Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У ПОДРОСТКОВ
Алферова О П, Осин А Я,
7.2. Межфункциональные взаимосвязи показателей кровенаполнения и лёгочной вентиляции в симметричных зонах левого и правого лёгких
Корреляционные взаимосвязи между показателями РПГ обнаружены в симметричных зонах левого и правого лёгкого. При исследовании кровенаполнения выявлены прямая положительная и обратная отрицательная корреляционные связи слабой и средней силы между одноименными показателями в соответствующих зонах левого и правого лёгкого. Из 197 выявленных связей корреляции РПГ одних и тех же показателей в зонах лёгких определяется в количестве 84 (42,6 ± 3,5 %) (табл. 7.2).
При анализе фазовых параметров, установлено, что величины Q_x, с характеризуются прямой средней силы и сильной связями
(r = +0,33) – (r = +0,71) по 3 зонам (9), значения α1 – прямой средней силы связью (r = +0,30) – (r = +0,69) в 3-х зонах (9) и α2 – прямой слабой силы связью (r = +0,18) – (r = +0,27) по 3 зонам (6) левого и правого лёгких.
Результаты исследования интенсивности кровотока и венозного оттока показывают наличие прямой слабой и средней силы корреляционной связи РИ в пределах (r = +0,24) – (r = +0,58) в 3-х зонах (6), прямой слабой и средней силы корреляционной связи ДИ в диапазоне (r = +0,20) – (r = +0,49) в 2-х зонах (4) и ВО по Соколовой
(r = +0,19) – (r = +0,59) по 3-м зонам (9) левого и правого лёгких.
Показатели пульсации и пульсового кровенаполнения легких отличаются прямой слабой и средней силы связями при исследовании МПК в пределах (r = +0,20) – (r = +0,63) в 3-х зонах (7), обратной слабой и средней силы связями ИПК в диапазоне (r = –0,30) – (r = –0,49) в 3-х зонах (6), средней силы положительной связью ПКЛ левого лёгкого – ПКЛ правого лёгкого при r = +0,49 (1) и сильной отрицательной связью ИПКЛ левого лёгкого – ИПКЛ правого лёгкого при r = –0,98 (табл. 7.3).
Таблица 7.2
Корреляционная матрица зависимости показателей кровенаполнения левого и правого легких реопульмонографии у здоровых подростков
|
Левое легкое |
Правое легкое |
||||||||||||||
|
Qх |
α1 |
α2 |
РИ |
ДИ |
|||||||||||
|
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
|
|
Qх ВЗ СЗ НЗ |
0,44 0,44 0,71 |
0,47 0,46 0,50 |
0,33 0,38 0,50 |
–0,20 –0,44 |
–0,18 –0,23 |
–0,19 |
–0,19 –0,23 |
||||||||
|
α1 ВЗ СЗ НЗ |
–0,30 –0,33 –0,45 |
–0,33 –0,32 –0,35 |
–0,23 –0,25 –0,39 |
0,58 0,62 0,69 |
0,45 0,50 0,55 |
0,35 0,30 0,43 |
0,27 0,18 0,21 |
0,30 0,32 0,20 |
|||||||
|
α2 ВЗ СЗ НЗ |
–0,18 |
0,24 0,18 |
0,18 |
0,22 |
0,23 0,22 |
0,18 0,26 0,21 |
0,27 |
–0,19 |
|||||||
|
РИ ВЗ СЗ НЗ |
0,23 |
0,21 |
0,24 0,48 0,58 |
0,40 |
0,24 0,34 |
||||||||||
|
ДИ ВЗ СЗ НЗ |
0,19 |
0,22 |
–0,19 |
–0,23 |
–0,18 |
0,20 0,20 0,49 |
0,26 |
||||||||
Продолжение табл. 7.2
|
Левое лёгкое |
Правое лёгкое |
||||||||||
|
ВО по Соколовой |
МПК |
ИПК |
ПКЛ |
ИПКЛ |
|||||||
|
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
|||
|
ВО по Соколовой ВЗ СЗ НЗ |
0,34 0,31 0,59 |
0,23 0,22 0,33 |
0,19 0,27 0,23 |
–0,19 |
0,28 |
||||||
|
МПК ВЗ СЗ НЗ |
0,18 |
0,18 |
0,28 0,46 0,63 |
0,45 |
0,20 0,23 0,41 |
–0,46 –0,20 –0,18 |
–0,28 –0,27 |
0,24 0,38 0,63 |
–0,51 –0,36 |
||
|
ИПК ВЗ СЗ НЗ |
0,19 0,18 |
–0,19 |
–0,37 –0,35 –0,21 |
–0,21 –0,25 –0,30 |
–0,43 |
–0,49 –0,44 |
–0,36 –0,34 –0,30 |
–0,32 –0,24 –0,24 |
–0,74 –0,53 –0,20 |
||
|
ПКЛ |
0,18 |
0,52 |
0,25 |
0,31 |
–0,37 |
–0,20 |
0,49 |
–0,40 |
|||
|
ИПКЛ |
0,21 |
–0,27 |
–0,56 |
–0,49 |
–0,38 |
–0,66 |
–0,65 |
–0,53 |
–0,98 |
||
Таблица 7.3
Корреляционная матрица зависимости показателей вентиляции левого и правого лёгких по данным реопульмонографии у здоровых подростков
|
Левое лёгкое |
Правое лёгкое |
|||||||
|
МОВ |
ОВЛ |
РИВ |
РИВЛ |
|||||
|
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
|||
|
МОВ ВЗ СЗ НЗ |
0,42 |
0,31 |
–0,24 –0,30 |
–0,26 –0,21 –0,31 |
–0,46 –0,43 –0,36 |
|||
|
ОВЛ |
0,30 |
0,27 |
–0,33 |
–0,41 |
–0,60 |
|||
|
РИВ ВЗ СЗ НЗ |
–0,26 –0,29 |
–0,28 –0,31 –0,21 |
–0,27 –0,28 –0,33 |
–0,39 –0,36 –0,25 |
–0,23 –0,25 |
–0,30 –0,35 –0,23 |
–0,29 –0,27 –0,41 |
–0,61 –0,52 –0,55 |
|
РИВЛ |
–0,21 |
–0,49 |
–0,51 |
–0,55 |
–0,20 |
–0,52 |
–0,58 |
–0,99 |
Легочная вентиляция оценивается по наличию положительной средней силы связи МОВ в одной зоне при r = +0,42 (1), положительной слабой связи ОВЛ левого лёгкого – ОВЛ правого лёгкого при r = +0,27 (1), отрицательной слабой и средней силы РИВ в пределах (r = –0,23) – (r = –0,41) в зонах левого и правого легких (8) и отрицательной сильной связи РИВЛ левого лёгкого – РИВЛ правого лёгкого при r = –0,99 (1) (табл. 7.4).
Таблица 7.4
Корреляционная матрица зависимости показателей соотношения лёгочной вентиляции и лёгочного кровенаполнения левого и правого лёгких реопульмонографии у здоровых подростков
|
Левое лёгкое |
Правое лёгкое |
|||
|
МОВ/МПК |
ОВЛ/ПКЛ |
|||
|
ВЗ |
СЗ |
НЗ |
||
|
МОВ/МПК ВЗ СЗ НЗ |
0,18 0,34 0,47 |
0,23 0,40 |
0,23 0,25 0,31 |
0,23 0,41 0,52 |
|
ОВЛ/ПКЛ |
0,41 |
0,34 |
0,28 |
0,30 |
Изучение соотношений легочной вентиляции и легочного кровенаполнения левого и правого легких позволяет установить наличие положительной слабой и средней силы корреляционной связи
МОВ/МПК левого и правого легких в диапазоне (r = +0,18) – (r = +0,47) в 3-х зонах (8) и ОВЛ/ПКЛ левого лёгкого и ОВЛ/ПКЛ правого легкого в пределах (r = +0,23) – (r = +0,52) в 3-х зонах (7), ОВЛ/ПКЛ левого лёгкого – ОВЛ/ПКЛ правого лёгкого при r = +0,90 (1).Следовательно, проведенный корреляционный анализ показателей РПГ у здоровых подростков позволяет установить конкордантный принцип взаимосвязей показателей лёгочного кровенаполнения и лёгочной вентиляции. Прямая положительная корреляционная связь преобладает и определяется в 82,1 ± 4,2 %, а обратная отрицательная корреляционная связь выявляется достоверно реже, в 17,9 ± 4,2 % (р < 0,001). При этом определяются преимущественно слабые и средней силы связи и лишь в 2-х случаях сильные связи. Наличие асимметрии одноименных показателей РПГ левого и правого легких конкордантно выявленным корреляционным связям прямой и обратной направленности.