Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗАВИСИМОСТИ

Морозова В. С., Габрильянц О. А., Мягкова М. А.,

1.3. Жидкость ротовой полости

Присутствие метаболитов ПАВ в жидкости ротовой полости свидетельствует о том, что человек в данный момент находится под воздействием ПАВ аналогично с фактом присутствия ПАВ в крови [7]. Более того, наличие токсических веществ в слюне в значительной мере отражает их содержание в крови, концентрация ПАВ в слюне и в крови практически совпадают. Таким образом, время выведения ПАВ из организма, определяемое по слюне соответствует времени их выведения по крови (табл. 3). Концентрация ПАВ в слюне, так же как и в крови, намного ниже, чем их содержание в моче. Пределы обнаружения различных методов определения ПАВ в слюне, соответственно, отличаются от таковых по моче, и составляют много меньшие значения.

Преимущества использования жидкости ротовой полости в качестве биообъекта заключаются, во-первых, в простом и неинвазивном способе отбора образца, исключающем вмешательство в личную жизнь (в отличие от использования мочи). Во-вторых, фальсифицировать результаты анализа при таком способе отбора практически невозможно (процесс отбора образца происходит в присутствии врача или лаборанта).

Таблица 3

Время выведения наркотических веществ из ротовой жидкости

Вид наркотика

Время выведения, часы

Предел обнаружения
скрининговых тестов, нг/мл

Амфетамины

12–24 ч

50

Метамфетамины

12–24 ч

50

Опиаты

12–24 ч

40

Каннабиноиды

5–14 ч

4

Кокаин

8–18 ч

20

Метадон

до 24 ч

30

Фенциклидин

до 18 ч

10

Бензодиазепины

6–24 ч

50

Существует только два возможных способа фальсификации этого вида анализов. Первый – это разбавление образца, т.е. прием жидкости перед тестом. В этом случае слюна, присутствующая во рту до приема жидкости смывается, и отбирается слюна, разбавленная этой жидкостью. В соответствии с инструкцией по применению тестов по слюне, недопустимо есть и пить за 10–15 минут до проведения отбора образца. При соблюдении данного условия исключается факт разбавления образца. Второй способ фальсификации анализов слюны – добавление кислот (в рот помещается что-либо кислое, например, аскорбиновая кислота). При этом рН образца резко изменяется, и, следовательно, изменяются условия иммунохимической реакции в тест-полоске. В этом случае велика вероятность получения ложноотрицательного результата определения. Однако эти способы фальсификации можно легко контролировать, если следить за обследуемым непосредственно до и во время отбора пробы. Поэтому процент фальсификаций в случае использования жидкости ротовой полости крайне низок.

Для исследования ротовой жидкости используют в большинстве случаев иммунохроматографические тест-полоски. Это удобно тем, что можно проводить экспресс-тестирование в «полевых» условиях и устанавливать состояние человека непосредственно в дан-
ный момент.

Метод ИХА ПАВ в слюне применяется для следующих целей:

– освидетельствование водителей на дорогах,

– предрейсовые осмотры и обследование работников опасных профессий перед сменой,

– обследование наркозависимых при поступлении в стационар для определения типа наркотического вещества, вызвавшего опьянение,

– в криминалистике для установления состояния подозреваемого, на месте происшествия или вскоре после него.


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074