Научная электронная библиотека

Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У ПОДРОСТКОВ

Алферова О П, Осин А Я,

5.2. Изменения функции внешнего дыхания в зависимости от исходного вегетативного тонуса у подростков

Функция внешнего дыхания была изучена у подростков в зависимости от ИВТ (табл. 5.2). В 1-ю группу с эйтонией было включено 58 (46,77 ± 4,48 %) подростков, во 2-ю группу с ваготонией – 21 (16,93 ± 3,37 %), в 3-ю группу с симпатикотонией – 19 (15,32 ± 3,23 %), в 4-ю группу с гиперсимпатикотонией – 26 (20,98 ± 3,66 %) обследуемых.

У подростков с эйтонией при анализе спирографических показателей средняя частота дыхания равнялась 17,74 ± 0,37 в 1 мин с индивидуальными колебаниями от 12 до 24 дыхательных движений в 1 минуту, средние значения ЖЕЛ составили 4,39 ± 0,09 л (от 3,05 до 6,07 л), ДО – 0,60 ± 0,02 л (от 0,32 до 1,13 л), РО вд – 2,37 ± 0,07 л (от 1,24 до 3,56 л), МОД – 10,55 ± 0,38 л (от 5,84 до 18,20 л), МВЛ – 84,85 ± 3,47 л/мин (от 35,10 до 147,00 л/мин), ФЖЕЛ – 3,70 ± 0,08 л (от 2,38 до 5,04 л), ОФВ1 – 3,53 ± 0,08 л (от 2,27 до 4,86 л).

У подростков с ваготонией средняя частота дыхания равнялась 16,67 ± 0,69 в 1 мин с индивидуальными колебаниями от 12 до 24 дыхательных движений в 1 минуту, средние значения ЖЕЛ составили 4,74 ± 0,23 л (от 3,07 до 7,06 л), ДО – 0,74 ± 0,06 л (от 0,42 до 1,390 л), РО вд равнялся 2,35 ± 0,15 л (от 1,39 до 4,01 л), МОД – 11,61 ± 0,67 л/мин (от 7,90 до 19,50 л/мин), МВЛ – 91,20 ± 6,84 л/мин (от 32,60 до 151,00 л/мин), ФЖЕЛ – 3,92 ± 0,16 л (от 2,75 до 5,54 л), ОФВ1 – 3,68 ± 0,15 л (от 2,62 до 5,30 л).

У подростков с симпатикотонией средняя частота дыхания равнялась 18,06 ± 1,08 в 1 мин с индивидуальными колебаниями от 12 до 28 дыхательных движений в 1 минуту, средние значения ЖЕЛ составили 4,27 ± 0,19 л (от 2,57 до 5,32 л), ДО – 0,66 ± 0,05 л (от 0,29 до 1,04 л), РО вд – 2,25 ± 0,11 л (от 1,43 до 3,05 л), МОД – 11,47 ± 0,85 л/мин (от 6,06 до 18,68 л/мин), МВЛ – 82,02 ± 5,21 л/мин (от 34,90 до 112,00 л/мин), ФЖЕЛ – 3,46 ± 0,15 л (от 1,97 до 4,19 л), ОФВ1 – 3,32 ± 0,14 л (от 1,97 до 4,09 л).

Таблица 5.2

Показатели спирографии у здоровых подростков в зависимости от исходного вегетативного
тонуса ()

Примечание: р1-2 – степень достоверности различий между показателями состояния эйтонии и ваготонии, р1-3 – степень достоверности различий между показателями состояния эйтонии и симпатикотонии, р1-4 – степень достоверности различий между показателями состояния эйтонии и гиперсимпатикотонии.

У подростков с гиперсимпатикотонией средняя частота дыхания равнялась 17,27 ± 0,59 в 1 мин с индивидуальными колебаниями от 12 до 24 дыхательных движений в 1 минуту, средние значения ЖЕЛ составили 4,10 ± 0,17 л (от 2,69 до 6,07 л), ДО – 0,63 ± 0,04 л (от 0,34 до 1,11 л), РО вд – 2,17 ± 0,17 л (от 1,28 до 4,62 л), МОД – 10,81 ± 0,74 л/мин
(от 4,38 до 19,28 л/мин), МВЛ – 75,02 ± 6,41 л/мин (от 26,60 до 156,00 л/мин), ФЖЕЛ – 3,43 ± 0,14 л (от 2,08 до 4,83 л), ОФВ1 – 3,43 ± 0,14 л (от 1,64 до 4,62 л).

Сравнительный анализ показателей спирографии у подростков с ваготонией и эйтонией показал, что величина ДО была в 1,2 раза больше у подростков с ваготонией, чем у подростков с эйтонией (р < 0,05). Показатели ЧД, ЖЕЛ, РО вд, МВЛ, МОД, ФЖЕЛ, ОФВ1 фоновой записи и ФЖЕЛ и ОФВ1 после пробы с бронхолитиком не имели достоверных различий (р > 0,1, р > 0,1, р > 0,5, р > 0,2, р > 0,1, р > 0,2, р > 0,2, р > 0,2 р > 0,2).

В результате сравнительного анализа спирографических показателей у подростков с симпатикотонией и эйтонией достоверных различий не было выявлено (р > 0,5, р > 0,5, р > 0,2, р > 0,2, р > 0,5, р > 0,2, р > 0,1, р > 0,2, р > 0,2, р > 0,2).

При сравнительном анализе спирографических величин у подростков с гиперсимпатикотонией и эйтонией показатели ЧД, ЖЕЛ, ДО,
РО вд, МВЛ, МОД, ФЖЕЛ, ОФВ1 фоновой записи и ФЖЕЛ и ОФВ1 после пробы с бронхолитиком не имели достоверных различий (р > 0,2, р > 0,1, р > 0,5, р > 0,2, р > 0,1, р > 0,5, р > 0,05, р > 0,1, р > 0,1 р > 0,1).

Следовательно, при исследовании показателей спирографии у подростков установлено отсутствие зависимости спирографических величин от ИВТ. Лишь показатель ДО был на 18,9 % достоверно больше у подростков с ваготонией, чем у подростков с эйтонией.

Таким образом, функция внешнего дыхания была изучена методом спирографии у 124 подростков I группы здоровья в возрасте от 15 до 18 лет, проживающих в г. Спасске-Дальнем. Средние показатели ЧД равнялись 17,49 ± 0,27 в 1 мин, ЖЕЛ – 4,47 ± 0,08 л, ДО – 0,63 ± 0,02 л,
РО вд – 2,39 ± 0,07 л, МОД – 10,82 ± 0,33 л/мин, МВЛ – 91,61 ± 2,40 л/мин,
ФЖЕЛ – 3,72 ± 0,07 л, ОФВ1 – 3,54 ± 0,08 л. После проведения бронхолитической пробы средние значения ФЖЕЛ составили 3,94 ± 0,09 л, прироста ФЖЕЛ – 5,21 ± 0,48 %, ОФВ1 – 3,80 ± 0,08 л, прироста ОФВ1 – 6,62 ± 0,76 %. Коэффициенты вариации ЧД, ЖЕЛ и ФЖЕЛ фоновой записи характеризовались средним разнообразием признаков
(от 13,8 до 19,4 %).

Спирографические величины зависели от пола подростков. Функция внешнего дыхания на фоновой записи у юношей характеризовалась достоверно большими значениями ЖЕЛ, ДО, РО вд, МВЛ, МОД, ФЖЕЛ и ОФВ1 на 6,5–20,2 %, чем у девушек. После проведения бронхолитической пробы у юношей достоверно больше, чем у девушек, были показатели ФЖЕЛ на 18,0 % и ОФВ1 на 16,4 %. У юношей коэффициенты вариации ЧД, ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1 фоновой записи и ФЖЕЛ, ОФВ1 после пробы с бронхолитиком характеризовались средним разнообразием признаков с колебаниями (от 13,0 до 15,8 %). У девушек коэффициенты вариации ЧД и ЖЕЛ фоновой записи характеризовались средним разнообразием признаков (от 15,6 до 16,3 %).

Функция внешнего дыхания была изучена у 124 подростков в зависимости от ИВТ. Влияния ИВТ на спирографические величины не установлено, лишь у подростков с ваготонией ДО был на 18,9 % достоверно больше, чем у подростков с эйтонией.