Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
Аполихин О И, Севрюков Ф А, Калининская А А,
7.6. Комплекс организационных мероприятий по профилактике и лечению болезней предстательной железы на разных этапах оказания урологической помощи в Нижегородской области
Профилактика урологической патологии должна осуществляться на всех этапах организации лечебно-профилактического процесса. На основе результатов исследований нами разработан и реализуется в Нижегородской области перечень организационных мероприятий по профилактике и лечению болезней предстательной железы на разных этапах оказания помощи начиная от ФАП, на уровнях первичной медико-санитарной помощи, специализированной врачебной и высокоспециализированной медицинской
помощи.
Организация урологической помощи мужскому населению с БПЖ в Нижегородской области на этапах её оказания должна включать:
На I этапе ФАП:
– своевременно выявлять мужчин с заболеваниями предстательной железы, направлять их на врачебное наблюдение;
– создать базу данных на сельских мужчин, имеющих факторы риска БПЖ;
– периодически информировать сельских мужчин о факторах риска и профилактике БПЖ, широко освещать роль здорового образа жизни, распространять среди населения памятки, брошюры, с информацией о БПЖ;
– периодически проводить скрининг обследования мужчин на наличие признаков заболевания ГПЖ, при этом использовать разработанную нами анкету скрининг обследования мужчин о факторах риска БПЖ;
– осуществлять лечебно-оздоровительные мероприятия мужскому населению с БПЖ, находящимся на диспансерном наблюдении;
– изучать условия труда сельских жителей, проводить мероприятия по профилактике воздействия вредных условий труда на здоровье селян и на урологическую патологию в частности;
– периодически повышать профессиональные знания фельдшера по урологической патологии, оказывать доврачебную неотложную медицинскую помощь при заболеваниях предстательной железы.
На II этапе, сельских врачебных амбулаторий, участковых больниц и офисов (амбулаторий) врача общей практики:
– своевременно выявлять мужчин с факторами риска БПЖ использовать разработанную нами анкету по выявлению факторов риска БПЖ;
– постоянно осуществлять санитарно-просветительскую работу среди мужского населения о факторах риска БПЖ;
– повышать уровень выявляемости БПЖ, качество и эффективность диспансеризации;
– ввести учет лиц, нуждающихся в специализированной и высококвалифицированной урологической помощи;
– своевременно направлять больных с БПЖ на консультации и лечение в ЦРБ; ввести наблюдение за результатами их лечения;
– совместно с оргметодкабинетом ЦРБ проводить конкурсы фельдшеров ФАП на информированность о факторах риска БПЖ, разрабатывать и применять тестовый контроль знаний фельдшеров по вопросам профилактики БПЖ;
– врачам первичного звена постоянно повышать уровень квалификации по урологической патологии.
На III этапе Центральная районная больница:
– повышать качество и доступность урологической амбулаторно-поликлинической помощи больным;
– повышать качество оказания медицинской помощи больным при урологических заболеваниях в стационарах, в полном объеме участвовать в выполнении стандартов медицинской помощи;
– повышать эффективность работы урологических коек, внедрять новые технологии хирургического лечения больных с ГПЖ;
– на уровне ЛПУ осуществлять скрининг обследование населения, на выявление факторов риска ГПЖ с использованием разработанной нами анкеты;
– осуществлять мониторинг сельских мужчин с факторами риска ГПЖ, ежемесячно отчитываться в оргметодкабинете о выполнении профилактических мероприятий;
– врачам использовать средства массовой информации и периодически выступать с беседами о заболеваниях мочеполовой системы и БПЖ в частности и их факторах риска, а также по вопросам качества жизни больных с этой патологией;
– организовывать конкурсы на лучшего медицинского работника (фельдшера, акушера, медицинской сестры) одним из критериев их работы считать профилактические мероприятия среди населения;
– повышать уровень квалификации врачей терапевтов, хирургов по методам диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы и БПЖ в частности.
На IV этапе межрайонных и региональных специализированных центров:
– в рамках выполнения программы модернизации здравоохранения межмуниципальных образований в Нижегородской области укомплектовать межрайонные специализированные центры высококвалифицированными специалистами, оснастить урологические отделения необходимыми изделиями медицинского назначения и квалифицированными кадрами для их работы;
– соблюдать этапность в оказании стационарной медицинской помощи больным с БПЖ на уровне ЦРБ, городских больниц (1 уровень) и специализированных межрайонных отделений центров (2 уровень) и федеральных центров (3 уровень);
– разработанные и апробированные нами технологии оперативного лечения больных с ГПЖ следует использовать на 2-ом и 3-ем этапах оказания больничной помощи;
– проводить обучение врачей хирургов ЦРБ и городских больниц новым организационным технологиям оперативного лечения больных с ГПЖ;
– осуществлять телемедицинские консультации оперативного лечения;
– проводить выездную организационно-методическую и консультативную работу со специалистами урологического профиля в сельских районах Нижегородской области.