Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

3.5. Влияние 3-оксипиридина сукцината на аритмии

Динамики наджелудочковых аритмий при применении 3-ОПС в составе комплексной базовой терапии не было (табл. 3.5.1).

Количество ЖЭС уменьшилось на 83,43 % (с 236,88 ± 226,92 до 39,24 ± 24,31) (Р = 0,047) и их плотность (максимальное количество за любой час) – на 65,77 % (с 25,94 ± 23,84 до 8,88 ± 4,73) (Р = 0,047). При сравнении динамики ЖЭС в подгруппе 2 (БТ + 3-ОПС) с динамикой в подгруппе 1 (БТ) (рис. 3.5.1) достоверных различий не было, что свидетельствует об отсутствии влияния 3-ОПС на динамику аритмий.

Таблица 3.5.1

Влияние 3-оксипиридина сукцината на динамику аритмий (М ± m; Δ, %)

Показатели

Подгруппа ١ (БТ) (n = 15)

Подгруппа 2

(БТ + 3-ОПС) (n = 18)

M ± m

Δ, %

M ± m

Δ, %

Наджелудочковые аритмии

НЖЭС

1

297,47 ± 186,87

124,85

120,18 ± 44,65

19,38

2

668,87 ± 570,90

143,47 ± 83,22

Максимально в час

1

34,13 ± 18,22

82,45

33,35 ± 13,79

88,55

2

62,27 ± 41,78

62,88 ± 46,40

Бигеминия

1

0,60 ± 0,43

66,67

12,65 ± 12,65

338,97

2

1,00 ± 0,63

55,53 ± 55,22

Парные

1

6,87 ± 3,99

–2,04

4,53 ± 3,07

–73,95 P = 0,126

2

6,73 ± 3,17

1,18 ± 0,40

ПНТ: количество эпизодов

1

1,73 ± 1,08

19,65

0,59 ± 0,30

38,98

2

2,07 ± 1,79

0,82 ± 0,32

ПНТ: длительность эпизодов (сек)

1

6,27 ± 4,14

–6,38

2,47 ± 1,41

–4,86

2

5,87 ± 3,75

2,35 ± 1,01

Желудочковые аритмии

ЖЭС

1

189,73 ± 132,79

–94,10

Р = 0,048

236,88 ± 226,92

–83,43

Р = 0,047

2

11,20 ± 3,57

39,24 ± 24,31

Максимально в час

1

19,20 ± 10,29

–79,53

Р = 0,048

25,94 ± 23,84

–65,77

P = 0,047

2

3,93 ± 1,99

8,88 ± 4,73

Количество морфологий

1

2,00 ± 0,44

–20,00

1,24 ± 0,28

28,23

2

1,60 ± 0,35

1,59 ± 0,33

Бигеминия

1

0

100

0

0

2

1,60 ± 1,60

0

Парные

1

0,20 ± 0,14

–35,00

0

100

2

0,13 ± 0,096

0,18 ± 0,19

ЖТ: количество эпизодов

1

0,07 ± 0,07

–100

0

100

2

0

0,12 ± 0,08

ЖТ: длительность эпизодов (с)

1

0,20 ± 0,20

–100

0

100

2

0

0,24 ± 0,16

Ранние ЖЭС

1

1,60 ± 1,32

–70,63

Р = 0,049

0,24 ± 0,14

–58,33

P = 0,170

2

0,47 ± 0,19

0,10 ± 0,06

Примечание. 1 – показатели на 2-е сутки инсульта (исходные); 2 – показатели в динамике через 10 дней лечения; Р – ошибка достоверности динамики
(в сравнении с исходным значением).

Рис. 3.5.1. Влияние 3-оксипиридина сукцината на динамику ЖЭС (Δ, %)

Примечание. * – достоверность различий
с данными при поступлении (Р < 0,05).

Количество ЖЭС за сутки, за час и ранних ЖЭС больных подгруппы 2 в острейшем периоде инсульта коррелировало с суммарной продолжительностью эпизодов удлиненного интервала QTc > 460 мс (r = 0,451; Р < 0,05), (r = 0,580; Р < 0,02) и (r = 0,792; Р < 0,001) соответственно (табл. 3.5.2).

Таблица 3.5.2

Динамика корреляционной связи ЖЭС и суммарной продолжительности эпизодов удлиненного интервала QTc больных подгруппы 2 (БТ + 3-ОПС) (r) (n = 18)

Показатели

ЖЭС

Максимально в час

Ранние ЖЭС

1

2

1

2

1

2

QTc > 460 мс, (сутки), мин

0,451

Р < 0,05

0,120

0,580

P < 0,02

0,111

0,792

P < 0,001

0,129

QTc > 440 мс, (сутки), мин

0,583

P < 0,02

0,450

P < 0,05

0,749

P < 0,001

0,570

P < 0,02

0,892

P < 0,001

0,590

P < 0,02

Примечание. 1 – показатели на 2-е сутки инсульта; 2 – показатели в динамике через 10 дней лечения; Р – ошибка достоверности коэффициента корреляции.

Наибольшая связь желудочковых аритмий отмечалась с суммарной продолжительностью удлиненного интервала QTc > 440 мс: с общим количеством ЖЭС (r = 0,583; Р < 0,02), с максимальным количеством ЖЭС за час (r = 0,749; Р < 0,001) и с количеством ранних ЖЭС (r = 0,892; Р < 0,001).

В динамике через 10 дней связь ЖЭС с суммарной продолжительностью эпизодов удлиненного интервала QTc > 460 мс исчезла (рис. 3.5.2), а с QTc > 440 мс – уменьшилась (рис. 3.5.3).

Рис. 3.5.2. Динамика корреляционной связи суммарной продолжительности эпизодов удлиненного интервала QTc > 460 мс и ЖЭС через 10 дней применения 3-оксипиридина сукцината (r)

Рис. 3.5.3. Динамика корреляционной связи суммарной продолжительности эпизодов удлиненного интервала QTc > 440 мс и ЖЭС через 10 дней применения 3-оксипиридина сукцината (r)

∆QTc > 460 мс коррелировала c ∆ ранних ЖЭС (r = 0,892; Р < 0,001), что подтверждает наше предположение о роли удлиненного интервала QT в генезе ЖЭС при ишемическом инсульте.

Согласно полученным данным, применение 3-ОПС в составе комплексной базовой терапии не влияет на динамику аритмий.


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074