Сологуб Т. В., Романцова М. Г., Кремень Н. В., Александрова Л. М., Аникина О. В., Суханов Д. С., Коваленко А. Л., Петров А. Ю., Ледванов М. Ю., Стукова Н. Ю., Чеснокова Н. П., Бизенкова М. Н., Понукалина Е. В., Невважай Т. А.,
Тестовые задания
1. Укажите основные компоненты цитофлавина с выраженными
биологическими эффектами:
а) рибоксин; в)...............;
б) сукцинат; г)................
2. В культуре тканей миокардиоцитов цитофлавин оказывает
преимущественно:
а) анаболическое действие; б) катаболическое действие.
3. Энергетическое обеспечение миокарда обеспечивается в условиях нормы при участии кислорода:
а) на 100%; б) на 85%; в) на 75%.
4. Основным энергетическим субстратом для миокарда в условиях нормы является:
а) глюкоза;
б) аминокислоты и белки;
в) нейтральные жиры и жирные кислоты.
5. Основным энергетическим субстратом ишемизированного миокарда является:
а) глюкоза;
б) аминокислоты и белки;
в) нейтральные жиры и жирные кислоты.
6. В состоянии относительного покоя интенсивность коронарного кровотока составляет в среднем:
а) 100-150 мл/мин; в) 200-250 мл/мин;
б) 500-700 мл/мин; г) 1 - 1, 5 л/мин.
7. Максимальное возрастание коронарного кровотока в условиях физической нагрузки в условиях нормы возможно:
а) в 2-3 раза; б) в 4-5 раз; в) в 10-15 раз.
8. Избыточное образование метаболитов изнашивания в миокарде обеспечивает:
а) увеличение коронарного кровотока;
б) ограничение коронарного кровотока.
9. В ишемизированном миокарде возникают:
а) избыточное накопление продуктов липопероксидации;
б) развитие ацидоза;
в) развитие алкалоза;
г) набухание митохондрий.
10. При ишемии миокарда отмечается:
а) повышение активности сывороточных трансаминаз;
б) снижение активности сывороточных трансаминаз.
11. Использование цитофлавина в динамике ишемии миокарда приводит к:
а) увеличению содержания АТФ и КФ в миокарде;
б) снижению энергообеспечения миокарда.
12. Каковы метаболические эффекты неотона при ишемии миокарда:
а) усиливает энергообеспечение миокарда;
б) активирует ферменты гликолиза;
в) активирует трансаминазы и сукцинатдегидрогеназу;
г) вызывает снижение активности СОД и каталазы.
13. К потере сознания приводит снижение потребления мозгом кислорода уже на:
а) 2-5 %; б) 5-10%; в) 15-20%; г) 25-30%.
14. Полное восстановление функций мозга возможно при ишемии, имеющей место в течение:
а) 1-2 мин; б) 2-3 мин; в) 7-8 мин; г) 8-10 мин.
15. В условиях реперфузии ишемизированного мозга возникает:
а) подавление липопероксидации;
б) активация липопероксидации.
16. Развитие ишемии головного мозга на фоне введения цитофлавина сопровождается:
а) подавлением липопероксидации;
б) активацией окислительно-восстановительных реакций в митохондриях;
в) снижением уровня восстановленного глутатиона.
17. Цитофлавин обладает свойствами:
а) только антигипоксанта;
б) только антиоксиданта;
в) антигипоксанта и антиоксиданта.
18. Способствует ли пирацетам активации СОД при ишемии и реперфузии мозга?
а) да; б) нет.
19. Способствует ли пирацетам активации процессов липопероксидации в ишемизированном мозге?
а) да; б) нет.
Ситуационные задачи
Задача №1
При ишемическом поражении миокарда у пациента обнаружена положительная корреляция высокой силы между накоплением в крови промежуточных продуктов липопероксидации (МДА, ДК) и активностью сывороточных трансаминаз.
О чем это свидетельствует?
Каков механизм повышения ферментной активности сыворотки крови?
Задача №2
На фоне комплексной терапии больного с ИБС и после реканализации коронарных артерий возникло резкое ухудшение состояния: развилась аритмия, боли в области сердца, появились признаки сердечной недостаточности.
Развитие какого синдрома в данном случае можно предположить?
Каковы молекулярно-клеточные механизмы его формирования?
Задача №3
Использование цитофлавина в комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения значительно улучшило общее состояние больного. При ЭЭГ обнаружено устранение признаков ишемического поражения мозга.
Объясните механизмы развития положительной клинической динамики на фоне применения цитофлавина.