В процессе исследования нами была изучена удовлетворенность населения работой лечебно – профилактического учреждения в зависимости от уровня оказания медицинской помощи. Жители «пунктового селения» приписного населенного пункта к ЦРБ оценили работу ЦРБ в основном как удовлетворительную – 57,4 %, хорошую – 37,6 %, неудовлетворительную – 4,0 % и плохую – 1,0 %. Жители населенных пунктов обслуживающих СВА или общими врачебными практиками (ОВП) оценили работу этих учреждений в основном удовлетворительно (48,9 %), хорошо (45,4 %), неудовлетворительно (3,5 %), плохо (2,2 %).
Население приписных ФАП было удовлетворено работой ФАП в 67,1 %, оценили работу ФАП, как хорошую 27,6 %, не удовлетворительную – 4,3 % и как плохую 1 %.
Более низкая оценка респондентами деятельности ФАП, связана с качеством медицинских услуг. Результаты анализа свидетельствуют о более высоком качестве оказания медицинской помощи в СВА и ОВП (92,4 %) и менее низком качестве на ФАП (67,0 %). В ЦРБ качеством медицинских услуг были удовлетворены 79,3 % респондентов (табл. 4.7).
Таблица 4.7
Удовлетворенность качеством медицинской помощи
в зависимости от уровня ее оказания (в % к итогу)
ЦРБ |
СВА+ОВП |
ФАП |
|
Удовлетворены |
79,3 |
92,4 |
67,8 |
Неудовлетворенны |
20,7 |
7,6 |
32,2 |
Итого |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Работой медицинского персонала были удовлетворены сельские жители СВА и ОВП (82,7 %), в ЦРБ – 76,2 %, на ФАП – 66,1 % (табл. 4.8).
Таблица 4.8
Удовлетворенность качеством работы медицинского персонала в зависимости от уровня ее оказания (в % к итогу)
ЦРБ |
СВА+ОВП |
ФАП |
|
Удовлетворен |
76,2 |
82,7 |
66,1 |
Неудовлетворен |
2,0 |
1,8 |
1,4 |
Удовлетворен не в полной мере |
11,9 |
6,7 |
6,5 |
Затрудняюсь ответить |
9,9 |
8,8 |
26,0 |
Итого |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Опросы показали, что в СВА и ОВП пациенты высоко оценили квалификацию и многопрофильность знаний врача (84,1 % респондентов). В ЦРБ такую оценку дали 66,3 % опрошенных. Жители ФАП положительно оценили знания врачей ЦРБ, СВА и ОВП, в том числе в составе выездных бригад (90,5 %).
Причиной неудовлетворенности работой врача СВА явилось направление к врачам специалистам в ЦРБ (82,4 %). Приписное население ОВП практически не имело жалоб на их необоснованное направление к специалистам ЦРБ. Жители ФАП одобрили организацию выездной помощи врачебными бригадами из СВА и ЦРБ. Результаты социологических опросов свидетельствуют о востребованности врача общей врачебной практике на селе.
Причиной неудовлетворенности населения явилось ожидание приема врача. В СВА и ОВП ожидали врачебного приема от 30 минут до часа – 25,3 % более 1 часа 17,3 %. В ЦРБ от 30 минут до часа ожидали приема 20,2 %, более часа – 26,3 %. Значительно меньше было ожиданий приема фельдшера от 30 минут до часа – 12,7 %, более часа – 13,7 % (табл. 4.9)
Социальные опросы показали, что большинство опрошенных ответили, что врач затрачивает на их прием в среднем менее 15 минут: в ЦРБ – 67,0 %, в СВА и ОВП – 50,4 %, фельдшер на ФАП затрачивает на прием менее 15 минут в 79,0 % случаев (табл. 4.10).
Таблица 4.9
Ожидание приема врача в зависимости от типа ЛПУ (в % к итогу)
Время |
ЦРБ |
СВА+ОВП |
ФАП |
Менее 10 минут |
16,1 |
17,8 |
25,4 |
10-30 минут |
37,4 |
39,6 |
48,2 |
30-60 минут |
20,2 |
25,3 |
12,7 |
Более 1 часа |
26,3 |
17,3 |
13,7 |
Итого |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Таблица 4.10
Время, затраченное врачом (фельдшером) на прием пациента в зависимости от типа ЛПУ (в % к итогу)
Время |
ЦРБ |
СВА+ОВП |
ФАП |
Менее 10 минут |
15,5 |
8,0 |
26,8 |
10-15 минут |
51,5 |
42,4 |
52,2 |
Более 15 минут |
33,0 |
49,6 |
21,1 |
Итого |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Социологические опросы показали, что платными услугами пользовались жители в ЦРБ (61,5 %), приписных СВА и ОВП (62,25), жители ФАП пользовались платными услугами реже (45,7 %).