Научная электронная библиотека
Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗАВИСИМОСТИ

Морозова В. С., Габрильянц О. А., Мягкова М. А.,

8.5. Эффективность тестирования методом «Дианарк»

Метод раннего выявления потребления психоактивных веществ «Дианарк» показал свою эффективность на территории г. Москвы, в регионах России, в клиниках других стран. В г. Москве с 2003 года, в рамках действующего законодательства, медицинские наркологические осмотры и освидетельствования с применением метода «Дианарк» прошли более 110 тысяч человек (табл. 16).

Таблица 16

Распределение граждан, прошедших обследование в соответствии с разработанной медицинской технологией за 2003–2011 гг.,
по категориям

Год

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Всего обследовано

2529

2770

5485

5454

6064

7330

7752

9317

9890

В том числе:

1. Служащие силовых ведомств (профпригодность)

2427

2532

4114

4646

5222

5691

5504

5745

5710

2. Сотрудники охранных предприятий

72

3. Авиационный персонал

48

7

4

8

4

5

2

8

4

4. Спортсмены

12

15

5. Студенты вузов

713

357

350

31

6. Подростки, молодёжь*

24

31

56

108

251

351

526

7. Контроль ремиссии наркозависимых**

54

147

630

769

782

1169

1682

3564

4160

Примечания:

* По данным обследований в коммерческих медцентрах г. Москвы;

** Подтверждение сроков ремиссии наркозависимых г. Москвы и регионов.

В табл. 16 приведены данные охвата различных категорий граждан, обследованных в соответствии с положениями медицинской технологии. С 2003 по 2011 гг. количество обследованных граждан увеличилось в 3,6 раза. Ежегодно увеличивается количество обследуемых при определении профпригодности в различных сферах, подростков и молодёжи, больных наркоманией в период ремиссии, обследуемых в целях судебно-медицинской экспертизы.

Использование данной медицинской технологии как наряду с наркологическим осмотром, так и отдельно от него, позволило выявить значительное количество потребителей наркотических веществ и значительно повысить эффективность выявления ранних стадий наркозависимости.

В наркологических диспансерах и центрах Москвы и регионов (Вологда, Архангельск, Ростовская обл., Иркутск, Екатеринбург, Оренбургская обл. и др.) методику используют для контроля сроков ремиссии больных наркоманией, при снятии их с учета. Контроль проводится у лиц, прошедших реабилитацию, 1 раз в 3 месяца. При отрицательном результате анализа на наличие антител к наркотических веществам больной снимается с учета в наркологическом диспансере.

Таблица 17

Результаты использования медицинской технологии
для контроля ремиссии наркозависимых в г. Москве

 

2005 г.

2006 г.

2007 г.

2008 г.

2009 г.

2010 г.

2011 г.

Обследовано, человек

630

769

782

729

1242

2584

3658

Проведено анализов

1890

2307

2346

2187

3726

7452

10974

Положительные результаты

73

56

69

119

164

384

438

– на опиаты

40

22

23

28

46

149

186

– на каннабиноиды

18

15

22

69

77

142

193

– на амфетамины

15

19

24

22

41

103

124

В данной таблице приведены результаты использования медицинской технологии в наркодиспансерах и МНПЦ Наркологии г. Москвы. По результатам проведения обследований, среди наркозависимых, направленных врачом для подтверждения ремиссии, 7–13 % имеют положительный результат и направляются на дальнейшее лечение и реабилитацию.

Также медицинская технология «Дианарк» применялась в МНПЦ Наркологии г. Москвы при оценке эффективности лечения наркозависимости [9].

Разработанная медицинская технология используется в частных медицинских центрах для предоставления услуг по контролю употребления ПАВ. Клиентами в данном случае являются в основном родители и родственники подростков и молодых людей, желающие контролировать употребление ПАВ ребёнком или родственником. Данные по выявлению потребителей ПАВ среди этой категории граждан за 2008–2011 гг., представлены в табл. 18.

Таблица 18

Данные проведения обследований подростков
и молодёжи в медицинских центрах г. Москвы

2008 г.

2009 г.

2010 г.

2011 г.

Всего обследовано человек

148

251

351

526

Всего выявлено потребителей наркотиков

72

119

281

370

В том числе по группам:

Опиаты

7

13

47

49

Каннабиноиды

28

48

138

146

Амфетамины

27

45

123

151

Кокаин

4

2

7

5

Барбитураты

6

10

24

16

Эфедрин

5

7

16

12

Одной из наиболее важных задач борьбы с наркоманией является профилактика употребления ПАВ среди молодёжи – прежде всего, учащихся школ и вузов. Именно эта категория является наиболее уязвимой к наркоэпидемии. Разработанная медицинская технология применялась для оценки наркоситуации в нескольких московских вузах. Данные по 3-м их них представлены в табл. 19.

Таблица 19

Результаты использования медицинской технологии для выявления наркотизации и в целях профилактики распространения наркомании в студенческой среде.

 

Вуз 1 2005 г.

Вуз 2

Вуз 3

2008 г.

2009 г.

2008 г.

2009 г.

Всего обследовано человек

713

224

222

133

128

Выявлено потребителей
наркотиков

72

33

4

17

4

Выявлено в %

10 %

15 %

2 %

13 %

3 %

Таким образом, процент употребляющих наркотики среди студентов составляет 10–15 %. Во всех трёх случаях после выявления наркопотребителей в вузе начала проводиться антинаркотическая пропаганда,
а с выявленными потребителями наркотиков – психологическая и профилактическая работа. Эти люди проходили консультацию психиатра-нарколога, и при необходимости направлялись в реабилитационные центры. В вузах 2 и 3 через год было проведено повторное обследование. При этом, как видно из таблицы, процент потребителей наркотиков сократился до 2–3 %. Применение методики в вузах показало, что с её использованием число потребляющих наркотики сокращается в 4–7 раз за год.Таким образом, обследование является мощной профилактической мерой, сдерживающим фактором, уберегающим молодёжь от первого и последующих приёмов наркотиков.

ЛИТЕРАТУРА

1. Affinity specificity between opiates and the polyclonal anti-morphin antibodies from heroin abusers / F. Zhang, L.-D. Yan, H.-Y. Fu et al. // Chin. J. Pharmacol. Toxicol. 2006. Vol. 20, № 5. P. 367-371.

2. Antibodies to morphine in workers exposed to opiates ata narcotics manufacturing facility and evidencefor similar antibodies in heroin abusers /
R. E. Biagini, S.L. Klincewicz, G. M. Henningsen // Life Sciences. 1990.
Vol. 47, № 10. P. 897-908.

3. Твердофазный иммуноферментный метод определения амфетаминов в моче / Ш.А. Демерчян, С.Н. Петроченко, А.В. Смирнов, и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2007. № 12. С. 20-33.

4. Твердофазный иммуноферментный метод количественного определения гидазепама в моче человека / Ж.Н. Трубачева, Мягкова М.А., Т.В. Абраменко и др. // Хим.-Фарм. Журн. 2000. № 10. С.49-51.

5. Polarization fluoroimmunoassays for the specific determination of amphetamine and methamphetamine in urine with the Abbott TDx-analyzer / S.A. Eremin, S.V. Zaitchev, A.M. Egorov at al. // Anal. Chim. Acta. 1989.
V. 227. Р. 287-290.

6. Методические рекомендации № 23 «Выявление скрытых форм наркомании с помощью иммуноферментного анализа» / М.А. Мягкова, С.О. Бачурин, Т.В. Абраменко, и др. // М.: тип. ООО «Медиа-Студия», 2006. 26 с.

7. Медицинская технология «Метод раннего выявления потребления наркотических веществ «Дианарк» для предупреждения наркомании» / Е.А. Брюн, М.А. Мягкова //М.: тип. ООО «Медиа-Студия», 2010. 30 с.

8. Методические рекомендации № 13 «Комплексная методика диагностического тестирования для выявления потребителей наркотических веществ» Деп. Здравоохр. Правит. Москвы. М.: тип. ООО «Медиа-Студия», 2011. 20 с.

9. Иммуноферментный анализ антител к опиатам в сыворотке крови больных наркоманией для оценки эффективности терапии препаратом «АНАР». / М.А. Мягкова, Т.В. Абраменко, О.И. Эпштейн и др. // Наркология. 2006. № 3. С. 53–55.


Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074