,0
Гидронефроз	478	12,5	512	13,5	546	11,4	472	10,8	2008	12,0 ± 1,2
Нефроптоз	105	2,8	85	2,7	92	1,9	87	2,0	369	2,2 ± 0,2
Солитарная киста почки	224	5,9	206	5,4	264	5,5	254	5,8	948	5,7 ± 0,9
Опухоли почки, в том числе: доброкачественные злокачественные	476	2,4	488	13,0	855	18,0	747	17,2	2566	15,3 ± 1,8
	22	4,6	19	3,9	50	5,8	35	4,7	126	4,9 ± 0,5
	454	95,4	469	96,1	805	94,2	712	95,3	2440	95,1 ± 3,6

Среднегодовая структура госпитализации по поводу болезней мочевого пузыря сложилась следующим образом: опухоль мочевого пузыря (74,6 ± 3,6 %), острый цистит (12,9 ± 0,2 %), хронический цистит (12,5 ± 0,2 %). Доля злокачественной опухоли мочевого пузыря составила 95,9 ± 4,1 % (табл. 2.10).

Как видно из табл. 2.11 в динамике за четыре года отмечен рост числа госпитализаций больных по поводу хронического цистита (на 58,2 %), острого цистита (26 %) и опухолей мочевого пузыря (18,4 %). В структуре новообразований мочевого пузыря отмечается рост злокачественных опухолей (19,5 %) и снижение доброкачественных (–5,1 %).

Таблица 2.9

Динамика ежегодной госпитализации больных с заболеваниями почек в Нижегородской области (2007–2010 гг.)

Нозологические формы	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	Показатель наглядности (в % к 2007г.)
Острый пиелонефрит	1314	1381	1564	1547	17,7
Хронический пиелонефрит	1214	1113	1450	1250	3,0
Гидронефроз	478	512	546	472	-1,3
Нефроптоз	105	85	92	87	-17,1
Солитарная киста почки	224	206	264	254	13,4
Опухоли почки, в том числе: доброкачественные злокачественные	476	488	855	747	56,9
	22	19	50	35	59,1
	454	469	805	712	56,8

Таблица 2.10

Структура госпитализации больных с заболеваниями мочевого пузыря в Нижегородской области в динамике за 2007–2010 гг.

Нозологические формы	2007 г.		2008 г.		2009 г.		2010 г.		Среднегодовое
Нозологические формы	абс.	%	абс.	%	абс	%	абс.	%	абс	%
Всего	1130	100	1162	100	1395	100	1398	100	5085	100
Острый цистит	154	13,6	150	12,9	160	11,5	194	13,9	658	12,9 ± 0,2
Хронический цистит	122	10,8	137	11,8	185	13,3	193	13,8	637	12,5 ± 0,2
Опухоли мочевого пузыря, в том числе: доброкачественные злокачественные	854	75,6	875	75,3	1050	75,2	1011	72,3	3790	74,6 ± 3,6
	39	4,6	34	3,9	47	4,5	37	3,7	157	4,1 ± 0,1
	815	95,4	841	96,1	1003	95,5	974	96,3	3633	95,9 ± 4,1

Таблица 2.11

Динамика ежегодной госпитализации больных с заболеваниями мочевого пузыря в Нижегородской области (2007–2010 гг.)

Нозологические формы	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	Показатель наглядности (в % к 2007 г.)
Всего	1130	1162	1395	1398	23,7
Острый цистит	154	150	160	194	26,0
Хронический цистит	122	137	185	193	58,2
Опухоли мочевого пузыря, в том числе: доброкачественные злокачественные	854	875	1050	1011	18,4
	39	34	47	37	?5,1
	815	841	1003	974	19,5

Проведённый анализ госпитализированной заболеваемости мочеполовой системы в Нижегородской области следует учитывать для планирования объёмов госпитальной помощи этому контингенту больным, а так же с целью анализа обоснованности сроков госпитализации и совершенствования организационных форм работы больничных учреждений.

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Современные проблемы науки и образования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,006

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674

«Современные наукоемкие технологии» список ВАК ИФ РИНЦ = 0,940

«Успехи современного естествознания» список ВАК ИФ РИНЦ = 0,775

«Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований» ИФ РИНЦ = 0,593

«Международный журнал экспериментального образования» ИФ РИНЦ = 0,425

«Научное Обозрение. Биологические Науки» ИФ РИНЦ = 0,400

«Научное Обозрение. Медицинские Науки» ИФ РИНЦ = 0,801

«Научное Обозрение. Экономические Науки» ИФ РИНЦ = 0,871

«Научное Обозрение. Педагогические Науки» ИФ РИНЦ = 0,733

«Научное Обозрение. Технические Науки» ИФ РИНЦ = 0,695

«European journal of natural history» ИФ РИНЦ = 0,301

«Международный студенческий научный вестник»

Издание научной и учебно-методической литературы ISBN РИНЦ DOI

РЕЦЕНЗИИ и ОТЗЫВЫ
кандидатов и докторов наук
на статьи, авторефераты, диссертации, монографии, учебники, учебные пособия

Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными

Научная электронная библиотека

Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

2.2. Анализ госпитализированной заболеваемости больных с патологией мочеполовой системы в Нижегородской области

Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

2.2. Анализ госпитализированной заболеваемости больных с патологией мочеполовой системы в Нижегородской области

2.2. Анализ госпитализированной заболеваемости больных с патологией мочеполовой системы в Нижегородской области